Acta Farmacêutica Portuguesa
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Consciência, Corpo e Emoções: Uma Nova Perspetiva
This essay offers a new way of looking at consciousness, suggesting that its origin lies in bodily sensations rather than rational activity. Through the concept of interoception - the ability to perceive the body’s internal signals - it argues that feelings related to maintaining bodily balance, such as pain, hunger, thirst, or discomfort, form the foundation of conscious experience. These physiological signals, often subtle, not only influence what we do and decide but also shape our sense of self and the way we relate to others and to the world around us.Throughout the text, a distinction is made between feelings and emotions, and neuroscientific models are presented to show how the brain anticipates, interprets, and regulates signals coming from the body. Consciousness is thus seen as a living, ever-changing process, arising from the interaction between the body, the brain, and the surrounding context. This perspective brings important clinical implications, highlighting body-centered therapeutic practices such as mindfulness, biofeedback, and psychotherapeutic approaches focused on emotional regulation.
Keywords: Homeostatic feelings, consciousness, interoception.Este ensaio propõe uma nova forma de olhar para a consciência, sugerindo que a sua origem está nas sensações do corpo e não na atividade racional. Através do conceito de interocepção - a capacidade de perceber os sinais internos do organismo - defende-se que sentimentos ligados à manutenção do equilíbrio do corpo, como a dor, a fome, a sede ou o desconforto, são a base da experiência consciente. Esses sinais fisiológicos, por vezes subtis, não só influenciam aquilo que fazemos e decidimos, como moldam a ideia que temos de nós próprios e a forma como nos relacionamos com os outros e com o mundo à nossa volta.Ao longo do texto, faz-se a distinção entre sentimentos e emoções, e apresentam-se modelos da neurociência que mostram como o cérebro antecipa, interpreta e regula esses sinais vindos do corpo. A consciência é vista, assim, como um processo vivo e em constante mudança, que resulta da interação entre o corpo, o cérebro e o contexto em que nos encontramos. Esta perspetiva traz consigo implicações clínicas relevan- tes, destacando-se as práticas terapêuticas centradas no corpo, como o mindfulness, o biofeedback e as abordagens psicoterapêuticas orientadas para a regulação emocional.
Palavras-chave: Sentimentos homeostáticos, consciência, interocepção
Aspetos relacionados com a saúde bucal em pessoas mais velhas
Older adults may be exposed to various factors that negatively affect their health. This study aimed to describe the main risk factors associated with the oral health of the elderly population. It is an observational, retrospective, and cross-sectional study conducted with elderly individuals residing in Los Guido de Desamparados, Costa Rica, with informed consent. The initial sample included over 300 individuals, of whom 203 agreed to participate. Data were collected across three domains: Pharmacy, Gerontology, and Dentistry. A mixed-methods approach was used, involving: a) professional dental assessment and b) home visits to collect sociodemographic and clinical data. Among the participants, 140 (63%) were women and 63 (31%) were men, predominantly aged between 70 and 79 years. About 45% had completed primary education, 39% had five to eight children, and 86% lived with others. Most participants did not consume alcohol (83%) or smoke (73%). Regarding oral health, 80 individuals were completely edentulous and used dentures, while 166 (81%) required dental prostheses. In addition, 77% did not use dental floss, 70% did not use mouthwash, and 62% had not seen a dentist in over a year. Approximately 50% had poor oral health conditions. In terms of pharmacology, 78% were taking medications with potential oral side effects, belonging to one to ten pharmacological groups, and 44% were using drugs from three to four Anatomical Therapeutic Chemical (ATC) classification groups. The findings reveal that elderly individuals face multiple challenges that negatively impact their oral health, related to factors such as education level, family context, tooth loss (with or without prostheses), oral hygiene habits, and medication use. It is concluded that the greater the number of contributing factors, the higher the probability of developing