Nuevo paradigma de atención quirúrgica en alta complejidad neonatal: Equipo Itinerante de Cirugía Cardiovascular Infantil

El ductus arterioso (DA) es una estructura vascular que conecta la aorta descendente proximal con la arteria pulmonar principal cerca del origen de la rama pulmonar izquierda. Esencial para la vida fetal, se cierra espontáneamente después del nacimiento en la mayoría de los recién nacidos a término (RNT). Este cierre espontáneo ocurre en dos etapas. La primera se inicia con la contracción de la musculatura lisa produciendo un acortamiento y aumento del grosor de la pared vascular, completándose entre las 10-15 horas de vida. La segunda etapa se completa en 2-3 semanas como resultado de la proliferación fibrosa difusa de la túnica íntima y sellando la luz del DA. En los pacientes prematuros el cierre del DA se produce con frecuencia más allá de la primera semana de vida, especialmente en aquellos que precisan ventilación mecánica y oxigenoterapia.Cuando el tratamiento médico fracasa, el cierre es posible con cirugía. Esta condición susceptible y frágil hace que un traslado sea de alto riesgo de empeorar el cuadro clínico propio del recién nacido pre-término, por lo que creamos una red tratante itinerante para atender esta necesidad y brindar la oportunidad de resolver esta patología en la maternidad donde nace el paciente, sin trasladar al recién nacido ni a sus familias. Nuestro objetivo es describir la experiencia del equipo itinerante desde su creación en el mes de mayo del año 2021 hasta abril de 2023

El tratamiento psicoanalítico de las psicosis en el HZGA "Gral. Manuel Belgrano" y la Fundación Brizna: historia y clínica

