Perfil dos atendimentos antirrábicos pós-exposição a mamíferos silvestres em região de saúde, Pernambuco, Brasil, 2014-2020

Abstract

Justification and Objectives: since 2016, Brazil has not registered any cases of human rabies transmitted by dogs, with the disease now primarily associated with wild mammals. In Pernambuco, the last reported case occurred in 2017 in Recife. Considering the reporting of anti-rabies treatments as a crucial tool for the epidemiological surveillance of rabies, this study aimed to analyze post-exposure anti-rabies treatments related to wild mammals in the First Health Region of Pernambuco between 2014 and 2020. Methods: a descriptive, analytical, and cross-sectional study was conducted on human anti-rabies treatments reported in the Notifiable Diseases Information System. Data were processed using Excel, with the chi-square test assuming p < 0.05. A qualitative assessment was performed to identify duplicate records in different health units. Results: a total of 799 human anti-rabies treatments were identified, primarily in adults (20-34 years) and mixed-race individuals, with no statistical difference between sexes. Bats were the most involved species. The accidents mainly occurred through bites, on hands and feet, with single and superficial wounds. Most prophylactic recommendations were serum-vaccination. A total of 64 duplicate treatments were recorded in different health units.Conclusion: although most post-exposure prophylactic recommendations were appropriate, anti-rabies accidents involving wild mammals are classified as severe. This underscores the importance of strictly adhering to the prophylactic protocol established by the health authority. The identification of duplicate records also highlights the need for improvements in the integration of health systems and the training of professionals to ensure efficiency in case reporting and treatment.Justificación y Objetivos: desde 2016, Brasil no ha registrado casos de rabia humana transmitida por perros, con la enfermedad ahora asociada principalmente a mamíferos silvestres. En Pernambuco, el último caso ocurrió en 2017, en Recife. Considerando la notificación de los atendimientos antirrábicos como una herramienta crucial para la vigilancia epidemiológica de la rabia, este estudio tuvo como objetivo analizar los atendimientos antirrábicos post-exposición a mamíferos silvestres en la Primera Región de Salud de Pernambuco entre 2014 y 2020. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, analítico y transversal de los atendimientos antirrábicos humanos notificados en el Sistema de Información de Agravios de Notificación. Los datos fueron procesados utilizando el software Excel, con la prueba de chi-cuadrado asumiendo p < 0,05. Se realizó una evaluación cualitativa para identificar registros duplicados en diferentes unidades de salud. Resultados: se identificaron 799 atendimientos antirrábicos humanos, principalmente en adultos (20-34 años) y personas pardas, sin diferencia estadística entre los sexos. El murciélago fue la especie más involucrada. Los accidentes ocurrieron principalmente por mordedura, en manos y pies, con heridas únicas y superficiales. La mayoría de las indicaciones profilácticas fueron suero-vacunación. Se registraron 64 duplicidades de atendimientos en distintas unidades de salud. Conclusión: aunque la mayoría de las indicaciones profilácticas post-exposición fueron adecuadas, los accidentes antirrábicos que involucran mamíferos silvestres se clasifican como graves. Esto destaca la importancia del cumplimiento riguroso del protocolo profiláctico establecido por la autoridad sanitaria. La identificación de duplicidades en los registros también señala la necesidad de mejoras en la integración de los sistemas de salud y en la capacitación de los profesionales para garantizar la eficiencia en la notificación y tratamiento de los casos.Justificativa e Objetivos: desde 2016, o Brasil não registra casos de raiva humana transmitida por cães, com a doença agora associada principalmente a mamíferos silvestres. Em Pernambuco, o último caso ocorreu em 2017, em Recife. Considerando a notificação dos atendimentos antirrábicos uma ferramenta crucial para a vigilância epidemiológica da raiva, este estudo teve como objetivo analisar os atendimentos antirrábicos pós-exposição a mamíferos silvestres na Primeira Região de Saúde de Pernambuco entre 2014 e 2020. Métodos: estudo descritivo, analítico e transversal dos atendimentos antirrábicos humanos notificados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação. Os dados foram processados utilizando o software Excel, com o teste qui-quadrado assumindo p < 0,05. Uma avaliação qualitativa foi feita para identificar registros duplicados em diferentes unidades de saúde. Resultados: foram identificados 799 atendimentos antirrábicos humanos, principalmente em adultos (20-34 anos) e pessoas pardas, sem diferença estatística entre os sexos. O morcego foi a espécie mais envolvida. Os acidentes ocorreram principalmente por mordedura, em mãos e pés, com ferimentos únicos e superficiais. A maioria das indicações profiláticas foi a soro-vacinação. Foram registradas 64 duplicidades de atendimentos em unidades de saúde distintas. Conclusão: embora a maioria das indicações profiláticas pós-exposição tenha sido adequada, os acidentes antirrábicos envolvendo mamíferos silvestres são classificados como graves. Isso destaca a importância do cumprimento rigoroso do protocolo profilático estabelecido pela autoridade sanitária. As duplicidades nos registros apontam para a necessidade de melhorias na integração dos sistemas de saúde e na capacitação dos profissionais para garantir a eficiência na notificação e tratamento dos casos