oral health issues. Therefore, multidisciplinary strategies are essential to identify, monitor, and reduce the impact of these factors to improve the quality of life in the elderly population. Elderly people may have factors that affect their health. The aim of this study was to describe the possible risk factors that affect the oral health of elderly people. This is a retrospective, cross-sectional, observational study in which informed consent was obtained from elderly people in Los Guido de Desamparados, Costa Rica. The total study sample was over 300 people. This work shows the results of all people who agreed to provide data in three components: Pharmacy, Gerontology and Dentistry. It was developed with a mixed approach: a) professional dental evaluation and b) home visit for data collection. Of the 203 participants who agreed to participate, 140/63% were women and 63/31% were men, with a predominance of: 70-79 years old, with complete elementary education (92/45%), with 5-8 children (81/39%), living with other people (176/86%), not consuming alcoholic beverages (170/83%) or smoking (149/73%), 80 were completely toothless with dentures and 166 needed dentures (166/81%), did not use dental floss (157/77%) or mouthwash (143/70%), the last visit to the dentist was one to nine years ago (125/62%) or had poor oral condition (103/50%), used medications that can affect the mouth belonging to one to ten pharmacological groups (159/78%) and three to four groups in the ATC classification. (90/44%). Elderly people present or experience situations related to aspects that can affect their oral health due to general educational contexts, support network, absence of teeth, with or without dentures. The situation can be aggravated by people’s behavior, such as lack of brushing, alcohol consumption, smoking or use of preventive measures (dental floss, mouthwash, visits to the dentist) or medications. It is inferred that the greater the number of aspects, the greater the probability of oral problems. Strategies are needed to help identify, manage and minimize the impact and consequences that various factors can have on the quality of life of elderly people.
Keywords: older adults, drugs, geriatricians, dentists, pharmacy.As pessoas mais velhas podem estar expostos a diversos fatores que influenciam negativamente a sua saúde. Este estudo teve como objetivo descrever os principais fatores de risco associados com a saúde bucal da população mais velha. Trata-se de um estudo observacional, retrospetivo e transversal, realizado com pessoas mais velhas residentes em Los Guido de Desamparados, Costa Rica, mediante consentimento informado. A amostra inicial contou com mais de 300 indivíduos, tendo sido incluídos na análise os dados de 203 participantes que aceitaram colaborar, distribuídos em três áreas: Farmácia, Gerontologia e Odontologia.O estudo seguiu uma abordagem mista, envolvendo: a) avaliação odontológica profissional e b) visita domiciliária para recolha de dados sociodemográficos e clínicos. Dos participantes, 140 (63%) eram mulheres e 63 (31%) homens, com predominância na faixa etária entre os 70 e os 79 anos. Verificou-se que 45% tinham o ensino básico completo, 39% tinham entre cinco e oito filhos, e 86% viviam acompa- nhados. A maioria não consumia bebidas alcoólicas (83%) nem fumava (73%). No que respeita à saúde oral, 80 indivíduos apresentavam desdentação total com uso de próteses, e 166 (81%) necessitavam de prótese dentária. Além disso, 77% não utilizavam fio dentário, 70% não faziam uso de elixir oral, e 62% não consultavam o dentista há mais de um ano. Cerca de 50% apresentavam má condição bucal. A nível farmacológico, 78% tomavam medicamentos com potencial impacto na saúde oral, pertencentes a um a dez grupos farmacológicos, sendo que 44% estavam medicados com fármacos de três a quatro grupos da Classificação Anatómico-Terapêutica-Química.Os dados revelam que as pessoas mais velhas enfrentam múltiplas situações que influenciam negativamente a sua saúde bucal, associadas a fatores como nível de escolaridade, contexto familiar, ausência de dentes (com ou sem prótese), hábitos de higiene oral e uso de medicamentos. Conclui-se que quanto maior o número de fatores envolvidos, maior é a probabilidade de desenvolvimento de problemas orais. É, portanto, essencial desenvolver estratégias multidisciplinares para identificar, monitorizar e mitigar o impacto destes fatores, de forma a melhorar a qualidade de vida da população mais velha.
