Buenas prácticas de enfermería en la prevención de neumonías asociadas a la ventilación mecánica en hospitales de tercer nivel de América Latina

Abstract

Introduction: Ventilator-Associated Pneumonia (VAP) is the most prevalent nosocomial infection in Intensive Care Units (ICU). Good nursing practices are essential for its prevention. Objective: to conduct a systematic review of good nursing practices in the prevention of nosocomial infections associated with mechanical ventilation, and to evaluate the effectiveness of its implementation in third-level hospitals in Latin America. Methodology: a systematic review of studies published between 2019 and 2024 was conducted. The search process was conducted in the Scielo, LILACS and Redalyc databases and allowed the selection of 10 articles from 6 Latin American countries, whose samples were pediatric patients, adults, and older adults. Results: a package of interventions is applied in pediatric patients that emphasizes maintaining oral hygiene and raising the head of the bed. These interventions are also conceived for adult and older adult patients. In studies in the adult population, although full adherence to the implemented interventions is not achieved, a reduction in the risk of pneumonia and in the length of hospital stay is observed. Conclusions: the nursing intervention packages, which are applied in the ICUs of Latin America, in the care of patients with VAP, coincide in including as main nursing care actions, oral hygiene measures, elevation of the head of the bed and observance of protocols for endotracheal aspiration. General Area of Study: Medicine. Specific area of study: Intensive care unit. Type of study: Bibliography Review.Introducción: Las Neumonías Asociadas a la Ventilación Mecánica (NAVM), son las infecciones nosocomiales de mayor prevalencia en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI). Para su prevención, las buenas prácticas de enfermería resultan indispensables. Objetivo: realizar una revisión sistemática sobre buenas prácticas de enfermería en la prevención de infecciones nosocomiales asociadas a la ventilación mecánica, y evaluar la efectividad de su implementación, en hospitales de tercer nivel en América Latina. Metodología: se realizó una revisión sistemática de estudios publicados entre los años 2019 y 2024. El proceso de búsqueda se realizó en las bases de datos Scielo, LILACS y Redalyc y permitió seleccionar 10 artículos, de 6 países de Latinoamérica, cuyas muestras fueron pacientes pediátricos, adultos y adultos mayores. Resultados: en los pacientes pediátricos se aplica un paquete de intervenciones que pone énfasis en el mantenimiento de la higiene bucal y la elevación del cabecero de las camas. Estas intervenciones se conciben también en pacientes adultos y adultos mayores. En los estudios en población adulta, aunque no se logra una adhesión total a las intervenciones implementadas, se observa una reducción del riesgo de neumonías y de los días de estancia hospitalaria. Conclusiones: los paquetes de intervención de enfermería, que se aplican en las UCI de América Latina, en atención de pacientes con NAVM, coinciden en incluir como principales acciones de cuidados de enfermería, las medidas de higiene bucal, la elevación del cabecero y la observancia de los protocolos para la aspiración endotraqueal. Área de estudio general: medicina. Área de estudio específica: unidad de cuidados intensivos. Tipo de estudio: Revisión Bibliográfic