Dictamen Preliminar de Evaluación de Tecnología Sanitaria N° 015-DETS-IETSI-2025. Eficacia y seguridad de treprostinil en combinación con sildenafilo más bosentán o macitentan en pacientes adultos con diagnóstico de hipertensión arterial pulmonar clase funcional OMS III o IV y en riesgo de mortalidad intermedio-alto o alto

Documento elaborado según Resolución de Institución de Evaluación de Tecnologías en Salud e Investigación N° 14-IETSI-ESSALUD-2024.En este documento se plasma la evaluación del treprostinil en combinación con sildenafilo más bosentán o macitentan en pacientes adultos con diagnóstico de hipertensión arterial pulmonar clase funcional OMS III o IV y en riesgo de mortalidad intermedio-alto o alto; cuyos resultados sustentaron la no aprobación del uso de esta tecnología sanitaria en EsSalud

Dictamen Preliminar de Evaluación de Tecnología Sanitaria N° 009-DETS-IETSI-2025. Validez diagnóstica, eficacia, efectividad y seguridad del uso de la identificación de anti-PLA2R como parte de la estrategia diagnóstica de la nefropatía membranosa primaria en EsSalud

Documento elaborado según Resolución de Institución de Evaluación de Tecnologías en Salud e Investigación N° 14-IETSI-ESSALUD-2024.En este documento se plasma la evaluación de la validez diagnóstica, eficacia, efectividad y seguridad del uso de la identificación de anti-PLA2R como parte de la estrategia diagnóstica de la nefropatía membranosa primaria en EsSalud; cuyos resultados sustentaron la aprobación del uso de esta tecnología sanitaria en EsSalud

Dictamen Preliminar de Evaluación de Tecnología Sanitaria N° 024-DETS-IETSI-2025. Eficacia y seguridad de carboximetilcelulosa sódica en pacientes adultos con síndrome de ojo de seco severo refractario a lubricantes oculares con preservantes

Documento elaborado según Resolución N° 000136-IETSI-ESSALUD-2025En este documento se plasma la evaluación de carboximetilcelulosa sódica en pacientes adultos con síndrome de ojo de seco severo refractario a lubricantes oculares con preservantes; cuyos resultados sustentaron la no aprobación del uso de esta tecnología sanitaria en EsSalud

El delirio inca

Libro que recoge todos los cuentos del autor, entre los que resaltan: El delirio inca, la agonía de Yurac Puyu, la infamante muerte de Sajra Pomayauli, amor y horror en el Altiplano, así habló Oncoy entre otras

Comunicado de Seguridad de Farmacovigilancia Nº 5-2025. Riesgo de aspiración pulmonar en pacientes tratados con agonistas del receptor GLP-1 sometidos a anestesia general o sedación

La diabetes mellitus sigue siendo una enfermedad de alta prevalencia a nivel mundial. En el Perú, 1.3 millones de peruanos mayores de 15 años presentan diabetes, esto representa Demográfica y de Salud Familiar (Endes) 2023 el 5.5 % de la población peruana de acuerdo a la Encuest

Comunicado de Seguridad de Farmacovigilancia Nº 6-2025. Metahemoglobinemia adquirida asociada a antimaláricos: una reacción conocida pero subnotificada

En el Perú, la malaria es una enfermedad endémica en la región amazónica, que continúa representando un desafío para la salud pública A pesar de las estrategias implementadas, los casos reportados anualmente presentan tendencias oscilantes

Dictamen Preliminar de Evaluación de Tecnología Sanitaria N° 004-DETS-IETSI-2025. Eficacia y seguridad de la prótesis total de cadera con sistema de doble movilidad comparada al sistema convencional en pacientes adultos con fractura de cadera cervical intracapsular o con movilidad espinopélvica reducida/limitada con artrosis severa.

Documento elaborado según Resolución de Institución de Evaluación de Tecnologías en Salud e Investigación N° 14-IETSI-ESSALUD-2024.En este documento se plasma la evaluación de la prótesis total de cadera con sistema de doble movilidad comparada al sistema convencional en pacientes adultos con fractura de cadera cervical intracapsular o con movilidad espinopélvica reducida/limitada con artrosis severa; cuyos resultados sustentaron la aprobación del uso de esta tecnología sanitaria en EsSalud

Cardiotoxicidad irreversible inducida por trastuzumab: una revisión sistemática basada en un reporte de caso de farmacovigilancia

