Manejo orofaríngeo durante la intubación orotraqueal (IOT). Revisión sistemática

 The management oropharyngeal during IOT is a little procedure documented in the interdisciplinary group of management of intensive care units, reflecting poor empirical actions with scientific bases affecting the timely and quality care for this population. The aim of this review is To analyze the findings of the evidence on swallowing and oral motor operation during the IOT. For this We conducted a systematic search of studies published between 1 January 2000 to October 1, 2009, in the databases Pubmed, Medline, Hinari, and Science Direct. We performed a critical analysis, slight evidence did not do statistical analysis The results show approximately 150 articles in databases such as Pubmed (248) Hinari (176) Medline (518) and Science Direct (150), 80% of these cross-database. Publications were selected to include only adult patients manage swallowing during the IOT, only two studies met with this parameter. The evidence makes use of protocols during the IOT, initial oropharyngeal assessment to predict success or failure of extubation process and to minimize stimulation preventive effects oropharyngeal swallowing post extubation This research highlights the scarcity of research in the oropharyngeal rehabilitative and preventive management during the IOT and calls for research in the area to generate agreements based on scientific evidence, ensuring quality interdisciplinary actions in handling Patients with this condition. El manejo orofaríngeo durante la IOT es un procedimiento poco documentado dentro del grupo interdisciplinar de manejo de las Unidades de Cuidado Intensivo, lo que refleja acciones empíricas con pobres bases científicas que influyen negativamente en la atención oportuna y con calidad de esta población. El objetivo de la presente revisión es analizar los hallazgos de la evidencia acerca de manejo deglutorio y oromotor durante la IOT. Para esto, se realizó una búsqueda sistemática de estudios publicados entre el 1 de enero de 2000 hasta el 1 de octubre de 2009, en las bases de datos Pubmed, Medline, Hinari, y Science Direct. Se realizó un análisis crítico, por escases de evidencia no se logró hacer análisis estadístico. Los resultados demuestran un total de aproximadamente 150 articulos en bases de datos como Pubmed (248), Hinari (176), Medline (518) y Science Direct (150), el 80% de estos cruzados entre bases de datos. Se seleccionaron exclusivamente publicaciones que incluyeran manejo deglutorio en pacientes adultos durante el proceso de IOT, sólo dos estudios cumplían con este parámetro. La evidencia aporta uso deprotocolos durante la IOT, de evaluación orofaríngea inicial para predecir éxito o fracaso del proceso de extubación y de estimulación orofaríngea preventiva para minimizar efectos deglutorios post extubación. Esta investigación pone en evidencia la escases de investigación en el manejo orofaringeo rehabilitador y preventivo durante la IOT y hace un llamado a la investigación en el área para generar acuerdos basados en la evidencia científica, que garanticen acciones interdisciplinarias de calidad en el manejo de pacientes con esta condición.