Palavras-chave: pessoas mais velhas, medicamentos, gerontologia, odontologia, farmácia
Perceção dos Farmacêuticos Portugueses sobre a Desprescrição: Resultados de um Inquérito Nacional
Introduction: Polypharmacy is common among the elderly, which can be problematic if not used correctly. Therapeutic review and deprescribing have therefore become crucial practices to ensure safer and more effective treatments. The aim of this study was to assess portuguese pharmacists’ knowledge, perceptions, attitudes and challenges regarding deprescribing.Method: A cross-sectional, observational and descriptive study carried out using an online questionnaire addressed to portuguese pharmacists between March 11 and April 8, 2025. Sociodemographic questions were included, followed by questions related to polymedication and deprescription. The data was analyzed using Microsoft Excel.Results: 231 responses were collected in this study. Only 14.7% of participants use a formal methodology, although almost 55% suggest deprescribing in clinical practice. Polymedication, in 98% of cases, was considered to be very frequent; benzodiazepines, non-steroidal anti-inflammatory drugs and proton pump inhibitors were the drugs considered to be the main candidates for deprescription. Lack of training, time and communication with doctors were the main obstacles encountered. It was found that 71.9% had never received specialized training, although 74.5% were familiar with the concept of deprescribing. Deprescribing is considered advantageous, particularly in terms of avoiding side effects and reducing the use of potentially inappropriate medicines.Discussion: Portuguese pharmacists have limited practical involvement due to a lack of procedures, communication with the doctor and specialized training, despite their theoretical understanding of deprescribing. However, they are open to a more active role, particularly in collaborative care models.Conclusion: In order to strengthen the pharmacist’s role in deprescribing, it is essential to invest in continuous training and promote their integration into multidisciplinary teams, favoring a patient-centered approach. The data can support strategies for integrating deprescribing into pharmaceutical practice.
Keywords: deprescribing, potentially inappropriate medicines, pharmacists, patient safety, clinical pharmacy.Introdução: A polimedicação é comum entre as pessoas mais velhas que, se não for utilizada de forma correta, poderá ser problemática. A revisão terapêutica e a desprescrição tornam-se assim práticas cruciais para garantir tratamentos mais seguros e eficazes. O objetivo deste estudo foi avaliar o conhecimento, perceções, atitudes e desafios dos farmacêuticos portugueses relativamente à desprescrição.Método: Estudo transversal, observacional e descritivo realizado através de um questionário online dirigido aos farmacêuticos portugueses, entre 11 de março e 8 de abril de 2025. Foram incluídas questões sociodemográficas e, de seguida, questões relacionadas com a polimedicação e a desprescrição. Os dados foram analisados com recurso ao Microsoft Excel.Resultados: Neste estudo foram recolhidas 231 respostas. Apenas 14,7% dos participantes utilizam uma me- todologia formal, apesar de quase 55% sugerirem desprescrição na prática clínica. A polimedicação, em 98% dos casos, é considerada muito frequente; as benzodiazepinas, os anti-inflamatórios não esteróides e os inibidores da bomba de protões foram considerados os principais candidatos à desprescrição. A falta de formação, tempo e de comunicação com os médicos foram os principais obstáculos encontrados. Constatou-se que 71,9% nunca receberam formação especializada, apesar de 74,5% conhecerem o conceito de desprescrição. A desprescrição é considerada vantajosa, nomeadamente para evitar efeitos secundários e diminuir a utilização de medicamentos potencialmente inadequados.Discussão: Os farmacêuticos portugueses têm um envolvimento prático limitado devido à falta de procedimentos, comunicação com o médico e formação especializada, apesar da sua compreensão teórica da desprescrição. No entanto, estão recetivos a um papel mais ativo, particularmente em modelos de cuidados colaborativos. Conclusão: Para reforçar o papel do farmacêutico na desprescrição é essencial apostar na formação contínua e promover a sua integração em equipas multidisciplinares, favorecendo uma abordagem centrada no doente. Os dados podem apoiar estratégias para integrar a desprescrição na prática farmacêutica.
