A controversial cardiomyopathy: a case report

Abstract

Las miocardiopatías, desafiantes en su génesis, evolución, conducta terapéutica que teniendo como síndrome común la falla cardíaca con sus complejidades, son objeto de actualización anualmente. Se describe el caso de un paciente masculino de 46 años con antecedentes de insuficiencia cardíaca de ochos años de evolución, síntoma de debut, una importante pérdida de peso, disnea a pequeños esfuerzos, astenia, tos nocturna y edemas en los miembros inferiores. Tras la estabilización clínica y optimización farmacológica, el ecocardiograma documentó el diagnóstico de una miocardiopatía no compactada biventricular, lamentablemente no corroborado por resonancia magnética cardíaca debido al fallecimiento del enfermo. Esta es una enfermedad rara, cuyos protocolos diagnósticos son debatidos; sin embargo, la multimodalidad de las imágenes y un abordaje clínico exhaustivo pueden definir su diagnóstico. El caso presentado, aunque infrecuente, merece revisión y su manejo, tanto diagnóstico como terapéutico es un relevante aporte a la Cardiología moderna.Challenging cardiomyopathies in their genesis, evolution and therapeutic conduct, which have heart failure with its complexities as a common syndrome, are updated annually. We describe the case of a 46 year-old male patient with a history of heart failure of eight years of evolution, debut symptom, significant weight loss, dyspnea on small efforts, asthenia, nocturnal cough and edema in the lower limbs. After clinical stabilization and pharmacological optimization, the echocardiogram documented the diagnosis of biventricular noncompaction cardiomyopathy, unfortunately not corroborated by cardiac magnetic resonance due to the death of the patient. This is a rare disease and its diagnostic protocols are currently under debate; however, the multimodality of the images and an exhaustive clinical approach can define its diagnosis. The case presented, although rare, deserves review and its handling, both diagnostic and therapeutic, is a relevant contribution to modern cardiology