El objetivo que nos orienta es recuperar y ofrecer una lectura acerca de la historia y la clínica del Hospital de Día del Hospital Zonal General de Agudos “Gral. Manuel Belgrano” y la posterior Fundación Brizna. Se trata de una misma experiencia, dedicada al tratamiento psicoanalítico de las psicosis en pacientes adultos, que se dio en dos tiempos institucionales: uno entre 1985 y 1994, en un hospital público de Villa Zagala, partido de San Martín, Provincia de Buenos Aires; y otro entre 1994 y 1999, en el partido (contiguo) de San Vicente, en el ámbito privado. La importancia de esta experiencia radica en el impacto que tuvo en el territorio bonaerense y en otras regiones del país, debido no sólo a la recepción de la demanda asistencial, sino también a la producción y la formación. Este dispositivo ofreció un lugar de encuentro para el trabajo de psicoanalistas –sobre todo- miembros de la Escuela Freudiana de Buenos Aires, pero también pertenecientes a otras instituciones analíticas (como la Escuela Sigmund Freud de Rosario), de formación (como el que se dio en el Centro de Salud Mental N°3 de Buenos Aires) y sanitarias (como el Instituto DITEM). Asimismo, recibió una importante afluencia de residentes, rotantes y concurrentes en búsqueda de formación. El trabajo que articuló no sólo a analistas, sino también artistas, entre representantes de otras disciplinas, hizo huella en la formación de tantísimas personas que fueron pasando aquella experiencia –principalmente de forma oral- en distintos lugares hasta el día de hoy. En cuanto a la clínica en este dispositivo, se destaca una serie de intervenciones cuya formulaciones y formalización portan un conjunto de rasgos distintivos: la disposición a la pesquisa de una brizna de deseo; la dirección a barrar al Otro en lo real; vinculado a esto último, las intervenciones en lo real; y la apuesta por la construcción de un sinthome o algún anudamiento que permita un lazo a la vida y a los otros; todo ello, en consideración de la transferencia: donde se habla de demanda invertida, transferencia invertida, demultiplicación transferencial y se postula la amistad como lugar posible para el analista, desde la disparidad subjetiva. Si bien el reticulado lógico que sustenta la propuesta clínica se asienta principalmente en términos tomados de la enseñanza de Lacan, las prácticas allí realizadas se dieron en un contexto nacional e internacional del que creemos que -de una manera u otra- no hay ajenidad. Por un lado, la clínica delimita un tiempo de auge en la recepción de la enseñanza de Lacan, que en ese momento estaba desplazando la hegemonía del kleinismo en el país. Recepción que se sirvió de una tradición local clínica previa (fundamentalmente la planteada por Pichon Rivière) y que le daba lugar a la incorporación de elementos provenientes de la filosofía, de las matemáticas, del surrealismo, etcétera. En el injerto de estos saberes y transmisión, dispuestos para la clínica psicoanalítica de las psicosis, participaron, además de médicos, psicólogos. Éstos relativamente nuevos profesionales se encontraban próximos -si consideramos sus formaciones de grado- a los saberes filosóficos, y que recientemente conseguían la apertura de sus residencias e ingreso legalmente autónomo al campo de la psicopatología y al ejercicio de sus respectivos tratamientos (hasta entonces la ley sólo permitía que se dedicasen a la normalidad y a la terapéutica bajo supervisión de médicos). Se trató pues de una estofa o de un sustrato de producción muy particular. Por otro lado, más allá de la recepción de la enseñanza de Lacan, aunque no sin ella, es posible rastrear la influencia de un dispositivo que le antecede: el hospital de día. Las raíces, aquí, se multiplican, puesto que se cuenta con la antecedencia de una amplia importación en el país de experiencias estadounidenses, inglesas y europeas. Aunque en su proximidad temporal y afinidad conceptual, se cuenta también, y fundamentalmente, con experiencias de hospitales de día que ya habían enlazado su trabajo con elementos de la enseñanza de Lacan, como es el caso, por ejemplo, de la clínica La Borde y la Escuela Experimental de Bonneuil en Francia. Marcas superpuestas, que -sin necesidad de distinción temporal- abonaron, habitaron y compusieron un dispositivo específico, el que nos convoca. De este modo, el Hospital de Día del Belgrano y la Fundación Brizna constituyen un suelo fértil para la exploración de una clínica posible para el tratamiento psicoanalítico de las psicosis, como así también para un estudio sobre las derivas locales del dispositivo de hospital de día y para la recepción de Lacan en estas costas. Consideramos que la producción que de aquí se desprende posibilita a su vez la conformación y disposición de una serie de recursos a la postre de un objetivo planteado en la Ley de Salud Mental (26657) que rige en nuestro territorio: la solicitación de un trabajo interdisciplinario, integrado en la comunidad, dirigido al lazo social.Doctor en Psicologí

Miasis genitourinaria por Eristalis tenax: primer caso reportado en Argentina

Introducción: Las miasis constituyen infecciones originadas por la invasión de larvas de moscas, las cuales afectan tejidos u órganos de seres humanosu otros vertebrados, con capacidad de atacar tanto tejidos vivos como en descomposición. Se clasifican según localización anatómica de la larva en el hospedador o según sus características de alimentación. Objetivo: Presentar un caso clínico de miasis producido por larvas de moscas de Eristalis tenax en un paciente pediátrico. Caso clínico: Niño de 2 años que acudió a la guardia de nuestro hospital por la excreción de larvas durante la micción. En el sedimento urinario se observó la presencia de una larva que se identificó como E. tenax. Discusión: En el caso clínico que reportamos, el mecanismo más probable de infección fue la implantación directa de los huevos de la mosca en la zona genital, o bien, contacto directo con hojarasca, asociado a período estival y favorecido por la pobre higiene de la zona afectada.Background. Myiasis refers to the infestation of living humans and vertebrates with fly larvae that feed on necrotic or vital tissue of the host. It is classified according to the anatomical location of the larva in the host or according to its feeding characteristics. Objective: To describe clinical case of myiasis produced by larvae of Eristalis tenax flies. Clinical case: A 2-year-old boy attended the emergency department of our hospital due to the excretion of larvae during urination. In the urine test, the E. tenax larva was identified according to its morphological characteristics. Discussion: the most probable mechanism of infection was the direct implantation of the fly eggs in the genital area, or direct contact with leaf litter, associated with the summer period and predisposed by poor hygiene of the affected zone

