Recomendações de cuidados e autocuidado para pacientes com hipoglicemia moderada-grave e seus cuidadores

Abstract

Introduction:12.5% of diabetics experience hypoglycemia, which can lead to disabling sequelae and death. Recommendations are needed to prevent, detect, and treat hypoglycemia, starting with self-care. Objective: To identify best practice recommendations for care and self-care reported in the scientific literature for managing severe hypoglycemia in patients with type 1 and type 2 diabetes mellitus. Methodology: An integrative review based on Whittemore & Knafl was conducted, including articles published between 2019 and 2025 in LILACS, PubMed, Scopus, Cuiden, Cochrane, and ScienceDirect. Critical appraisal was performed using the Joanna Briggs Institute checklists. The process was recorded using the PRISMA diagram. Results: Twenty-eight studies were included: systematic/integrative/scope reviews 32.14%; cohort and qualitative studies 17.8%; economic analysis studies and case reports 17.8%; observational, case-control, and cross-sectional analytical studies 17.8%; clinical practice guidelines 10.71%; and experimental studies 3.57%. The most prominent recommendations were the implementation of education related to self-care and continuous glucose monitoring for the detection of unaware hypoglycemic events through the use of alarms and real-time blood glucose reporting. Conclusion: The literature reports 15 best practice recommendations for care and self-care to prevent hypoglycemia, including self-care actions and outcomes.Introducción: El 12,5% de diabéticos presenta hipoglucemia que puede producir secuelas incapacitantes y muerte. Se requieren recomendaciones para prevenir, detectar y tratar la hipoglucemia, a partir del autocuidado. Objetivo: Identificar recomendaciones de buena práctica de cuidado y autocuidado que reporta la literatura científica para manejar hipoglucemia severa en pacientes con Diabetes Mellitus 1 y tipo 2. Metodología: Se realizó revisión integrativa con base en Whittemore & Knafl, incluyó artículos publicados entre 2019-2025, en: LILACS, Pubmed, SCOPUS, Cuiden, Cochrane y Sciencedirect, la lectura crítica utilizó las listas del Instituto Joanna Briggs, se registra el diagrama PRISMA. Resultados: Se incluyeron 28 estudios: Revisiones sistemáticas/integrativa/alcance 32,14%; cohortes y cualitativos 17.8%; estudios de análisis económico y reportes de caso 17.8 %; observacionales, casos/controles, analítico transversal 17.8 %; guías de práctica clínica 10.71%; y experimental 3,57%. Las recomendaciones más destacadas fueron: implementación de educación asociada al autocuidado y monitoreo continuo de glucosa para detección de eventos de hipoglucemias inadvertidas con el uso de alarmas y reporte de glucemia en tiempo real. Conclusión: La literatura reporta 15 recomendaciones de buena práctica de cuidado y autocuidado para prevenir hipoglucemia e incluye acciones de autocuidado y resultados.Introdução: A hipoglicemia afeta 12,5% dos diabéticos, podendo causar sequelas graves ou morte, o que demanda estratégias eficazes de prevenção e autocuidado. Objetivo: Identificar na literatura científica as melhores práticas de cuidado e autocuidado para o manejo da hipoglicemia grave em pacientes com DM1 e DM2. Metodologia: Revisão integrativa (Whittemore & Knafl) de artigos publicados entre 2019 e 2025 nas bases LILACS, PubMed, SCOPUS, Cuiden, Cochrane e ScienceDirect. A análise seguiu os critérios do Instituto Joanna Briggs e o protocolo PRISMA. Resultados: Foram selecionados 28 estudos, incluindo revisões (32,14%), estudos de coorte/qualitativos (17,8%), análises econômicas/relatos de caso (17,8%), estudos observacionais (17,8%), diretrizes (10,71%) e experimentais (3,57%). As recomendações centrais destacam a educação para o autocuidado e o uso de monitoramento contínuo da glicose (CGM) com alarmes e registros em tempo real para detectar episódios assintomáticos. Conclusão: A literatura sintetiza 15 recomendações de boas práticas voltadas ao autocuidado e à prevenção, fundamentais para a segurança do paciente e mitigação de desfechos adversos