Евалуација на функцијата на коленото со Lysholm бодовна скала по реконструкција на ПВЛ:конвенционална наспроти all- inside техника

Abstract

Anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction is a common surgical intervention. The aim of this paper was to make a comparison in terms of subjective symptoms that occur in a specific Lysholm scoring scale-in-progress before the operative period, 3 and 8 months after surgical treatment with two surgical methods. Materials and Methods: Eighty patients underwent primary ACL reconstruction at the Department of Orthopaedics and Traumatology in the City General Hospital “8th September” in Skopje in a period of two years. The first group (40 subjects) constituted the control group (CG), surgically treated with a standard method using a graft from m. semitendinosus and m. gracilis. The second group (40 subjects) was the study group (SG) surgically treated with the ALL-INSIDE method using a m. semitendinosus graft. In all subjects preoperatively, at 3 and 8 months after surgical treatment, Lysholm scale was completed representing a designed questionnaire for evaluation of subjective symptoms. Results: Preoperatively, most patients from SG had a score lower than 65 to 55 % (22), while in CG between 65 and 83 – 50% (20). After 3 months of surgical treatment, SG patients had averagely a higher score than CG patients (88.60 ± 11.8 vs. 85.75 ± 17.8), but without statistical significance. Among SG and CG patients, 8 months after surgery (p = 0.043), SG patients had a significantly higher mean score than CG patients (97.62 ± 5.3 vs. 92.40 ± 15.1). Lysholm scale analysed qualitatively 8 months after surgical treatment showed no significant difference between them, i.e., the tested difference in the distribution of patients with a score of less than 65, from 65 to 83, from 84 to 90 and more than 90, and depending on the type of the surgical method was statistically insignificant (p = 0.123).  Conclusion: The type of surgical technique used had no significant influence on the subjective complaints of patients after 3 months of surgical treatment. But after 8 months, a better functional result was obtained in SG patientsРеконструкција на предниот вкрстен лигамент (ПВЛ) претставува честа хируршка интервенција. Целта на овој труд беше да се направи компарација во однос на субјективните симптоми кои се јавуваат кај пациентите преку специфична Lysholm бодовна скала во тек на предоперативниот период, 3 и 8 месеци по оперативниот третман со два оперативни метода. Материјали и методи: Осумдест пациенти беа подложени на примарна реконструкција на ПВЛ на Одделот за ортопедија и трауматологија во ГОБ „8-ми Септември“ во период од две години. Првата група (40 испитаници) ја сочинуваа контролната група (КГ), оперативно третирана со стандарден метод со користење графт од m. semitendinosus и m. gracilis. Втората група (40 испитаници) ја сочинуваа испитуваната група (ИГ) оперативно третирана со методот ALL-INSIDE и користење графт од m. semitendinosus. Кај сите испитаници предоперативно, на 3 и на 8 месеци по оперативниот третман беше исполнета Lysholm скалата, која претставува дизајниран прашалник за евалуација на субјективни симптоми. Резултати: Предоперативно најголем дел пациенти од ИГ имаа скор понизок од 65 до 55 % (22), додека во КГ скорот беше помеѓу 65 и 83 – 50 % (20). По 3 месеци од оперативниот третман пациентите од ИГ имаа во просек повисок скор од пациентите од КГ (88,60 ± 11,8 vs, 85,75 ± 17,8), но без статистичка значајност. Осум месеци по оперативната интервенција (p = 0,043), пациентите од ИГ имаа значајно повисок просечен скор од пациентите од КГ (97,62 ± 5,3 vs 92,40 ± 15,1) Lysholm скалата анализирана квалитативно 8 месеци по оперативниот третман не покажа значајна разлика помеѓу групите, односно тестираната разлика во дистрибуцијата на пациенти со скор помал од 65, од 65 до 83, од 84 до 90 и повеќе од 90, а во зависност од типот на хируршкиот метод, беше статистички незначајна (p = 0,123). Заклучок: Типот на користена хируршка техника немаше значајно влијание врз субјективните тегоби на пациентите по 3 месеци од оперативниот третман. Но, по 8 месеци се доби подобар функционален резултат кај пациентите од ИГ