教員学会報告「第7回日本リハビリテーション医学会秋季学術集会」

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教員学会報告「第14回記憶認知応用研究学会」

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高齢者における嗅覚機能の変化と 認知機能低下との関係

修士加齢により視覚、聴覚などの知覚機能は低下するが、嗅覚機能は日常生活上の問題が視覚や聴覚ほど大きくないこともあり、加齢による嗅覚機能低下と認知症による嗅覚機能低下の相違点は明確にされていない。認知症のスクリーニングを目的とした嗅覚検査は開発されているものの、嗅覚機能を手掛かりにして認知症の前段階と考えられている軽度認知障害（MCI）のスクリーニングが可能かどうかは明らかにされていない。MCI に見られる嗅覚機能低下は、加齢変化による嗅覚感覚細胞脱落と認知症をきたす神経変性疾患による機能障害とが混在しているものと考えられることから、本研究では、地域在住高齢者を対象としてMCI のスクリーニングに役立つ嗅覚検査を開発することを目的とし、一般的な嗅覚障害スクリーニングを目的とする嗅覚検査（オープンエッセンステスト）と認知症スクリーニングを目的として開発された嗅覚検査（ニンテスト）の特徴を検討した。地域在住高齢者110 名について、嗅覚機能低下の自覚、認知機能（ACE- Ⅲ、TMT-A、TMT-B）、嗅覚機能検査（オープンエッセンステスト、ニンテスト）を行い、認知機能低下と嗅覚機能低下の関係について解析した。自覚的機能低下に関するアンケートでは、嗅覚機能低下の自覚は10% であり、物忘れ（90%）、運動緩慢（62%）、視覚聴覚低下（72%）の自覚と比較して少なかった。嗅覚機能については、オープンエッセンステストの結果は8、9 点を中心にして0-12 点の間に広く分布しており、各ニオイ刺激の正答率は25-52% の間に分布していた。最も正解率の低いニオイ刺激は炒めたニンニク（25%）であった。オープンエッセンスの結果は、対象者の32% が10 点満点で、残りの68% の得点は0-9 点の間に均等に分布していた。6 種類のニオイ刺激の正答率は61-72% の狭い範囲にあり、各刺激間の正答率の差異は少なかった。ACE- Ⅲ得点89/90 点をカットオフ値として90-100 点を正常、89 点以下をMCIと区分した場合、オープンエッセンステストもニンテストもスクリーニング検査として使用するには、感度・特異度は不十分であった。ニンテストの6 つのニオイ刺激に加えて、オープンエッセンスで用いられている12 種類のニオイ刺激の中から炒めたニンニク刺激を追加使用することにより、MCI スクリーニングのための検査として使用できる可能性が示された。本研究の結果から、嗅覚機能低下が認知症の発現以前に認められること、認知症の病理を反映しやすい特定のニオイ刺激が存在することを示唆された。articl

Enhancing swallowing reflexes in patients with dysphagia through interferential current therapy

Background: Dysphagia, often caused by aging or disease, is a major focus for speech-language pathologists. Electrical stimulation therapy, including interferential current (IFC) therapy, has recently gained attention in swallowing rehabilitation. This study investigates the effects of IFC on swallowing-related reflexes. Methods: Twenty patients with dysphagia were randomized into stimulation and sham groups. We evaluated reflexes (swallowing, cough, pharyngeal) and swallowing functions (repeated saliva swallow test [RSST], tongue pressure, functional oral intake scale [FOIS], Fujishima grade). IFC therapy was applied for 30 minutes daily, alongside conventional training, over one month. Results: The stimulation group showed significant improvements in cough latency, cough frequency, pharyngeal reflex, RSST, tongue pressure, FOIS, and Fujishima grade. The sham group showed improvement in RSST, FOIS, and Fujishima grade. Conclusion: IFC therapy combined with conventional rehabilitation significantly improved swallowing function in our cohort of patients with dysphagia, particularly cough and pharyngeal reflexes.articl

投稿規定

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教員学会報告「第64 回日本神経学会」 「第47 回日本高次脳機能障害学会」 「第42 回日本認知症学会」

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大学院生学会報告「第12 回認知症予防学会」

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