Escala de percepción de la consejería anticonceptiva en adolescentes: adaptación y validación

Abstract

Objective: To adapt and validate The Consumer Assessment Healthcare Providers and Systems (CAHPS) Cultural Competence (CC) Item Set for contraceptive counseling in adolescents. Materials and methods: The adaptation and validation process included: 1) authorization from the original author, 2) consensus selection of items representative of patient-centered care, 3) calculation of the content validity index (CVI) through expert evaluation, 4) linguistic adaptation for adolescents through focus groups (n=6), 5) pilot testing (n=30), and psychometric analysis in a descriptive correlational study with non-probabilistic sampling (n=200) of adolescents attending prenatal consultations at clinics in Health Jurisdiction III of Guanajuato, Mexico. Exploratory factor analysis was used with varimax rotation with loadings of 0.40, Kaiser Meyer Olkin criterion, and Cronbach\u27s alpha. Results: Once authorized, 24 items were selected, the IVC was 0.92, wording adjustments were made changing the formal address from “usted” to “tú” and unknown words were replaced, the pilot test resulted in a Cronbach\u27s Alpha of 0.912, the final scale consisted of 23 items, five factors, reliability of α= 0. 941, and an explained variance of 59.2%. Conclusion: The adapted scale showed validity and reliability to evaluate the perception of contraceptive counseling in adolescents, constituting a pioneering tool specifically adapted for adolescents and young mothers in vulnerable contexts. It is suggested that it be validated in other populations, such as male and adult adolescents, as well as in order to deepen the concepts of shared decision and negative communication.   Keywords: Adolescent; Contraception; Validation study; Reproductive health services; Family planning services.Objetivo: Adaptar y validar The Consumer Assessment Healthcare Providers and Systems (CAHPS) Cultural Competence (CC) Ítem Set hacia la consejería anticonceptiva en adolescentes. Materiales y métodos: El proceso de adaptación y validación incluyó: 1) autorización del autor original, 2) selección consensuada de ítems representativos de la atención centrada en el paciente, 3) cálculo del índice de validez de contenido (IVC) mediante evaluación por expertos, 4) adecuación lingüística para adolescentes a través de grupos focales (n=6), 5) prueba piloto (n=30) y análisis psicométrico en un estudio correlacional descriptivo, con muestreo no probabilístico (n=200) en adolescentes que asistieron a la consulta prenatal en clínicas de la Jurisdicción Sanitaria III de Guanajuato, México. El análisis factorial exploratorio se empleó la rotación varimax con cargas de 0.40, criterio de Kaiser Meyer Olkin y Alfa de Cronbach. Resultados: Una vez autorizado, se seleccionaron 24 ítems, el IVC fue de 0.92, se realizaron adecuaciones de redacción cambiando el trato de usted a tú y se sustituyeron palabras desconocidas, la prueba piloto resultó con Alpha de Cronbach de 0.912, la escala final se conformó por 23 ítems, cinco factores, fiabilidad de α= 0. 941 y una varianza explicada del 59.2%. Conclusiones: La escala adaptada mostró validez y confiabilidad para evaluar la percepción de la consejería anticonceptiva en adolescentes, constituyéndose como una herramienta pionera adaptada específicamente para adolescentes y madres jóvenes en contextos de vulnerabilidad. Se sugiere su validación en otras poblaciones como en adolescentes hombres y adultos, así como profundizar en los conceptos de decisión compartida y comunicación negativa.   Palabras clave: Adolescente; anticoncepción; estudio de validación; servicios de salud reproductiva; servicios de planificación familiar.