420 research outputs found

    Sa√ļde do adulto: medicina

    Get PDF
    Conhecer os indicadores de morbimortalidade nacionais e estaduais em sa√ļde do adulto, bem como os pactos, pol√≠ticas e programas de sa√ļde do adulto no Brasil e no mundo. Apresentar o papel dos membros da equipe de Sa√ļde da Fam√≠lia no planejamento de a√ß√Ķes e avalia√ß√£o de riscos em sa√ļde do adulto e a√ß√Ķes da cl√≠nica e do cuidado nos principais agravos da sa√ļde do adulto.1.0Minist√©rio da Sa√ļde/OPAS/OM

    Uso de tenofovir e alteração da função renal

    Get PDF
    Trabalho de conclus√£o de curso (gradua√ß√£o)‚ÄĒUniversidade de Bras√≠lia, 2017.O tenofovir √© um antirretroviral utilizado no tratamento do HIV/aids. No Brasil, no final de 2013, o tenofovir, a lamivudina e o enfavirenz foram definidos como tratamento de primeira linha para aqueles diagnosticados com HIV/aids, independente da contagem de LTCD4. H√° registros de que o uso de tenofovir acarreta dano renal. O objetivo deste trabalho √© analisar a fun√ß√£o renal dos pacientes que iniciaram tratamento com tenofovir. Trata-se de estudo observacional anal√≠tico de coorte realizado na Farm√°cia Escola da Universidade de Bras√≠lia utilizando dados no Sistema de Controle Log√≠stico de Medicamentos ‚Äď Siclom, dos prontu√°rios dos pacientes e do Sistema COMPLAB do Hospital Universit√°rio de Bras√≠lia, para se obter os resultados dos exames laboratoriais de cada paciente. Foram coletadas a informa√ß√£o sobre o g√™nero, a idade, a ades√£o, o tempo de tratamento e os n√≠veis de creatinina e ureia de cada paciente, sendo que esse √ļltimo dado foi coletado antes de iniciado o tratamento e depois de seis meses do seu in√≠cio. Ao total, foram acompanhados 65 pacientes, sendo que 91% eram homens com idade entre 18 e 39 anos. Quanto a ades√£o, a maioria dos indiv√≠duos aderiu adequadamente ao tratamento, tendo em vista que retiraram medicamento suficiente para 95% ou mais tempo de tratamento. Em rela√ß√£o √† creatinina e ureia, foram observadas varia√ß√Ķes, mas, em regra, dentro dos valores de refer√™ncia. Apenas um paciente apresentou dano renal, sendo que os valores de creatinina e ureia ficaram bem acima dos limites de refer√™ncia. N√£o foram investigadas outras causas para a suspeita da rea√ß√£o adversa. A incid√™ncia de 1/65 est√° de acordo com dados da literatura

    Prevalência e fatores de risco associados à alteração da função renal em indivíduos HIV - positivos em tratamento antirretroviral

