Tiempo promedio del efecto máximo de la insulina análoga en la glucemia postprandial y factores relacionados

Abstract

Introducción: El tiempo promedio del efecto máximo de la insulina regular rápida en la glucemia postprandial ha sido considerado durante años de 120 minutos. En pacientes con Diabetes Mellitus (DM) que usan insulinas análogas este tiempo y los factores asociados no se encuentran reportados para ser aplicados en el automonitoreo. El objetivo de este estudio fue calcular el tiempo y factores relacionados al efecto máximo de la insulina en la glucemia postprandial. Metodología: Se desarrolló un estudio longitudinal retrospectivo a partir de una fuente secundaria donde se realizó un análisis descriptivo y bivariado con las variables demográficas y clínicas presentes en la población. Resultados: El tiempo promedio del pico máximo de insulina en pacientes con DM1 fue de 78.4 (DE± 16.512) y DM2 75.01(DE± 12.02) minutos. El 75% de la población con DM1 y el 54.2% en DM2 era de sexo femenino, la edad promedio en DM1 era 42.38 años y en DM2 68 años, en cuanto a la categorización del IMC el 50% de la población en DM1 y el 37.5% en DM2 estaban dentro del rango de obesidad y se encontró una relación con respecto al tipo de comida “desayuno-cena” vs el tiempo promedio del efecto máximo de la insulina calculado para ambos grupos (p:0.010). Conclusiones: El tiempo promedio del efecto máximo de la insulina calculado fue menor al tiempo reportado en la literatura clínica de 120 minutos. El tipo de comida principal mostró una relación con el tiempo promedio del efecto máximo en ambos grupos.Introduction: The average time of maximum effect of rapid insulin in postprandial glycemia using regular insulin has been considered for years of 120 minutes. In patients with Diabetes Mellitus type 1 and 2 using analogue insulin, the time and associated factors to be applied in self-monitoring have not been reported yet. The objective of this study was to calculate the time and factors related to the maximal effect of insulin in postprandial glycemia. Methods: A retrospective longitudinal study was developed from a review of medical history of 80 patients. Descriptive and bivariate analyses were performed with demographic and clinical variables of the population. Results: The average time of peak insulin in patients with DM1 was 78.4 (SD ± 16,512) and DM2 75.01 (SD ± 12.02) minutes. 75% of the population with DM1 and 54.2% in DM2 were female, the average age of DM1 was 42.38 years and DM2 68 years, as to the categorization of BMI 50% of the population in DM1 and 37.5% in DM2 were within the range of obesity. A relationship with respect to the type of food "breakfast-dinner" vs. the average time of maximal effect of insulin calculated for both groups (p = 0.010) was found. Conclusion: The average time of maximal effect of insulin calculated was lower than reported in the clinical literature of 120 minutes. The type of main meal showed a relationship with the average time of maximum effect in both groups