Treatment of chronic subdural hematoma: case

Abstract

Introducción: El hematoma subdural crónico es una enfermedad caracterizada por una colección de sangre en el espacio subdural (duramadre y aracnoides), es uno de los tipos de hemorragia subaracnoidea con más frecuencia y si se les brinda el tratamiento correcto a los pacientes con esta patología tienen un diagnóstico favorable. Objetivo: determinar el manejo de hematoma subdural crónico en un paciente de 62 años del Hospital San José en la Ciudad de Azogues.  Descripción caso clínico: Paciente de 62 años, sexo masculino, casado, procedente de Tulcán, residente en cuenca- Ecuador, con instrucción primaria, ocupación albañil, raza mestiza, religión testigo de jehová, tipo de sangre ORH +. Con diagnóstico de hematoma subdural crónico, con antecedentes patológicos ninguno. Evolución: Paciente después  del procedimiento quirúrgico pasa a sala  de recuperación con medidas posquirúrgicas  y luego pasa sala respectiva  con medidas anti edema cerebral, solución salina al 0.9%, anticonvulsivante, antibiótico, analgésicos, además corticoides, tras un día de recuperación paciente es dado de alta en buenas condiciones, vigil y orientado en tiempo ,espacio y persona  con escala de Glasgow 15/15, pupilas fotorreactivos , isocóricas, y se retira dren bajo normas de asepsia y antisepsia y se sutura, y se envía al paciente a domicilio  con tratamiento farmacológico ambulatorio. Conclusión: Tal fue el caso clínico expuesto, asegurando de esta manera el bienestar físico, mental y social del individuo.Introduction: Chronic subdural hematoma is a disease characterized by a collection of blood in the subdural space (dura mater and arachnoid), it is one of the most frequent types of subarachnoid hemorrhage and if the correct treatment is given to patients with this pathology, they have a favorable diagnosis. Objective: to determine the management of chronic subdural hematoma in a 62-year-old patient at the San José Hospital in the City of Azogues. Clinical case description: 62-year-old male patient, married, from Tulcán, resident in Cuenca-Ecuador, with primary education, bricklayer occupation, mestizo race, Jehovah's Witness religion, ORH+ blood type. With a diagnosis of chronic subdural hematoma, with no pathological history. Evolution: After the surgical procedure, the patient goes to the recovery room with post-surgery and then goes to the respective room with anti-cerebral edema measures, 0.9% saline solution, anticonvulsant, antibiotic, analgesics, as well as corticosteroids, after a day of patient recovery, he is discharged. in good condition, conscious, alert, and oriented in time, space and person with a Glasgow scale of 15/15, photoreactive pupils, isochoric, and the drain is removed under asepsis and antisepsis standards and is sutured, and the patient is sent home with outpatient pharmacological treatment. Conclusion: Such was the exposed clinical case, thus ensuring the physical, mental, and social well-being of the individual