    Get PDF
    A mortalidade de pacientes portadores do HIV tem diminu√≠do drasticamente desde a introdu√ß√£o da terapia antirretroviral (TARV) combinada. Segundo estimativas da Organiza√ß√£o Mundial da Sa√ļde s√£o 33,4 milh√Ķes de pessoas infectadas e, no Brasil, estima-se que cerca de 630 mil pessoas vivem com HIV ou SIDA. A dram√°tica melhoria da expectativa de vida proporcionada pela TARV possibilitou que muitas pessoas infectadas pelo HIV vivessem tempo suficiente para desenvolver doen√ßas cr√īnicas n√£o usualmente associadas com o HIV, tais como, doen√ßas card√≠acas, hep√°ticas e renais. A doen√ßa renal cr√īnica (DRC) tem sido cada vez mais relatada como uma complica√ß√£o importante da infec√ß√£o pelo HIV, mesmo em indiv√≠duos com doen√ßa controlada. Estudos recentes demonstram que, apesar do uso de TARV, a perda da fun√ß√£o renal continua nessa popula√ß√£o. Os fatores que contribuem para a doen√ßa renal nessa situa√ß√£o incluem, al√©m do pr√≥pio HIV, o envelhecimento da popula√ß√£o, as condi√ß√Ķes m√©dicas concomitantes, como diabetes e hipertens√£o, e certos medicamentos antirretrovirais, tais como tenofovir e o indinavir. A altera√ß√£o da fun√ß√£o renal, em seus est√°gios iniciais, pode ser detectada atrav√©s da medi√ß√£o da taxa filtra√ß√£o glomerular (TFG), que pode ser estimada utilizando f√≥rmulas como a Cockcroft-Gault (CG), a equa√ß√£o da Modification of Diet in Renal Disease (MDRD) e a Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-epi). O objetivo deste estudo foi descrever a preval√™ncia e os poss√≠veis fatores de risco associados √† altera√ß√£o da fun√ß√£o renal em pacientes HIV-positivos em TARV. N√≥s encontramos uma preval√™ncia de 40,3% (n=89) de pacientes que apresentam qualquer altera√ß√£o na fun√ß√£o renal (TFGe < 90 ml/mim), sendo que 8,4% (n=18) dos pacientes apresentam uma altera√ß√£o de moderado √† severa (TFGe < 60 ml/mim). Os fatores de risco associados com qualquer altera√ß√£o da fun√ß√£o renal, ap√≥s a an√°lise multivariada, foram: ser de origem euro-descendente, uso de tenofovir (TDF), diagn√≥stico de hipertens√£o e aumento de idade. Os fatores de risco encontrados para altera√ß√£o da fun√ß√£o renal moderado-severa, ap√≥s a an√°lise multivariada, foram: diagn√≥stico de hipertens√£o, tempo de terapia antirretroviral e uso de tenofovir (TDF). O peso corporal elevado foi associado como fator de prote√ß√£o contra altera√ß√£o na fun√ß√£o renal. Contudo, estudos com mais participantes ainda s√£o necess√°rios para investigar melhor a altera√ß√£o da fun√ß√£o renal, os fatores de risco a esta associados e os desfechos cl√≠nicos

    Fatores de risco associados √†s rea√ß√Ķes adversas a medicamentos antituberculose : uma revis√£o sistem√°tica

