Intramyocardial dissecting hematoma is a rare but serious complication of acute myocardial infarction. It occurs due to rupture of the intramyocardial vessels and dissection of the myocardial planes extending through the interstitial tissue, which may eventually cause a communication with the ventricular cavity or lead to a free wall or septal rupture depending on its location. Its high mortality requires early clinical and imaging diagnosis. This clinical case is an example of the usefulness of echocardiography in decision making in this pathologyEl hematoma disecante intramiocárdico es una complicación rara pero grave del infarto agudo de miocardio. Ocurre por la rotura de los vasos intramiocárdicos y disección de los planos espirales miocárdicos que se extiende por el tejido intersticial, pudiendo causar una comunicación con la cavidad ventricular o provocar una rotura de la pared libre o septal dependiendo de su localización. Su alta mortalidad requiere un diagnóstico clínico y por imagen precoz. Este caso clínico es un ejemplo de la utilidad del ecocardiograma en la toma de decisiones en esta patología
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