POLIFARMÁCIA EM IDOSOS E SUAS IMPLICAÇÕES NA SÍNDROME DA FRAGILIDADE: polypharmacy in the elderly and frailty syndrome

Abstract

Introduction: Fragility represents a state of physiological vulnerability related to age, an adverse event for the health of the elderly, with serious consequences. Objective: To identify the relationship between polypharmacy and frailty syndrome in the elderly. Method: Observational, cross-sectional research with individuals aged 60 or older, receiving care in Primary Health Care in a municipality in the Southern region of Brazil. Materials: Data collection was performed through interviews using a self-reported frailty screening instrument and the question: "Do you regularly use five or more different medications every day?". For data analysis, the chi-square test (X2) was applied to test differences between groups in associations between categorical variables. The significance level was set at α = 5%. For numerical variables, mean and standard deviation were calculated. Results: There was a relationship between polypharmacy and frailty. The higher the level of frailty, the higher the prevalence of polypharmacy. Polypharmacy was identified in 27% of the elderly, mostly in younger elderly individuals (60 to 69 years) and females. Polypharmacy was associated with mood impairment and hyposalivation. Conclusion: Morphophysiological changes in the elderly, inherent to the aging process, act in association with frailty and polypharmacy, negatively impacting the degree of autonomy, independence, and quality of life of the elderly. It is the role of the healthcare team to address these issues through multidimensional assessment in the care of the elderly in Primary Health Care.Introdução: A fragilidade representa um estado de vulnerabilidade fisiológica relacionada à idade, um evento adverso à saúde do idoso, com consequências graves. Objetivo: identificar a relação da polifarmácia e a síndrome da fragilidade em idosos. Método: Pesquisa observacional, de corte transversal, com idosos de 60 anos ou mais, atendidos na Atenção Primária à Saúde, em município da região Sul do Brasil. Materiais: A coleta de dados foi realizada por meio de entrevistas, utilizando-se um instrumento de rastreio da fragilidade autorreferido e a pergunta: "Você faz uso regular de cinco ou mais medicamentos diferentes, todos os dias?". Para análise dos dados foi aplicado o teste quiquadrado (X2) para testar diferenças entres os grupos das associações entre as variáveis categóricas. Fixou-se α em 5%. Para variáveis numéricas, calculou-se média e desvio padrão. Resultados: Houve relação da polifarmácia e da fragilidade. Quanto maior o nível de fragilidade, maior a prevalência da polifarmácia. A polifarmácia foi identificada em 27% dos idosos, em sua maior parte em idosos jovens (60 a 69 anos) e do sexo feminino. Os polimedicados foram identificados com comprometimento do humor e hipossalivação. Conclusão: Alterações morfofisiológicas no idoso, inerentes ao processo de envelhecimento, agem em associação com a fragilidade e a polimedicação, o que prejudica o grau de autonomia, de independência e a qualidade de vida do idoso. É papel da equipe de saúde conter esses agravos por meio da avaliação multidimensional na assistência ao idoso na Atenção Primária à Saúde. Palavras-chave: 1.Vulnerabilidade 2. Envelhecimento 3. Polifarmáci