    Get PDF
    Introdu√ß√£o: Os problemas relacionados √† interrup√ß√£o e ao abandono do tratamento da tuberculose culminam em aumento da morbimortalidade. A ocorr√™ncia de rea√ß√Ķes adversas a medicamentos (RAM) √© apontada como um dos principais fatores relacionados. Objetivo: Identificar evid√™ncia cient√≠fica dispon√≠vel sobre os fatores de risco associados √†s rea√ß√Ķes adversas decorrentes do uso de medicamentos antituberculose. M√©todos: Trata-se de uma revis√£o sistem√°tica em que se buscou estudos sobre fatores de risco associados √†s rea√ß√Ķes adversas aos medicamentos antituberculose nas bases Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), no per√≠odo entre 1965 e 2013 e Literatura Cient√≠fica e T√©cnica da Am√©rica Latina e Caribe (LILACS), no per√≠odo entre 1982 e 2013. Localizou-se 1389 artigos que passaram por uma triagem a partir da leitura dos t√≠tulos e resumos. A partir dessa an√°lise, selecionou-se 85 estudos para serem lidos na √≠ntegra. Ao final, 16 estudos foram inclu√≠dos na an√°lise a partir dos crit√©rios de elegibilidade adotados em cada etapa, que tiveram seus dados extra√≠dos para os c√°lculos de Qui-quadrado, Mantel-haenszel, Odds ratio simples (OR) e combinada (ORc). Resultados: Os fatores de risco significantes para o desenvolvimento de RAM foram: idade (maior que 60 anos), esquemas de tratamento, alcoolismo, anemia, coinfec√ß√£o pelo v√≠rus da imunodefici√™ncia humana ou v√≠rus da hepatite, polimorfismo da N-acetiltransferase 2 (acetilador lento), al√©m da defici√™ncia de s√≥dio, ferro e albumina. Enquanto as meta-an√°lises evidenciaram que os fatores de prote√ß√£o das RAM hep√°ticas s√£o: sexo masculino (ORc=0,38; IC95%=0,20-0,72), idade >35 anos (ORc=0,38; IC95%=0,20-0,72), fen√≥tipo acetilador r√°pido/intermedi√°rio da N-acetiltransferase 2 (ORc=0,41; IC95%=0,18-0,90). Conclus√Ķes: H√° evid√™ncias para subsidiar o manejo de RAM antituberculose nos servi√ßos de sa√ļde p√ļblica.Setting: The problems related to the interruption and the dropout of tuberculosis treatments lead to increased morbi-mortality. Drugs adverse effects are some of the main related reasons. Objective: To identify scientific evidence available about risk factors associated to adverse effects due to antituberculosis drugs usage. Design: A systematic review of studies about risk factors related to adverse effects of antituberculosis drugs selected in MEDLINE database from 1965 to 2013 and in LILACS database from 1982 to 2013. After screening papers by reading all titles and abstracts there were 1.389 approved papers. Based on this analysis, 85 papers were selected to be fully read. At the end, 16 papers were selected to be analyzed due to the eligibility criteria on each step, had their data extracted for calculation of Chi-square, Mantel-Haenszel, Odds ratio (OR) and combined Odds ratio (ORc). Results: Significant risk factors to the development of drugs adverse effects were: age over 60 years, treatment regimen, alcoholism, anemia, coinfection by human immunodeficiency or hepatitis viruses, phenotype slow acetylators of N-acetyltransferase 2 and the deficiency of sodium, iron and albumin. While, meta- analysis showed that protective factors of liver AED are: male (ORc = 0.38, 95%CI= 0.20 to 0.72), age > 35 years (ORc=0.38, CI95%=0.20 to 0.72), acetylator phenotype fast / intermediate of N-acetyltransferase 2 (ORc=0.41, 95% I= 0.18 to 0.90). Conclusion: There is evidence to support the management of antituberculosis AED in public health services

    Avaliaçao da resposta anticórpica a vacina recombinante anti-hepatite B, utilizando o GM-CSF como adjuvante vacinal em pacientes HIV positivos

