Oral Manifestations and Complications Resulting from Diabetes: An Interdisciplinary Analysis in Health

Objective: This study aims to analyze the oral manifestations and complications of diabetes mellitus, emphasizing their implications in dental practice and the importance of an interdisciplinary healthcare approach to optimize patient management. Materials and methods: To construct this narrative review, a methodological strategy was developed to ensure the inclusion of the most current, relevant, and scientifically validated information on the topic, providing robust and well-supported content. Comprehensive searches were conducted across multiple databases, including DeCs, BVS/BIREME, PROSPERO, SciELO, PubMed Central, ScienceDirect, Web of Science, and The Cochrane Library, complemented by Google Scholar. Results: Diabetes mellitus significantly increases the risk of periodontal disease, with hyperglycemia leading to an exaggerated inflammatory response and periodontal tissue destruction. Xerostomia, linked to salivary gland dysfunction, promotes dental caries and oral candidiasis, while diabetic neuropathy may induce persistent oral burning sensations. Impaired immune response contributes to a higher prevalence of bacterial and fungal infections, including dental abscesses and osteomyelitis. Additionally, delayed wound healing in diabetic patients complicates post-surgical recovery, increasing the risk of secondary infections and treatment failure. These findings underscore the importance of proactive dental management and interdisciplinary healthcare strategies to mitigate oral complications in diabetic individuals. Conclusion: The conclusion effectively squeeze the relationship between diabetes and oral health while emphasizing the importance of an interdisciplinary approach. It highlights key complications such as periodontal disease, infections, and neuropathic alterations, stressing the need for individualized prevention and treatment strategies. Additionally, it underscores the significance of glycemic control and calls for continued research and healthcare collaboration.outcomes of implant surgeries in the future.Objective: This study aims to analyze the oral manifestations and complications of diabetes mellitus, emphasizing their implications in dental practice and the importance of an interdisciplinary healthcare approach to optimize patient management. Materials and methods: To construct this narrative review, a methodological strategy was developed to ensure the inclusion of the most current, relevant, and scientifically validated information on the topic, providing robust and well-supported content. Comprehensive searches were conducted across multiple databases, including DeCs, BVS/BIREME, PROSPERO, SciELO, PubMed Central, ScienceDirect, Web of Science, and The Cochrane Library, complemented by Google Scholar. Results: Diabetes mellitus significantly increases the risk of periodontal disease, with hyperglycemia leading to an exaggerated inflammatory response and periodontal tissue destruction. Xerostomia, linked to salivary gland dysfunction, promotes dental caries and oral candidiasis, while diabetic neuropathy may induce persistent oral burning sensations. Impaired immune response contributes to a higher prevalence of bacterial and fungal infections, including dental abscesses and osteomyelitis. Additionally, delayed wound healing in diabetic patients complicates post-surgical recovery, increasing the risk of secondary infections and treatment failure. These findings underscore the importance of proactive dental management and interdisciplinary healthcare strategies to mitigate oral complications in diabetic individuals. Conclusion: The conclusion effectively squeeze the relationship between diabetes and oral health while emphasizing the importance of an interdisciplinary approach. It highlights key complications such as periodontal disease, infections, and neuropathic alterations, stressing the need for individualized prevention and treatment strategies. Additionally, it underscores the significance of glycemic control and calls for continued research and healthcare collaboration.outcomes of implant surgeries in the future

HÉRNIA UMBILICAL DOLOROSA EM PACIENTE HEPATOPATA E HIPERTENSO COM DISLIPIDEMIA GRAVE: DESAFIOS NO TRATAMENTO

Este estudo apresenta um relato de caso de um paciente com hérnia umbilical, IMC de 35,2, tabagismo, hipertensão, dislipidemia grave e hepatopatia controlada. O objetivo foi avaliar os fatores de risco e discutir as opções de tratamento, com base em uma revisão da literatura dos últimos 10 anos. O método incluiu a análise clínica do paciente e uma revisão bibliográfica em bases de dados como PubMed e Scielo. Os resultados indicaram que a cirurgia é necessária, mas apresenta altos riscos devido às comorbidades. A conclusão sugere que uma abordagem multidisciplinar e o controle rigoroso dos fatores de risco são essenciais para reduzir as complicações cirúrgicas e melhorar os resultados pós-operatórios. &nbsp

