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    Energy efficiency in software: A case study on sustainability in personal health records

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    A personal health record is an eHealth technology in which users can observe their progress over time for a given condition. A research gap was identified in the literature concerning the study of the amount of energy that these systems need for their operation, and the energy efficiency that may be attained depending on their design. After the selection of five representative personal health records, a total of 20 tasks commonly done, and based on previous work, were performed with regard to two proposed scenarios, namely patient use and health personnel usage. The power consumption of the main components of a host machine was measured during the performance of the proposed duties. To that end, a hardware tool called the Energy Efficiency Tester was employed. The data collected were analyzed statistically, and significant differences were found in the respective consumption of the display (χ2 (4) = 23.782, p = 0.000), the processor (χ2 (4) = 29.018, p = 0.000) and the whole PC (χ2 (4) = 28.582, p = 0.000). For all of these components, NoMoreClipBoard was the personal health record that required the least energy (57.699 W for the display, 3.162 W for the processor and 181.113 W for the whole PC). A total of two strong correlations were found in the energy consumption between the hard disk and the graphics card (r = 0.791, p < 0.001), and the processor and the PC (r = 0.950, p < 0.001). Some features generated special amounts of power consumption, such as the news wall found on PatientsLikeMe, or the use of load icons that had an impact on most PC components. In addition, an in-depth analysis of the user interfaces was performed. A discussion was carried out on the design of the user interfaces, also taking into account recommendations drawn from the literature, checking for their implementation in the personal health records selected. With the aim of promoting sustainability among software developers, a best practice guideline on sustainable software design was proposed. Basic sustainability recommendations were collected for professionals to consider when developing a software system in general, and a personal health record in particular.Un registro de salud personal es una tecnología de salud electrónica en la que los usuarios pueden observar su progreso a lo largo del tiempo para una condición determinada. Se identificó un vacío de investigación en la literatura referente al estudio de la cantidad de energía que estos sistemas necesitan para su funcionamiento, y la eficiencia energética que se puede alcanzar dependiendo de su diseño. Después de la selección de cinco registros de salud personales representativos, se realizaron un total de 20 tareas comúnmente realizadas, y con base en trabajos previos, con respecto a dos escenarios propuestos, a saber, el uso del paciente y el uso del personal de salud. Se midió el consumo de energía de los principales componentes de una máquina host durante el desempeño de las tareas propuestas. Para ello, se empleó una herramienta de hardware denominada Energy Efficiency Tester. Los datos recopilados fueron analizados estadísticamente,2 (4) = 23.782, p = 0.000), el procesador (χ 2 (4) = 29.018, p = 0.000) y toda la PC (χ 2(4) = 28.582, p = 0.000). Para todos estos componentes, NoMoreClipBoard fue el registro de salud personal que requirió la menor cantidad de energía (57.699 W para la pantalla, 3.162 W para el procesador y 181.113 W para toda la PC). Se encontraron un total de dos fuertes correlaciones en el consumo de energía entre el disco duro y la tarjeta gráfica (r = 0.791, p < 0.001), y el procesador y la PC (r = 0.950, p < 0.001). Algunas características generaron cantidades especiales de consumo de energía, como el muro de noticias que se encuentra enpatientslikeme, o el uso de íconos de carga que tuvieron un impacto en la mayoría de los componentes de la PC. Además, se realizó un análisis en profundidad de las interfaces de usuario. Se realizó una discusión sobre el diseño de las interfaces de usuario, teniendo en cuenta también las recomendaciones extraídas de la literatura, comprobando su implantación en las historias clínicas personales seleccionadas. Con el objetivo de promover la sostenibilidad entre los desarrolladores de software, se propuso una guía de mejores prácticas sobre diseño de software sostenible. Se recopilaron recomendaciones básicas de sustentabilidad para que los profesionales las consideren al desarrollar un sistema de software en general y un registro de salud personal en particular
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