    Get PDF
    Orientadora : Iara Messias ReasonTese (doutorado) - Universidade Federal do Paran√°, Setor de Ciencias da Sa√ļdeResumo: Estudos sobre a imunogenicidade a vacina anti-hepatite B em pessoas infectadas pelo HIV tem mostrado respostas subotimas. Com o objetivo de melhorar a resposta anticorpica a vacina recombinante da hepatite B em pacientes HIV positivos, utilizou-se o rhGM-CSF(recombinant human granulocyte/macrophage colony-stimulating factor), que e uma citocina de acao imunoestimuladora e aumenta a resposta primaria de anticorpos. Estudos clinicos anteriores sugerem que o rhGM-CSF pode ser utilizado como um adjuvante-vacinai. Oitenta individuos com idade de 18 a 35 anos (media 28, anos), 40 homens e 40 mulheres portadores de HIV, com marcadores negativos para hepatite B, CD4/CD8 > 350 cels/mm3, foram incluidos em estudo duplo cego placebo/controlado. Os pacientes foram randomizados a receber uma dose de 20[xg do GM-CSF (Leucomax R) ou placebo intramuscular simultaneamente com 40 p.g de vacina recombinante antihepatite B (Engerix B R) no esquema 0, 1 e 6 meses. Os titulos de anti-HBs(>10mLU/ml) foram monitorados nos momentos 28, 60 e 210 dias apos a primeira dose da vacina; e a carga virai e os linfocitos CD4/CD8 nos momentos basal e 210 dias. As taxas de soroconversao apos a segunda dose da vacina foram de: 62%(25/40) para o grupo que usou o GM-CSF e 30%( 12/40 p350 cells/mm3 and negative markers for HBV, were included in a randomized, open-label study. All individuals received three doses of 40 jj.g of recombinant vaccine against HBV (EngerixR), administered at 0, 1 and 6 months. Concomitant with the first vaccine dose, 40 individuals received 20 jig of GM-CSF (Leucomax R) (the GM-CSF+HBVx group), and 40 individuals received placebo + HBVx (the control group). Seroconversion rates after the second dose ( day 60) were 25 (62%) for the GM-CSF+HBVx group and 12 (30%) for the control group (p 10 mUI/ml) after 28, 60 and 210 days were 40.3; 366.5 and 644.8 mUI/ml respectively in the GM-CSF group, and 62.4; 166.4 and 375.0 mUI/ml respectively in the control group. Significant differences were recorded at 60 and 210 days (p <0.01)). No significant differences were found between responders and nonresponders with regard to CD4 and CD8 lymphocytes counts, CD4/CD8 ratio, age, sex or risk group. No increase in the blood viral load RNA following vaccine administration was observed. No local or systemic adverse events were noted.This study suggests that 20 ug GM-CSF, used as a local vaccinal adjuvant, increases the immunogenicity of recombinant HBV vaccine, when it is administered to HIV infected individuals

    Analysis of risk factors and impact of grafts and renal transplant recipients with visceral leishmaniasis

    Get PDF
    Introdu√ß√£o: O transplante renal e a terapia mais efetiva em restaurar a qualidade de vida e produtiva dos pacientes portadores de Doenca Renal Cronica (DRC). O Brasil tem o maior programa publico de transplante renal do mundo, utilizando em mais de 70% dos procedimentos, rim de doador falecido. Imunossupressao mais seletiva tem reduzido episodios de rejeicao e aumentado a sobrevida do enxerto e receptor de rim. Entretanto as equipes transplantadoras e os receptores de orgaos enfrentam um novo desafio: as infeccoes emergentes causadas por agentes oportunistas que podem comprometer este sucesso terapeutico. A Leishmaniose Visceral (LV) e uma zoonose causada por protozoario do genero Leishmania. Ocorre de forma endemica nos 5 continentes e ao acometer receptores de transplante renal, causa uma sindrome sistemica com caracteristicas clinicas atipicas. Tem seu diagnostico laboratorial, fatores de risco e tratamento ainda nao consensualidados. A LV em receptores de transplante renal, na grande maioria das vezes, tem evolucao desfavoravel com obito do paciente e/ou perda do enxerto. OBJETIVOS: Identificar fatores de risco para Leishmaniose Visceral (LV) em transplantados renais e analisar o impacto da doenca sobre enxertos e receptores de rim. MATERIAL E METODO: E um estudo tipo caso-controle, retrospectivo. Estudou-se 120 pacientes submetidos a transplante renal em area endemica para LV. O grupo de tratamento incluiu pacientes (n=20) que tiveram LV no pos-transplante. O grupo controle (n=100) foi composto por receptores de transplante renal sem LV no pos-transplante. O estudo investigou variaveis socioeconomicas, demograficas e clinicas, bem como dados de laboratorio. Analise Bivariada e Regressao Logistica Multipla foram realizadas para identificar fatores de risco para LV. RESULTADOS: O tempo medio entre o transplante e infeccao por Leishmania foi de 29,4 meses. A maioria (85%) dos casos foi curada. Em 95% dos casos o mielograma foi utilizado na identificacao das formas de Leishmania. Os Potenciais fatores de risco identificados nos pacientes transplantados renais incluiram: infeccao bacteriana apos o transplante (odds ratio [OR] = 3,00; intervalo de confianca de 95% [IC] = 0,96-9,37), infeccao por Citomegalovirus (CMV) apos o transplante (OR=5,29; IC 95% =1,27-21,97), convivio com gatos (OR= 5,74; IC 95% = 1,15-28,76) e ausencia de ruas pavimentadas no bairro (OR= 2,14; IC 95% = 0,71-6,43). Fator Rh negativo foi um fator protetor para LV (OR = 0,26; IC 95% = 0,06-1,02). CONCLUSAO: Infeccao por CMV no pos-transplante e o convivio com gatos elevaram significativamente o risco para LV em transplantados renais, enquanto o fator Rh negativo foi um fator protetor. O mielograma foi o exame mais utilizado na identificacao de Leishmania. No presente estudo, a LV apresentou-se na sua forma clinica classica, e apesar da gravidade, houve baixos indices de mortalidade dos receptores e perda dos enxertos renaisBV UNIFESP: Teses e disserta√ß√Ķe

