Factores determinantes en el destete de la lactancia materna en niños menores de dos años: un enfoque multidimensional

Abstract

Introduction. Breastfeeding is essential for child development, providing essential nutrients and strengthening the immune system. However, various sociocultural factors influence early weaning, which can affect the health and well-being of children under two years of age. In Ecuador, the rate of exclusive breastfeeding is variable, depending on the geographical area and the mother's educational level. Objective. Identify the determining factors in weaning from breastfeeding in children under two years of age. Methodology. A systematic review was conducted using the PRISMA-ScR methodology, analyzing scientific articles published between 2018 and 2023 in databases such as PubMed, SciELO and ScienceDirect. 27 studies were selected after applying inclusion and exclusion criteria. The factors associated with weaning were classified into sociocultural, biological, and social categories. Results. The main factors identified include maternal age, educational level, access to breastfeeding information, labor regulations, and cultural beliefs about infant feeding. Mothers with less access to education or community support have higher rates of early weaning. Likewise, biological conditions such as hypogalactia or the perception of insufficient milk production affect the continuity of lactation. Work factors and the lack of adequate spaces to breastfeed also contribute to early abandonment. Conclusion. Weaning in children under two years of age is a process influenced by multidimensional factors. It is necessary to strengthen maternal education strategies, community support and breastfeeding protection policies to promote its continuity. Understanding these variables will allow the development of effective interventions to reduce early weaning and improve child health. General area of study: Health. Specific area of study: Nursing. Type of study: Original article.Introducción. La lactancia materna es fundamental para el desarrollo infantil, proporcionando nutrientes esenciales y fortaleciendo el sistema inmunológico. Sin embargo, diversos factores socioculturales influyen en el destete temprano, lo que puede afectar la salud y bienestar de los niños menores de dos años. En Ecuador, la tasa de lactancia materna exclusiva es variable, dependiendo de la zona geográfica y el nivel educativo de la madre. Objetivo. Identificar los factores determinantes en el destete de la lactancia materna en niños menores de dos años. Metodología.  Se realizó una revisión sistemática bajo la metodología PRISMA-ScR, analizando artículos científicos publicados entre 2018 y 2023 en bases de datos como PubMed, SciELO y ScienceDirect. Se seleccionaron 27 estudios tras aplicar criterios de inclusión y exclusión. Se clasificaron los factores asociados al destete en categorías socioculturales, biológicas y sociales. Resultados. Los principales factores identificados incluyen la edad materna, nivel educativo, acceso a información sobre lactancia, normativas laborales y creencias culturales sobre la alimentación infantil. Las madres con menor acceso a educación o apoyo comunitario presentan mayores tasas de destete temprano. Asimismo, condiciones biológicas como la hipogalactia o la percepción de producción insuficiente de leche afectan la continuidad de la lactancia. Factores laborales y la falta de espacios adecuados para amamantar también contribuyen al abandono precoz. Conclusión. El destete en niños menores de dos años es un proceso influenciado por factores multidimensionales. Es necesario fortalecer estrategias de educación materna, apoyo comunitario y políticas de protección a la lactancia para promover su continuidad. Comprender estas variables permitirá el desarrollo de intervenciones eficaces para reducir el destete precoz y mejorar la salud infantil. Área de estudio general: Salud. Área de estudio específica: Enfermería. Tipo de estudio: Artículo original