Subsurface Potential for CO2 Injection in Buenos Aires Province, Argentina: A Preliminary Study in the Claromecó Basin

In recent years, carbon capture and storage (CCS) has emerged as an essential alternative for transitioning towards an environmentally sustainable future. Reducing anthropogenic CO2 emissions constitutes a new paradigm driving the frontier of knowledge. In Argentina, the assessment of CO2 storage potential is in its early stages. The Claromecó basin is a Carboniferous-Permian foreland basin located in the center-east of Buenos Aires province, bounded by the Sierras Australes to the southwest and Tandilia System to the east-northeast. It has a total area of 65.000 km2, encompassing 40.000 km2 in the continental sector whose sedimentary infill correlates with the outcropping sequence in the Sierras Australes. The interest of this contribution lies on the presence of coal beds in the subsurface, interesting lithology for CO2 capture due to its high capacity of storage by adsorption. This study aims to further advance knowledge of CO2 storage potential linked to the stratigraphic record of the Claromecó basin, focusing on the regional presence of reservoir and seal rocks based on direct (core and microscope description) and indirect (geophysical) data of well drilling. Advances in-depth knowledge of potential CO2 storage reservoirs are of vital importance to improve understanding of the Buenos Aires province subsurface as potential site for carbon capture and storage (CCS)

Asistencia a jardín maternal, educación materna y habilidades lingüísticas tempranas en niños y niñas argentinos

Se analiza el impacto de la asistencia a jardín maternal sobre las primeras habilidades lin-güísticas de 725 niños y niñas de 16 a 30 meses residentes en Buenos Aires y su peri-feria. Los padres y/o madres cubrieron la adaptación regional del Inventario del Desarrollo Comunicativo Mac Arthur-Bates y un cuestionario sociodemográfico ad hoc. Los resultados señalaron diferencias significativas en favor de los niños que asistían al jardín maternal, aunque solo después de los dos años de edad. La asistencia al jardín maternal tuvo un efecto compensador para los hijos de madres con menor nivel educativo. Estos datos hablan en favor de la necesidad de impulsar políticas públicas que garanticen el acceso a servicios edu-cativos de calidad para la primera infancia.The impact of Early Child Care attendance on the first language skills of 725 boys and girls from 16 to 30 months living in Buenos Aires and its periphery is analyzed. The fathers and/or mothers filled in the regional adaptation of the Mac Arthur-Bates Communicative Development Inventory and an ad hoc sociodemographic questionnaire. Results indicated significant differences in favor of the children who attended Early Child Care centers, although only after two years old. Early Child Care attendance had a compensating effect for children of mothers with a lower educational level. These data speak in favor of the need to promote public policies that guarantee access to quality educational services for early childhood.Analisa-se o impacto da frequência ao jardim de infância nas primeiras habilidades linguísticas de 725 meninos e meninas de 16 a 30 meses residentes em Buenos Aires e periferia. Os pais e/ou mães preencheram a adaptação regional do Inventário de Desenvolvimento Comunicativo Mac Arthur-Bates e um questionário sociodemográfico ad hoc. Os resultados indicaram diferenças significativas a favor das crianças que frequentavam o Jardim de Infância, embora apenas a partir dos dois anos de idade. A frequência do Jardim-de-Infância teve um efeito compensador para os filhos de mães com menor escolaridade. Esses dados falam a favor da necessidade de promover políticas públicas que garantam o acesso a serviços educacionais de qualidade para a primeira infância.Cette analyse mesure l’impact sur les compétences précoces en langue maternelle de la fréquentation d’un jardin d’enfants par 725 garçons et filles de 16 à 30 mois vivant à Buenos Aires ou sa périphérie. Les pères et/ou mères ont rempli une adaptation régionale du Mac Arthur-Bates Communicative Development Inventory ainsi qu’un questionnaire sociodémographique ad hoc. Les résultats ont montré des différences significatives en faveur des enfants fréquentant un jardin d’enfants mais uniquement à partir de l’âge de deux ans. La fréquentation d’un jardin d’enfants permet notamment une compensation pour les enfants dont la mère possède un faible niveau scolaire. Ces données plaident en faveur de la nécessité de promouvoir des politiques publiques garantissant l’accès à des services éducatifs de qualité pour la petite enfance