    PREVAL√äNCIA DE DOEN√áA RENAL CR√ĒNICA EM PACIENTES HIV-POSITIVO ACOMPANHADOS NO HC-UFPR

    Get PDF
    Objetivo: Avaliar a preval√™ncia de DRC em pacientes portadores de HIV em acompanhamento no ambulat√≥rio de infectologia em um Hospital Universit√°rio de Curitiba. M√©todos: Estudo transversal retrospectivo com an√°lise de 396 prontu√°rios de pacientes portadores de HIV entre 20 e 50 anos de idade acompanhados no ambulat√≥rio de Infectologia do Hospital de Cl√≠nicas da Universidade Federal do Paran√° (HC-UFPR) no ano de 2013. Resultados: Foram encontrados 9 pacientes (2,3%) com ritmo de filtra√ß√£o glomerular estimado (RFGe) < 60 mL/min/1,73 m2 nas duas avalia√ß√Ķes. Dos 108 pacientes que possu√≠am duas avalia√ß√Ķes de protein√ļria, 6 pacientes (1,5% do total) apresentavam protein√ļria persistente. Dessa forma, 14 (3,5%) preencheram o crit√©rio diagn√≥stico para DRC. Entre os 194 pacientes (48,9%) que possu√≠am apenas uma avalia√ß√£o de protein√ļria, cerca de 44 pacientes (11,1% do total) apresentavam algum grau de protein√ļria. Hipertens√£o arterial (p<0,0001) e dislipidemia (p=0,026) foram significativamente mais prevalentes nos pacientes com DRC. Al√©m disso, houve uma correla√ß√£o negativa e significativa entre RFGe e idade (r=-0,48; p<0,0001); tempo de tratamento com TARV (r=-0,12; p=0,04) e tempo de diagn√≥stico do HIV (r=-0,15; p=0,004). Finalmente, uma correla√ß√£o positiva e significativa foi encontrada entre RFGe e CD4+ nadir (r=0,10; p=0,04). ¬†Conclus√£o: Na amostra estudada foi encontrada uma preval√™ncia de DRC de 3,5%, sendo que pacientes portadores de HIV com menores valores de CD4+ nadir e maior tempo de tratamento e de doen√ßa parecem apresentar um risco maior de desenvolver DRC. ¬†¬†¬†Objectives: This study aims to evaluate the prevalence of CKD in HIV-infected patients followed up in the ambulatory of Infectology of a university hospital in Curitiba. Methods: A transversal retrospective study of 396 HIV-infected outpatients aged between 20 and 50 years old followed at the HC-UFPR in 2013. Results: A total of 9 patients (2.3%) had a persistently low eGFR. Evaluation of persistent proteinuria was possible only for 108 patients, of which 6 (1.5% of the total) were positive. Overall, 14 patients (3.5%) met the diagnostic criteria for CKD. Of the 194 patients (48.9%) who had only a single proteinuria evaluation, almost a quarter (44 patients, 11.1% of the total) presented some degree of proteinuria. Hypertension (p<0.0001) and dyslipidemia (p=0.026) were significantly more prevalent in patients with CKD. Furthermore, eGFR was significantly negatively correlated with age (r=-0.48; p<0.0001); duration of exposure to HAART (r=0.12; p=0.04) and time since HIV diagnosis (r=0.15; p=0.004). Finally, a significant positive correlation was found between eGFR and CD4+ cell count nadir (r=0.10; p=0.04).Conclusion: This study found a prevalence of 3.5% of CKD. HIV-infected patients with lower CD4+ cell count nadir and longer duration of exposure to HAART may be at an increased risk of developing CKD.