Palavras-chave: desprescrição, medicamentos potencialmente inapropriados, farmacêuticos, segurança do doente, farmácia clínica
LEISHMANIOSE VISCERAL CANINA (LVC): revisão integrativa da literatura sobre relatos de casos de tratamento com Miltefosina
Canine visceral leishmaniasis (CVL) is a serious parasitic disease, caused by the protozoan Leishmania spp, which represents a significant public health problem in several regions of the world, including Brazil. This course conclusion work has as its theme the integrative review of the literature on case reports of CVL treatment with Miltefosine, a medication that has shown promise in the therapy of the disease. There is a perceived need to gather and critically analyze the case reports available in the scientific literature on the use of Miltefosine, aiming to comprehensively understand the results obtained with this therapy. Analysis of available evidence will identify gaps in knowledge and encourage the carrying out of new controlled and randomized clinical studies. Therefore, the objective of this research was to prepare an integrative review of the literature on case studies of dogs affected by CVL and who were treated with Miltefosine, presenting the treatment and prognoses. The material was collected on the Google Scholar and Bvs platform in articles and course completion works published between 2019 and 2024. The conclusions of the study indicate that Miltefosine demonstrated efficacy in reducing the parasitic load in dogs affected by CVL, contributing to the improvement prognosis and quality of life of treated animals.
Keywords: Canine Visceral Leishmaniasis, CVL, veterinary treatment, public health, Milteforan®.A leishmaniose visceral canina (LVC) é uma doença parasitária grave, causada pelo protozoário Leishmania spp, que representa um significativo problema de saúde pública em diversas regiões do mundo, incluindo no Brasil. A Miltefosina é um medicamento que se tem mostrado promissor na terapia da doença. Percebe-se a necessidade de reunir e analisar criticamente os relatos de casos disponíveis na literatura científica sobre o uso de Miltefosina, visando compreender de forma abrangente os resultados obtidos com essa terapia. A análise das evidências disponíveis permitirá identificar lacunas no conhecimento e estimular a realização de novos estudos clínicos controlados e randomizados. Deste modo, o objetivo desta pesquisa foi elaborar uma revisão integrativa da literatura sobre estudos de caso de cães acometidos LVC e que foram tratados com Miltefosina apresentando o tratamento e prognósticos. O material foi levantado na plataforma do Google Académico e Bvs em artigos e trabalhos de conclusão de curso publicados entre 2019 e 2024. As conclusões indicam que a Miltefosina demonstrou eficácia na redução da carga parasitária em cães afetados pela LVC, contribuindo para a melhoria do prognóstico e da qualidade de vida dos animais tratados.
Palavras-chave: Leishmaniose Visceral Canina, LVC, tratamento veterinário, saúde pública, Milteforan®
Descrição de vida real dos padrões de tratamento de terapêuticas avançadas para a Doença Inflamatória Intestinal em Portugal
Inflammatory bowel disease (IBD) is a complex immunologic condition. Biological therapies are the key to managing moderate to severe IBD in patients who fail or are intolerant to conventional treatment. There are some patients for whom, to maintain an appropriate response, it is necessary to adjust the frequency of the therapies for each patient compared to what is approved or recommended in the summary of product characteristics.The goal of this study was to describe real-world treatment patterns of advanced therapies for IBD in Portugal during the maintenance treatment phase, using data from a drug dispensing nationwide database. This was a retrospective study that included a cohort from a patient-level hospital dispensing a Portuguese database of advanced therapies for IBD between april 2017-february 2022. 4200 patients followed in 18 Portuguese hospitals were included. In the first-line advanced therapies, 53.7% of the patients were on infliximab, 28.6% on adalimumab, 12.6% on vedolizumab, 3.7% on ustecinumab, 1.2% on golimumab and 0.2% in tofacitinib. 756 patients (18.0%) switched to another advanced therapy (second line). Of the patients that were in first-line and switched, 38% were on golimumab, 21.4% on vedolizumab, 19.7% on adalimumab, 17.1% on infliximab, and 1.3% on ustecinumab. More than 70% of all advanced therapies were dispensed according to the expected dispensing interval. 10.3% of the patients treated with infliximab and 23.7% treated with ustecinumab dispensed the drugs more frequently. More than 80% of the patients with moderate to severe IBD were treated with anti-TNF-α therapy in the first-line. Most of the patients were on ustecinumab or vedolizumab in the second line. Although more than 70% of the patients had their drug dispensed, approximately ¼ of the patients treated with ustecinumab have a higher frequency of drug dispensing, showing that dose escalation could have a role in the Portuguese clinical practice.