Efecto de los parámetros de soldadura sobre la microestructura y la resistencia al desgaste de depósitos de soldadura base hierro nanoestructurados

El objetivo de la tesis fue el estudio en forma sistematizada de cupones soldados para recargues de aleaciones base Fe nanoestructuradas por medio de soldadura semiautomática con y sin protección gaseosa (FCAW y FCAW-S). Para ello se soldaron 4 cupones de 1 y 2 capas, con una aleación base Fe-(Cr,Nb)-(B,C) y 4 cupones con una aleación base Fe(Cr, Nb, W,Mo) –(B,C). En ambas probetas se soldó con alto y bajo aporte térmico. Para poder definir los parámetros óptimos para la implementación de los recargue mencionados anteriormente, se evaluaron 8 cupones soldados tipo “bead on plate” variando el aporte térmico en un rango de 0,5 a 3,5 kJ/mm por medio de la variación de la velocidad de soldadura. Para realizar el efecto de revenido entre pasadas y el comportamiento de las fases a altas temperaturas se realizaron tratamientos térmicos post-soldadura. La metodológica implementada consistió en preparar y soldar las aleaciones, realizar análisis de composición química, caracterización microestructural por difracción de rayos X microscopia óptica y electrónica de barrido (SEM), medición de micro dureza Vickers y determinación de propiedades tribológica de los depósitos. Por otro lado, se realizaron estudios adicionales para ahondar con mayor profundidad la problemática en estudio: -Estudio de dilución - Determinación de composición química local - Microscopia de barrido utilizando electrones secundarios y electrodifundidos -Cuantificación de fases y carburos. -Microscopia de transmisión (TEM). -Ensayos de desgaste abrasivo de tres cuerpos ASTM de G-65. -Ensayos de desgate de alta presión de dos cuerpos ASTM G-132. - Análisis SEM de superficie desgastadas. - Microscopia Confocal.Doctor en ingenierí

Acta n° 1600

Acta de la reunión del Directorio de la CIC, realizada el 13 de marzo de 2024

Methods for concept analysis and multi-relational data mining: a systematic literature review

The Internet of Things massive adoption in many industrial areas in addition to the requirement of modern services is posing huge challenges to the field of data mining. Moreover, the semantic interoperability of systems and enterprises requires to operate between many different formats such as ontologies, knowledge graphs, or relational databases, as well as different contexts such as static, dynamic, or real time. Consequently, supporting this semantic interoperability requires a wide range of knowledge discovery methods with different capabilities that answer to the context of distributed architectures (DA). However, to the best of our knowledge there is no general review in recent time about the state of the art of Concept Analysis (CA) and multi-relational data mining (MRDM) methods regarding knowledge discovery in DA considering semantic interoperability. In this work, a systematic literature review on CA and MRDM is conducted, providing a discussion on the characteristics they have according to the papers reviewed, supported by a clusterization technique based on association rules. Moreover, the review allowed the identification of three research gaps toward a more scalable set of methods in the context of DA and heterogeneous sources

Editorial volumen 27, número 1

En la presente editorial sintetizamos algunos puntos centrales en relación con la conformación de nuestro sistema de residencias y a la articulación con las políticas que el Ministerio de Salud de la provincia de Buenos Aires dispuso para dar respuesta a la conformación de la fuerza laboral en salud que necesitó de urgentes incentivos específicos para estimular vocaciones y, por último, compartiremos algunos interrogantes que nos permitan pensar la conformación y prácticas a futuro

Acta nº 1601

Contiene los siguientes anexos: Anexo I: Convocatoria 2023 - Becas de Formación doctoral 2024 (BDOC 24): Orden de mérito Anexo II: Calendario de Convocatorias 2024 – Dirección Provincial de Gestión, Seguimiento y Desarrollo de la Actividad Científica: modificatoria marzo 202