    Infec√ß√Ķes hospitalares bacterianas em adultos receptores de transplante renal do Hospital das Clinicas - UNICAMP

    Get PDF
    Orientador: Maria Luiza MorettiTese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias MedicasResumo:OBJETIVOS: Determinar a incid√™ncia de infec√ß√Ķes hospitalares em receptores adultos de transplante renal de acordo com a origem do enxerto e estudar os fatores de risco associados com a ocorr√™ncia de infec√ß√Ķes urin√°rias e de ferida cir√ļrgica, na unidade de Nefrologia do Hospital das Cl√≠nicas- Unicamp. M√ČTODOS: No per√≠odo de janeiro de 2000 a dezembro de 2001 foi realizado um estudo prospectivo de coorte para determina√ß√£o dos fatores de risco para aquisi√ß√£o de infec√ß√Ķes hospitalares do trato urin√°rio (ITU) e da ferida cir√ļrgica p√≥s-transplante renal, onde foram comparados receptores com e sem infec√ß√£o. Tamb√©m foi realizado um estudo do perfil gen√īmico das cepas de Enterobacter cloacae multidroga-resistentes, encontrados como agentes etiol√≥gicos de maior incid√™ncia em urina desta popula√ß√£o. RESULTADOS: Foram estudados 163 receptores de rim durante a hospitaliza√ß√£o, 98 (60,1%) do sexo masculino e 65 (39,9%) do feminino. Cento e dez (67,5%) dos receptores eram de enxertos de doadores cad√°veres e 53 (32,5%) de doadores vivos relacionados. Infec√ß√£o hospitalar de origem bacteriana ocorreu em 89 (54,6%) receptores, sendo 21 (39,6%) de doador vivo e 68 (61,8%) de doador cad√°ver (p=0,019). Vinte e nove (17,8%) receptores tiveram dois ou mais epis√≥dios de infec√ß√£o durante a hospitaliza√ß√£o. Foram diagnosticados 121 epis√≥dios de infec√ß√£o hospitalar bacteriana, 82 (67,8%) ITU, 1 (0,8%) pielonefrite, 10 (8,3%) pneumonias, 18 (14,9%) da ferida cir√ļrgica, 7 (5,8%) prim√°ria da corrente sang√ľ√≠nea, 1 (0,8%) sang√ľ√≠nea relacionada ao cateter vascular central de curta perman√™ncia e 2 (1,6%) outras infec√ß√Ķes. Na an√°lise multivariada dos fatores de risco para infec√ß√£o urin√°ria a regress√£o log√≠stica demonstrou que a infec√ß√£o urin√°ria foi relacionada com a dura√ß√£o de uso de cateter vesical pr√©vio √† infec√ß√£o (OR=1,5 [IC95%=1,1; 1,9]), tempo de interna√ß√£o antes da infec√ß√£o (p=0,0002; OR=0,9 [IC95%=0,8; 0,9]), enxerto de doador cad√°ver (p=0,006; OR=6,6 [IC95%=2,2;19,5]) e troca do esquema imunossupressor de manuten√ß√£o (p=0,0001; OR=17.0 [IC95%=4,0;71,5]). Na an√°lise univariada dos fatores de risco para infec√ß√£o cir√ļrgica a troca do tratamento de imunossupress√£o de manuten√ß√£o e o cirurgi√£o estiveram relacionados com a aquisi√ß√£o desta infec√ß√£o. Seis diferentes perfis de DNA de Enterobacter cloacae multidroga-resistentes foram identificados em urina de 6 receptores renais e foi documentado um caso de contamina√ß√£o cruzada. CONCLUS√ēES: A ITU √© a infec√ß√£o hospitalar de maior incid√™ncia p√≥s-transplante renal com significativa diferen√ßa entre receptores de doador vivo ou cad√°ver. A ocorr√™ncia de ITU nos primeiros dias ap√≥s o transplante sugere que a manipula√ß√£o do trato urin√°rio durante a cirurgia pode ser causa de contamina√ß√£o e infec√ß√£o nesta popula√ß√£oAbstract: OBJECTIVE: To determine the incidence of nosocomial infections in renal transplant recipients as