Keywords: Inflammatory bowel disease, advanced therapies, real-world treatment, drug dispensing.A doença inflamatória intestinal (DII) é uma doença imunológica complexa. As terapêuticas biológicas são a chave para o tratamento da DII moderada a grave em doentes que falham ou são intolerantes ao tratamento convencional. No entanto, existem alguns doentes para os quais, para manter uma resposta adequada, é necessário ajustar a frequência das terapêuticas em relação ao que está aprovado ou recomendado no resumo das características do produto.O objetivo deste estudo foi descrever retrospetivamente os padrões de tratamento de vida real das terapêuticas avançadas para a DII em Portugal durante a fase de manutenção do tratamento, utilizando dados de uma base de dados nacional de dispensa de medicamentos, entre abril de 2017 e fevereiro de 2022. Foram incluídos 4.200 doentes seguidos em 18 hospitais portugueses. Nas terapêuticas avançadas de primeira linha, 53,7% dos doentes estavam em infliximab, 28,6% em adalimumab, 12,6% em vedolizumab, 3,7% em ustecinumab, 1,2% em golimumab e 0,2% em tofacitinib. 756 doentes (18,0%) mudaram para outra terapêutica avançada (segunda linha). Dos doentes que estavam em primeira linha e mudaram, 38% estavam a tomar golimumab, 21,4% a vedolizumab, 19,7% a adalimumab, 17,1% a infliximab e 1,3% a ustecinumab. Verificou-se que mais de 70% de todas as terapêuticas avançadas foram dispensadas de acordo com o intervalo de dispensa previsto. Em 10,3% dos doentes tratados com infliximab e 23,7% tratados com ustecinumab, os medicamentos foram dispensados com maior frequência. Mais de 80% dos doentes com DII moderada a grave foram tratados com uma terapêutica anti-TNF-α na primeira linha. Na segunda linha, a maioria estava a tomar ustecinumab ou vedolizumab. Apesar de mais de 70% dos doentes terem dispensado o medicamento, aproximadamente ¼ dos doentes tratados com ustecinumab têm uma maior frequência de dispensa de medicamentos, mostrando que a escalada da dose pode ter um papel na prática clínica portuguesa.
Palavras-chave: doença inflamatória intestinal, terapia avançada, tratamento de vida real, dispensa de fármacos
Postura, movimento e dor: epistemologias
Do Corpo/“Espírito” enquanto imediaticidade nada poderia ser dito; para isso seria preciso o ato mefistofélico do pensamento, suposta liberdade racional a atentar a divisão, sem a qual não seria possível colocar a filosofia numa posição que, de ora em diante, será o próprio movimento. A analogia é uma necessidade, atendendo à permuta incessante entre Fisioterapia e Filosofia, com o propósito de ver a Unidade nas obrigatórias prestações do olhar
Acta Farmacêutica Portuguesa
Num contexto de crescente complexidade medicamentosa, envelhecimento populacional e múltiplos desafios à sustentabilidade dos sistemas de saúde, o papel do farmacêutico revela-se mais relevante do que nunca. Atualmente os farmacêuticos são profissionais altamente qualificados, detentores de competências clínicas, científicas e comunicacionais que os tornam elementos centrais na promoção da saúde, na prevenção da doença e na gestão medicamentosa. Estão presentes em todas as etapas da sequência de cuidados, com um olhar atento, técnico e humano que se traduz em ganhos concretos para os doentes e para o SNS.A Doença Inflamatória Intestinal (DII), patologia crónica de base imunológica, exige um acompanhamento rigoroso e contínuo. Um estudo nacional, baseado na dispensa de medicamentos entre 2017 e 2022, a 4200 doentes em 18 hospitais portugueses, demonstrou que os tratamentos biológicos são o pilar no tratamento da DII moderada a grave, pelo que foi necessário, em muitos casos, ajustar os esquemas medicamentosos à realidade clínica de cada doente. Mais de 70% das medicações foram administradas de acordo com o previsto, mas, em cerca de um quarto dos casos com ustekinumab, a frequência foi superior à recomendada, indiciando escaladas de dose. Nestes contextos, o farmacêutico assume um papel determinante na monitorização da medicação, na vigilância de adesão e na promoção do uso racional do medicamento, assegurando uma articulação eficaz com os restantes profissionais de saúde
Gabapentinóides na Dor Neuropática: Passado ou Presente?
