Soporte familiar y adherencia al tratamiento antihipertensivo en personas inscritas en un programa de Hipertensiòn Arterial. Còrdoba, 2021

Las enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT) son la primera causa de morbimortalidad a nivel global, regional y local; siendo la HTA la de mayor prevalencia dentro de las mismas. Considerando que la adherencia terapéutica es el principal elemento para la prevención de las complicaciones, se considera importante establecer el grado de relacion de la misma con el apoyo familiar. Objetivo. Determinar la relación entre el soporte familiar y la adherencia al tratamiento antihipertensivo en personas inscritas en un programa de control de HTA de una ESE del departamento de Córdoba. Metodología. Estudio descriptivo, transversal correlacional, el cual empleo el método de la encuesta estructurada y validada. Resultados. En el análisis multivariado se encontró que la edad, la escolaridad y el nivel socioeconómico influyen sobre la adherencia terapéutica de la HTA; del total de la muestra el 67,7% de los pacientes son adherentes y un 32,3% no tienen adherencia a su tratamiento. El 67,7% poseen un alto grado de apoyo familiar. Los resultados muestran, que la correlación de Spearman entre el apoyo familiar y la adherencia al tratamiento es de 0,416. Conclusiones. La adherencia terapéutica es un fenómeno multifactorial en el cual interviene el personal sanitario, la familia, el contexto social, y el paciente mismo. Factores como la edad, el estrato socioeconómico y el nivel de escolaridad, inciden de forma directa en la adherencia terapéutica del paciente. La adherencia terapéutica guarda estrecha relación con el soporte familiar recibido.1. INTRODUCCIÓN .............................................................................................. 152. OBJETIVOS ...................................................................................................... 182.1. GENERAL ...................................................................................................... 182.2. ESPECÍFICOS ............................................................................................... 183. MARCO REFERENCIAL ................................................................................... 193.1. MARCO HISTÓRICO Y ANTECEDENTES HISTÓRICO LEGALES ............... 203.1.1. ANTECEDENTES HISTÓRICOS ........................................................................... 203.2. MARCO TEÓRICO ......................................................................................... 293.2.1. TEORÍA SALUTOGÉNICA ................................................................................... 303.2.2. CONCEPTOS CENTRALES DE LA TEORÍA SALUTOGÉNICA ...................................... 303.2.3. LA TEORÍA SALUTOGÉNICA Y LA SALUD PÚBLICA ................................................ 313.2.4. LA TEORÍA SALUTOGÉNICA E HIPERTENSIÓN ARTERIAL ....................................... 323.3. MARCO CONCEPTUAL ................................................................................. 333.3.1. SALUD ........................................................................................................... 333.3.2. ENFERMEDADES CRÓNICAS NO TRASMISIBLES ................................................... 343.3.3. HIPERTENSIÓN ARTERIAL ................................................................................ 353.3.4. FISIOLOGÍA DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL. ...................................................... 353.3.5. DIAGNÓSTICO ................................................................................................. 363.3.6. TRATAMIENTO DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL .................................................. 383.3.7. ADHERENCIA TERAPÉUTICA EN LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL ............................... 393.3.8. SOPORTE FAMILIAR ........................................................................................ 403.3.9. SOPORTE FAMILIAR Y ADHERENCIA TERAPÉUTICA .............................................. 413.4. MARCO LEGAL .............................................................................................. 423.5. MARCO CONTEXTUAL ................................................................................. 463.6. MARCO DE ANTECEDENTES INVESTIGATIVOS ........................................ 474. METODOLOGÍA ............................................................................................... 504.1. TIPO DE ESTUDIO ......................................................................................... 504.2. UNIDAD DE ANÁLISIS ................................................................................... 504.3. SUJETO DE ESTUDIO ................................................................................... 504.4. POBLACIÓN .................................................................................................. 514.5. ESCENARIO DE ESTUDIO ............................................................................ 514.6. MUESTRA ...................................................................................................... 514.6.1. CÁLCULO DE LA MUESTRAL .............................................................................. 514.6.2. TIPO DE MUESTREO ........................................................................................ 524.7. CRITERIOS DE INCLUSIÓN .......................................................................... 524.8. CRITERIOS DE EXCLUSIÓN ......................................................................... 524.9. MATERIALES Y MÉTODOS ........................................................................... 524.9.1. INSTRUMENTOS .............................................................................................. 524.9.2. PROCEDIMIENTO PARA LA RECOLECCIÓN DE LA INFORMACIÓN. ............................ 544.10. ANALISIS ESTADÍSTICOS ........................................................................... 564.11. PRESENTACIÓN DE LA INFORMACIÓN .................................................... 574.12. ASPECTOS ÉTICOS .................................................................................... 574.12.1. PRINCIPIOS ÉTICOS ....................................................................................... 584.12.2. ASPECTOS DE PROPIEDAD INTELECTUAL Y DERECHOS DE AUTOR. ..................... 594.13. ESTRATEGIA DE SOCIALIZACIÓN DE LOS HALLAZGOS. ........................ 595. ANALISÍS DE LOS RESULTADOS .................................................................. 605.1. CARACTERÍSTICAS SOCIODEMOGRÁFICAS Y CLÍNICAS DE LA MUESTRA ............................................................................................................. 605.1.1. CARACTERÍSTICAS SOCIODEMOGRÁFICAS ......................................................... 605.1.2. CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS: VARIABLES CONDUCTUALES. ................................. 615.1.3. CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS: VARIABLES DE RIESGO CARDIOVASCULAR Y DE ENFERMEDAD RENAL. ................................................................................................ 645.1.4. CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS: ANTECEDENTES CARDIOVASCULARES.. ................... 675.1.5. CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS: TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO ............................ 675.2. NIVEL DE ADHERENCIA AL TRATAMIENTO ANTIHIPERTENSIVO EN LA MUESTRA DE ESTUDIO. .............................................................................................................. 695.3. NIVEL DE SOPORTE FAMILIAR PERCIBIDO EN LA MUESTRA DE ESTUDIO................. 745.4. RELACIÓN DEL SOPORTE FAMILIAR Y LA ADHERENCIA AL TRATAMIENTO ANTIHIPERTENSIVO…………………………………………………………………..766. DISCUSIÓN ...................................................................................................... 787. CONCLUSIONES ............................................................................................. 848. RECOMENDACIONES ..................................................................................... 86BIBLIOGRAFÍA ...................................................................................................... 89ANEXOS .............................................................................................................. 112MaestríaMagíster en Salud PúblicaTrabajos de Investigación y/o Extensió