دراسة عودة نمو العصب الحائر بعد عملية قطع أفرع العصب الفائقة الانتقاء باستخدام التصوير الاشعاعي الذاتي

Abstract

This study investigates the regeneration of the vagal nerve fibres after highly selective vagotomy in the ferret stomach by using the autoradiographic technique. Autoradiographic examination of the body of the stomach in the acute experimental animals has failed to show any labelled nerve fibres after highly selective vagotomy while the pylorus has shown many labelled nerve fibres . These observations indicate that the highly selective vagotomy has been performed properly and adequately. Examination of the abdomen , three months after highly selective vagotomy in the chronic experimental animals showed, regenerated vagal nerve fibres bypassing the vagotomy ligatures to supply the stomach . After injection of these chronic animals with tritiated leucine into the vagal dorsal motor nucleus , labelled nerve fibres were seen in the body of the stomach . This confirmed that the regenerated nerve fibres of the vagus nerve have spread to supply the body of the stomach . This phenomenon of regeneration of the vagus nerve may explain the high rate of incidence of recurrent peptic.ulتبحث هذه الدراسة في عودة نمو العصب الحائر بعد عملية قطع أفرع العصب الفائقة الانتقاء في معدة حيوان ابن مقرض وذلك باستخدام التصوير الاشعاعي الذاتي . لقد تم فحص جسم المعدة في حيوانات التجارب الحادة بّاستخدام التصوير الاشعاعي الذاتي فلم يظهر أي ألياف عصبية مضيئة بعد عملية قطع أفرع العصب الحائر الفائق الانتقاء بينما منطقة البواب من المعدة أظهرت عدة ألياف عصبية مضيئة وهذا يثبت ويؤكد أن عملية قطع أفرع العصب الحائر فائق الانتقاء والتي تستخدم كعلاج لقرحة المعدة قد تمت بنجاح وبطريقة سليمة . في حيوانات التجارب المزمنة فحص البطن بعد ثلاثة أشهر من عملية قطع أفرع للعصب الحائر الفائقة الانتقاء وجد ان هناك نمو نسيجي لأفرع العصب الحائر التي تم قطعها وهذا النمو من الأنسجة وجد ماراً من فوق العقد التي ربطت اثناء العملية لتصل إلى جسم المعدة والفحص النسيجي لهذه الأنسجة وجد أنها أنسجة عصبية . وأيضا بعد حقن مادة اللوسين المشع في نواه العصب الحائر لحيوانات التجارب المزمنة وبفحص جسم المعدة شوهدت ألياف عصبية مضيئة تغطي جسم المعدة . هذه النتائج تدل على أن ألياف العصب الحائر والتي قطعت أثناء العملية قد نمت وانتشرت لتغذي جسم المعدة . هذه الظاهرة لعودة نمو أفرع العصب الحائر بعد قطعه قد تفسر النسبة العالية في رجوع قرحة المعدة بعد العملية الجراحية لقطع أفرع للعصب الحائر الفائق الانتقاء وأيضاً قد تضيف تفسيرا إلى أسباب فشل هذه العملية (قطع أفرع العصب الحائر الفائقة الانتقاء) كعلاج لقرحة المعدة في الإنسان