Pain is an entity that has accompanied human beings since the beginning of their existence. Neuropathic pain, induced by alterations in the somatosensory system, has its own characteristics and treatment. Gabapentinoids are antiepileptic drugs that show marked similarities to gamma-aminobutyric acid (GABA), one of the main inhibitory neurotransmitters in the central nervous system (CNS). Since the discovery of their applicability in the treatment of neuropathic pain, their use in this field has had a steady increase. The most recent scientific evidence on gabapentinoids, however, seems to point to less than desirable efficacy in their use in the treatment of neuropathic pain, with new national guidelines emerging with the switch from pregabalin to second-line treatment in this area. It is therefore important to develop new scientific studies that will shed light on the real role of gabapentinoids in the treatment of neuropathic pain and the discovery of new courses of action and alternative therapies that are effective in this area of pain.
Keywords: neuropathic pain, Gabapentin, Pregabalin.A dor constitui uma entidade que acompanha o ser humano desde o início da sua existência. A dor neuropática, induzida por alterações a nível do sistema somatossensorial apresenta caraterísticas e tratamento próprios. Os gabapentinóides são fármacos antiepiléticos que apresentam semelhanças marcadas com o ácido gama-aminobutírico (GABA), um dos principais neurotransmissores inibitórios do sistema nervoso central (SNC). Desde a descoberta da sua aplicabilidade no tratamento da dor neuropática que o seu uso neste campo tem vindo a aumentar paulatinamente. As evidências científicas mais recentes sobre os gabapentinóides, no entanto, parecem apontar para uma eficácia aquém do desejável, no seu uso no tratamento da dor neuropática, com novas guidelines nacionais a surgirem com a passagem da pregabalina para tratamento de 2ª linha nesta área. É, assim, importante desenvolver novos estudos científicos que permitam esclarecer o real papel dos gabapentinóides no tratamento da dor neuropática e a descoberta de novas vias de atuação e terapêuticas alternativas, eficazes nesta área da dor.
Palavras-chave: dor neuropática, Gabapentina, Pregabalina
Anti-LAG-3: uma mudança de paradigma no tratamento do melanoma avançado
Melanoma is the deadliest skin cancer globally. It arises from the malignant transformation of melanocytes through multiple complex pathways. While cutaneous melanoma, originating from the epidermis, is the most common form, other rarer subtypes also exist. The complex physiopathology of melanoma, characterized by a high mutational load and metastatic potential, when correlated with the hallmarks of cancer, clearly demonstrates its predisposition to immunotherapy. Immunotherapy has significantly improved clinical outcomes, with the median survival of patients with advanced melanoma increasing from 6 months to 6 years following treatment with immune checkpoint inhibitors. However, the high risk of toxicity, particularly with the current standard combination therapies, and problems related to relapse or resistance to treatment, remain a major concern, with some mechanisms yet to be fully elucidated. Therefore, the discovery of new molecules targeting alternative immune checkpoints (ICs) has become one of the leading approaches. This review, focusing on lymphocyte-activation gene 3 (LAG-3), characterizes this novel IC at the structural and molecular level, as well as describes its mechanism of action. Moreover, it highlights key clinical trials involving anti-LAG-3 molecules, including the landmark RELATIVITY-047 study, which led to the approval of relatlimab, the first anti-LAG-3 monoclonal antibody, in combination with nivolumab, as a first-line treatment for advanced melanoma. By reporting these promising clinical results, which demonstrate that this novel combination therapy is safer and as effective as other first-line therapies, this review points to a paradigm shift in the treatment of advanced melanoma.Keywords: