Kompetansebehov hos sykepleiere i kommunale akutte døgnplasser (KAD) - En oppsummering av kunnskap

Abstract

Dette er en kunnskapsoppsummering om kompetansebehov hos sykepleiere i kommunale akutte døgnplasser (KAD), basert på Arksey og O’Malleys metodiske rammeverk for scoping reviews. Oppsummeringen inkluderer 18 forsknings- og utviklingsarbeider fra perioden 2012–2024. Studiene er gjennomført i en norsk kontekst og belyser sykepleiekompetanse slik den praktiseres og utvikles innen KAD. Hensikten med oppsummeringen er å identifisere, beskrive og sammenfatte kunnskap om hvilken kompetanse sykepleiere trenger for å sikre faglig forsvarlig og helhetlig behandling i KAD. Den gir også oversikt over juridiske, politiske og faglige dokumenter som regulerer og legger føringer for kommunens ansvar for KAD. De 18 inkluderte studiene viser at sykepleiere i KAD har et bredt ansvar for å vurdere og håndtere komplekse pasientforløp, ofte i situasjoner med begrenset tilgang på lege. Avansert klinisk kompetanse fremheves som avgjørende for å ivareta pasientsikkerhet og faglig kvalitet, spesielt i akutte og uforutsigbare situasjoner. Relasjonell og kommunikativ kompetanse beskrives som sentralt i møte med pasienter, pårørende og andre fagpersoner, og for å sikre god samhandling på tvers av tjenester. I tillegg viser flere av studiene at organisatorisk kompetanse er viktig for å sikre tydelige rutiner, informasjonsflyt og koordinering både internt i KAD og mellom ulike nivåer i helsetjenesten. Litteraturgjennomgangen peker på betydelige variasjoner i sykepleiernes kompetanse og tilgang til opplæring. Flere studier etterlyser systematisk kompetanseheving, særlig innen avansert klinisk sykepleie, akuttmedisin, geriatri og psykisk helse. Det fremheves også behov for styrket opplæring i tverrfaglig samarbeid, ledelse og organisering. På tvers av studiene kommer det frem et klart behov for videre forskning på hvordan sykepleiernes kompetanse kan utvikles i møte med økende krav til kvalitet, samhandling og kompleksitet i kommunale helsetjenester