Irreversible cardiotoxicity (IC) induced by trastuzumab (TZB) is a rare but serious adverse event. As a result, its characteristics and the specific factors related to exposure remain poorly understood. This study aims to synthesize and evaluate the existing evidence on IC. We presented a pharmacovigilance case of longterm IC and conducted a systematic review (SR) of the clinical manifestations of cases reported worldwide. We reported the case using the CARE guidelines checklist and assessed the causality using the modified Algorithm of Karch and Lasagna. Following PRISMA guidelines, we conducted the SR using defined terms in PubMed, Embase, Scopus, and Web of Science from inception until June 2023. This SR included five case reports, including the pharmacovigilance case reported by us. While patients exhibited different severe clinical characteristics, receiving TZB at a 6 mg/kg dose was consistent. Despite varying treatment durations, the median time of IC diagnosis was 10 months, and the average difference between the basal and the final left ventricular ejection fraction was roughly 30%. According to the modified Karch and Lasagna algorithm, all cases were ranged from possible to probable. While TZB is generally considered a reversible cardiotoxic antineoplastic, clinicians and regulators must be aware of the potential IC risk with long-term manifestations. Vigilant cardiac monitoring and further research are crucial to better understanding and managing this serious adverse event.La cardiotoxicidad irreversible (CI) inducida por trastuzumab (TZB) es un evento adverso poco frecuente pero grave. Como resultado, sus características y los factores específicos relacionados con la exposición permanecen poco comprendidos. Este estudio tiene como objetivo sintetizar y evaluar la evidencia existente sobre la CI. Presentamos un caso de farmacovigilancia de CI a largo plazo y realizamos una revisión sistemática (RS) de las manifestaciones clínicas de casos reportados a nivel mundial. Reportamos el caso utilizando la lista de verificación de la guía CARE y evaluamos la causalidad empleando el algoritmo de Karch y Lasagna modificado. Siguiendo las directrices PRISMA, llevamos a cabo la RS usando términos definidos en PubMed, Embase, Scopus y Web of Science desde su inicio hasta junio de 2023. Esta RS incluyó cinco informes de casos, incluido el caso de farmacovigilancia identificado en nuestro hospital. Aunque los pacientes presentaron diferentes características clínicas graves, el uso de TZB a una dosis de 6 mg/kg fue consistente. A pesar de la variabilidad en la duración del tratamiento, la mediana del tiempo de diagnóstico de la CI fue de 10 meses, y la diferencia promedio entre la fracción de eyección del ventrículo izquierdo basal y final fue aproximadamente del 30%. Según el algoritmo modificado de Karch y Lasagna, todos los casos se consideraron con una causalidad entre posible y probable. Aunque generalmente se considera a TZB como un antineoplásico con cardiotoxicidad reversible, los clínicos y reguladores deben ser conscientes del riesgo potencial de CI con manifestaciones a largo plazo. Es fundamental un monitoreo cardíaco riguroso y realizar más investigaciones para comprender y manejar mejor este evento adverso grave

Guía de Práctica Clínica para la Prevención y Manejo de la Hemorragia Postparto

La prevención acompañada de un diagnóstico precoz es fundamental para reducir la probabilidad de hemorragia postparto severa. Asimismo, un tratamiento oportuno y eficaz contribuye a disminuir la morbi mortalidad materna en el país. Por ello, el Seguro Social de Salud (EsSalud) priorizó la elaboración de la presente guía de práctica clínica (GPC) para establecer lineamientos basados en la mejor evidencia disponible a fin de apoyar la toma de decisiones clínicas para la prevención, diagnóstico y tratamiento de esta condición

Chatbot en fase beta para promoción de la salud nutricional y prevención de enfermedades crónicas: estudio de usabilidad en mayores de 40 años sin diagnóstico de enfermedad. Reporte de resultados de investigación 05-2025

OBJETIVO: Evaluar la aceptabilidad y usabilidad de un Chatbot implementado con inteligencia artificial (IA), diseñado para promover la salud nutricional y prevenir enfermedades crónicas no transmisibles (ENT), en adultos mayores de 40 años sin diagnóstico previo de ENT. Este estudio pretende identificar fortalezas y áreas de mejora a partir de la experiencia del usuario con el Chatbot. MÉTODO: Se desarrolló un estudio prospectivo de métodos mixtos secuenciales. La intervención consistió en una única sesión donde cada participante interactuó con el Chatbot mediante la aplicación WhatsApp durante aproximadamente 20 a 30 minutos. Posteriormente, se aplicaron dos instrumentos: 1) Un cuestionario inicial para identificar los usuarios que cumplen con los criterios para el estudio y hacer preguntas sobre conocimiento previo; 2) Una escala de usabilidad tipo System Usability Scale (SUS, por sus siglas en inglés). Adicionalmente, se consideraron preguntas de campo abierto para explorar percepciones subjetivas sobre la usabilidad del Chatbot y su efecto en la percepción del usuario sobre los hábitos saludables. Los datos cuantitativos fueron analizados mediante estadística descriptiva y medidas de tendencia central. RESULTADOS: De los 18 participantes, más del 50% se mostró total o parcialmente de acuerdo con afirmaciones relacionadas con la facilidad de uso, comprensión, utilidad y claridad del chatbot. Aspectos como la navegación, manejo de errores ortográficos y reconocimiento de voz también fueron altamente valorados. La mediana de recomendación del sistema fue 9 (rango: 5–10). Las pruebas multimodales evidenciaron que Nutribot interpretó correctamente mensajes escritos y de voz, así como imágenes de platos de comida y etiquetas nutricionales, generando respuestas útiles, contextualizadas y técnicamente fundamentadas. No obstante, se observaron limitaciones en ambientes ruidosos y en la interpretación de imágenes poco definidas. Las respuestas abiertas revelaron una percepción positiva general, destacando la rapidez, claridad, lenguaje accesible y realismo del chatbot, junto a sugerencias sobre funciones adicionales. DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES: Los resultados preliminares evidencian una alta aceptabilidad del prototipo beta del Chatbot nutricional, particularmente por su facilidad de uso, accesibilidad a través de WhatsApp, y pertinencia de la información proporcionada. Las recomendaciones obtenidas en las entrevistas serán clave para optimizar la herramienta antes de su implementación a mayor escala. Este tipo de intervención tecnológica basada en inteligencia artificial tiene el potencial de convertirse en un recurso efectivo para fortalecer la alfabetización en salud (AS) y fomentar hábitos alimentarios saludables como estrategia preventiva frente a enfermedades crónicas no transmisibles (ENT)