melanoma, immunotherapy, anti-LAG-3, relatlimab, clinical trials.O melanoma é o cancro de pele mais mortal do mundo. Este resulta da transformação maligna dos melanócitos através de múltiplas vias de sinalização complexas. Embora o melanoma cutâneo, com origem na epiderme, seja a forma mais comum, existem outros subtipos mais raros. A complexa fisiopatologia do melanoma, caracterizada por uma elevada carga mutacional e potencial metastático, quando correlacionada com os hallmarks do cancro, transparece de forma evidente a sua predisposição para o tratamento com imunoterapia. A imunoterapia melhorou significativamente o prognóstico clínico, com a sobrevivência média dos doentes com melanoma avançado a aumentar de 6 meses para 6 anos, após o tratamento com inibidores dos checkpoints imunológicos. No entanto, o elevado risco de toxicidade, em particular com as atuais terapias combinadas padrão, e os problemas relacionados com recaídas ou com a resistência ao tratamento, continuam a ser um grande desafio, havendo alguns mecanismos ainda por elucidar. Por conseguinte, a descoberta de novas moléculas que visam checkpoints imunológicos alternativos tornou-se uma das principais abordagens. Esta monografia, centrada no gene de ativação de linfócitos 3 (LAG-3), caracteriza este inovador checkpoint imunológico a nível estrutural e molecular, descrevendo também o seu mecanismo de ação. Além disso, destaca os principais ensaios clínicos que envolvem moléculas anti-LAG-3, incluindo o estudo de referência RELATIVITY-047, que levou à aprovação do relatlimab, o primeiro anticorpo monoclonal anti-LAG-3, em combinação com o nivolumab, como tratamento de primeira linha para o melanoma avançado. Ao destacar estes resultados clínicos promissores, que demonstram que esta nova terapêutica combinada é mais segura e tão eficaz como outras terapêuticas de primeira linha, esta revisão aponta para uma mudança de paradigma no tratamento do melanoma avançado.Palavras-chave: melanoma, imunoterapia, anti-LAG-3, relatlimab, ensaios clínicos
Práticas e Crenças em Saúde de Estudantes de Farmácia
Well-being of students is related to a set of determinants. Objective to evaluate opinion of healthy practices and beliefs of pharmacy students at the University of Costa Rica. This is a descriptive and cross-sectional study in which students were invited to answer a questionnaire about healthy practices. 106 students participated, the majority with a favorable general perception of health, specially towards leisure time - recreation, job security and eating habits, but unfavorably in physical activity and sports, consumption of psychoactive substances - others and sleep; beliefs are generally oriented towards health promotion. Pharmacy students generally have favorable beliefs towards health with reduced practice due to conditions that limit developing activities in accordance with beliefs. Must opportunities be necessary to generate students’ well-being at the academic environment.Keywords: education, perception, health.O bem-estar dos estudantes está relacionado com um conjunto de determinantes. O objetivo deste trabalho foi avaliar a opinião das práticas e crenças saudáveis dos estudantes de Farmácia da Universidade da Costa Rica. Trata-se de um estudo descritivo e transversal em que estudantes foram convidados a responder um questionário sobre práticas e crenças saudáveis. Participaram 106 estudantes, a maioria tem percepção geral favorável de saúde, principalmente em relação aos momentos de lazer – re-creação, segurança no trabalho e hábitos alimentares e desfavorável à atividade física e desportiva, ao consumo de substâncias psicoativas ou outras e ao sono; as crenças são geralmente orientadas para a promoção da saúde. Os estudantes de Farmácia geralmente apresentam crenças favoráveis à saúde e com prática diminuída, pois podem existir condições particulares que limitem o desenvolvimento de atividades de acordo com as crenças. Deve haver oportunidades para gerar mais bem-estar nos estudantes no ambiente académico.Palavras-chave: educação, percepção, saúde