Análisis de las discrepancias farmacológicas en pacientes hospitalizados

Abstract

Introducción: Las discrepancias medicamentosas incrementan a medida que la complejidad lo hace, tales discrepancias ocurren por lo regular en las transiciones asistenciales (ingreso, traslados entre servicios y alta hospitalaria). Las enfermedades crónicas han contribuido a su vez al aumento de la polifarmacia que conlleva un riesgo elevado de discrepancias en las transiciones. Como prioridad global la Organización Mundial de la Salud OMS, identificó que la reducción de daños relacionados a medicamentos fue gracias a la conciliación medicamentosa como una estrategia. Objetivo: Analizar las discrepancias relacionadas con la medicación, identificadas en un grupo de pacientes crónicos hospitalizados mediante la revisión de historias clínicas. Metodología: Estudio descriptivo de corte transversal realizado mediante una revisión de historias clínicas, tanto físicas como electrónicas, en un grupo de pacientes hospitalizados. La revisión de dichas historias clínicas se llevó a cabo en tres momentos específicos de la hospitalización: al ingreso, al tercer día y al egreso, con el fin de identificar discrepancias en la conciliación y evaluar su potencial de error. Resultados: Durante el estudio se conciliaron un total de 4714 medicamentos, los cuales el 38,4 % (n = 1812) presentaron algún tipo de discrepancia. De estas discrepancias, el 49,3 % (n = 893) fueron no intencionadas, siendo más frecuentes al ingreso 56,2 % (n = 390). Dentro de estas discrepancias, el 86,2 % (n = 770) correspondieron a omisiones de medicamentos. Según la clasificación del NCC MERP, la categoría con mayor proporción fue la C, con un 51,5% (n = 455) de los medicamentos. Conclusiones: La conciliación de medicamentos permitió identificar un número significativo de discrepancias, de las cuales casi la mitad fueron no intencionales, predominando las omisiones al ingreso. Aunque la mayoría se clasificaron como eventos sin daño, su detección temprana es esencial para prevenir consecuencias clínicas mayores.EspecializaciónEspecialista en Enfermería en Cuidado Crítico del Adult