well as the risk factors associated with urinary tract infections (UTI) and surgical sites of infection (SSI) in patients hospitalized in the University hospital of the State University of Campinas, S√£o Paulo, Brazil. METHODS: A prospective cohort study was done from January 2000 through December 2001, to determine the rate of bacterial nosocomial infections in renal transplant recipients. The patients were divided into two groups according to the origin of the allograft, namely deceased or living related donors. The strains of Enterobacter cloacae, the most prevalent multidrug-resistant bacteria isolated from UTI, were determined based on genomic analysis using pulsed-field gel electrophoresis (PFGE). RESULTS: One hundred and sixty-three patients who received renal transplants were reviewed during hospitalization. In 110 (67.5%) renal transplants, the kidneys were from deceased donors and in 53 (32.5%) they were from living related donors. The median of length hospitalization was 12 days (range, 9 to 75 days) for transplants from living related donors and 26 days (range, 2 to 98 days) for transplants from deceased donors (P<0.0001). Twenty-one (39.6%) recipients of kidneys from living related donors and 68 (61.8%) recipients of kidneys from deceased donors had bacterial nosocomial infections episodes (P=0.019). The post-transplant nosocomial infections diagnosed during hospitalization included UTI (44.8%), SSI (11%), pneumonia (6.1%), bloodstream catheter-related infections (0,6%) and others (1.3%). Multivariate analysis showed that the risk factors for UTI in the included a kidney from deceased donor recipient, substitution of the initial immunosuppressive regimen, the duration of urinary bladder catheterization and the length of hospitalization before the infection. The median delay until the diagnosis of UTI in patients with an indwelling urinary catheter was five days (ranging from 3 to 35days). Substitution of the initial protocol of the post-transplant immunosuppressive regimen and of the surgeon was also associated with SSI. Six E. cloacae strains with multiple resistance to antibiotics were identified in UTI and hospital dissemination was documented. CONCLUSIONS: UTI was the single most important type of hospital infection in renal transplant patients, with a significant difference in the incidence of UTI between recipients of living related donors and those who received a kidney from deceased donors. The high incidence of UTI in the early post-transplant period suggested that manipulation of the urinary tract during surgery may be an important cause of UTIDoutoradoCiencias BasicasDoutor em Cl√≠nica M√©dic

    Estudo da mortalidade associada à ocorrência de eventos adversos relacionados ao uso da TARV num Serviço de Assistência Especializada (SAE) do Centro de Referência Municipal (CRM) para DST/HIV/AIDS em Feira de Santana-Ba

    Get PDF
    A S√≠ndrome de Imunodefici√™ncia Adquirida (AIDS) √© uma manifesta√ß√£o cl√≠nica avan√ßada da infec√ß√£o pelo V√≠rus de Imunodefici√™ncia Humana (HIV), que gera imunodefici√™ncia grave e pode acarretar o surgimento de infec√ß√Ķes e neoplasiasassociadas, podendo levar √† morte (MELO et al, 2021)
    • ‚Ķ
    corecore