Terapias Farmacológicas Para A Síndrome Do Ovário Policístico Alternativas Às Terapias Hormonais: Uma Revisão Integrativa

Abstract

Introduction: Polycystic ovary syndrome (PCOS) is the most prevalent endocrine pathology in women of reproductive age and its pathophysiology is associated with insulin resistance, increased risk for cardiovascular disease, obesity, depression and infertility. Objective: To explain current and relevant information available in the literature on drugs used in the treatment of PCOS and alternatives to the use of hormonal contraceptives, regarding their effects, efficacy and safety. Materials and methods: This is an integrative literature review based on the search for articles published between 2017 and 2022 in the electronic databases PubMed, EMBASE and SCIELO. The selection criteria and analysis process were guided by the PRISMA 2020 flowchart. Results: 10 randomized clinical trials were selected, citing 13 drugs from different pharmacological classes. The drugs mentioned were: metformin, empagliflozin, dapagliflozin, canagliflozin, liraglutide, exenatide, saxagliptin, pioglitazone, clomiphene hydrochloride, amlodipine, fezolinetant, phentermine and topiramate. Conclusion: Most of the drugs presented in this review demonstrated similar effectiveness and many times superior to the drug commonly used in PCOS, metformin. They also demonstrated broader therapeutic effects than oral hormonal contraceptives. In general, they were well tolerated and had mild or moderate adverse effects.Introdução: A síndrome do ovário policístico (SOP) constitui a patologia endócrina mais prevalente em mulheres de idade reprodutiva e sua fisiopatologia está associada à resistência à insulina, risco aumentado para doenças cardiovasculares, obesidade, depressão e infertilidade. Objetivo: Explanar informações atuais e relevantes disponíveis na literatura sobre os fármacos aplicados no tratamento da SOP e alternativos ao uso de contraceptivos hormonais, quanto aos seus efeitos, eficácia e segurança. Materiais e Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura realizada a partir da busca de artigos publicados entre 2017 e 2022 nas bases de dados eletrônicas PubMed, EMBASE e SCIELO. Os critérios de seleção e processo de análise foram norteados pelo fluxograma PRISMA 2020. Resultados: Foram eleitos 10 ensaios clínicos randomizados que citaram 13 fármacos de diferentes classes farmacológicas. Os medicamentos citados foram: metformina, empagliflozina, dapagliflozina, canagliflozina, liraglutida, exenatida, saxagliptina, pioglitazona, cloridrato de clomifeno, anlodipino, fezolinetante, fentermina e topiramato. Conclusão: A maioria dos fármacos apresentados nesta revisão demonstraram eficácia semelhante e muitas vezes superior ao medicamento habitualmente empregado na SOP, a metformina. Também demonstraram efeitos terapêuticos mais abrangentes aos contraceptivos hormonais orais. Em geral, foram bem tolerados e apresentaram efeitos adversos leves ou moderados