ABORDAGENS MINIMAMENTE INVASIVAS NO TRATAMENTO DA CÁRIE EM DENTES DECÍDUOS

ABSTRACT: Introduction: Caries is caused by bacteria that metabolize sugars, generating fatty acids that demineralize the teeth. Although repairs involve the complete removal of decayed tissue, this can compromise the healthy structure and require patient cooperation, which is not always achieved in children. Therefore, minimally invasive methods emerge as alternatives, preserving dental vitality and avoiding tooth extraction, thus promoting a more conservative and less traumatic approach. This study aims to analyze the effectiveness of minimally invasive approaches in the treatment of caries in deciduous teeth, investigating the applicability and results of varied therapeutic methods in different clinical scenarios. Methodology: descriptive literature review of articles published in the last four years in Portuguese, English and Spanish. To guide the research, the following guiding question was asked: "What are the most effective minimally invasive approaches for treating caries in primary teeth? How can these techniques be innovatively implemented in different social and cultural contexts, taking into account the particularities of children and local dental practices?". Results: According to the selection method and searches in the databases using the DeCs descriptors, 25 articles were found. After applying the inclusion and exclusion criteria, 14 articles were selected for discussion. Discussion: Minimally invasive approaches for treating caries in primary teeth aim to protect the tooth structure and reduce discomfort, prioritizing less traumatic interventions for the pediatric patient. These techniques include the use of bioactive materials, sealants, and atraumatic restoration methods, which are important for the effective and rigorous preservation of primary teeth. Conclusion: Minimally invasive treatment for caries in primary teeth is a relevant alternative in pediatric dentistry, requiring early diagnosis and appropriate preventive practices. Such approaches promote less invasive and more conservative care that respects the physiological characteristics of children, contributing to oral health in a safe and positive manner.Introdução: A cárie é causada por bactérias que metabolizam açúcares, gerando ácidos graxos que desmineralizam os dentes. Embora os reparos envolvam a remoção completa do tecido cariado, isso pode comprometer a estrutura saudável e exigir cooperação do paciente, nem sempre alcançada em crianças. Por isso, métodos minimamente invasivos surgem como alternativas, preservando a vitalidade dentária e evitando a exodontia, promovendo assim uma abordagem mais conservadora e menos traumática. Este estudo visa analisar a eficácia de abordagens minimamente invasivas no tratamento da cárie em dentes decíduos, investigando a aplicabilidade e os resultados de métodos terapêuticos variados em diferentes cenários clínicos. Metodologia: revisão de literatura de abordagem descritiva, com artigos publicados nos últimos quatro anos, nos idiomas da língua portuguesa, inglesa e espanhola, para orientar a pesquisa foi realizada uma questão norteadora "Quais são as abordagens minimamente invasivas mais eficazes no tratamento da cárie em dentes decíduos? Como essas técnicas podem ser inovadoras de forma inovadora em diferentes contextos sociais e culturais, levando em conta as particularidades das crianças e as práticas odontológicas locais?". Resultados: De acordo com o método de seleção e as buscas nas bases de dados, utilizando os descritores DeCs, foram encontrados 25 artigos. Após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão foram selecionados 14 artigos para discussão. Discussão: As abordagens minimamente invasivas no tratamento da cárie em dentes decíduos visam proteger a estrutura dentária e reduzir o desconforto, priorizando intervenções menos traumáticas para o paciente pediátrico. Essas técnicas incluem o uso de materiais bioativos, selantes e métodos de restauração atraumáticos, que são importantes para a conservação dos dentes decíduos de forma eficaz e rigorosa. Conclusão: O tratamento minimamente invasivo para cáries em dentes decíduos é uma alternativa relevante em odontopediatria, exigindo diagnóstico precoce e práticas preventivas adequadas. Tais abordagens promovem um cuidado menos invasivo e mais conservador, que respeita as características fisiológicas do público infantil, contribuindo para a saúde bucal de forma segura e positiva. &nbsp

RESSECÇÃO DE GRANULOMA PIOGÊNICO EM DORSO DE LÍNGUA: RELATO DE CASO

Introduction: Pyogenic granuloma is a benign vascular lesion characterized by rapid growth and a tendency to spontaneous bleeding. Although most common in the gums, lips, and buccal mucosa, its occurrence on the dorsum of the tongue is rare. The etiology is associated with local trauma, chronic irritation, and hormonal changes, and is common in young individuals. Objective: To report a case of pyogenic granuloma located on the dorsum of the tongue, highlighting the clinical and therapeutic aspects, and postoperative outcome. Case Report: A 32-year-old male patient sought care complaining of a nodular lesion on the dorsum of the tongue, which had been growing rapidly over the previous two weeks, accompanied by bleeding during eating and discomfort when speaking. Clinical examination revealed a pedunculated lesion measuring approximately 1.5 cm, intense red in color, ulcerated surface, and firm consistency. Given the suspicion of pyogenic granuloma, surgical resection under local anesthesia with a 2-mm safety margin was chosen. The procedure was performed uneventfully in an outpatient setting. The material was sent for histopathological analysis, which confirmed the diagnosis of pyogenic granuloma. The patient was followed for 60 days, with complete healing within three weeks and no recurrence or complications. Conclusion: Although uncommon on the dorsum of the tongue, pyogenic granuloma should be considered in the differential diagnosis of oral exophytic lesions. Surgical treatment is effective, providing symptom relief, good functional recovery, and a low risk of recurrence. Histological confirmation is essential to rule out other aggressive lesions. This report reinforces the importance of detailed clinical evaluation and early intervention to ensure a favorable outcome.Introducción: El granuloma piógeno es una lesión vascular benigna que se caracteriza por un crecimiento rápido y una tendencia al sangrado espontáneo. Aunque es más común en encías, labios y mucosa bucal, su aparición en el dorso de la lengua es rara. La etiología se asocia con traumatismo local, irritación crónica y cambios hormonales, y es común en individuos jóvenes. Objetivo: Reportar un caso de granuloma piógeno localizado en el dorso de la lengua, destacando los aspectos clínicos y terapéuticos, y el resultado postoperatorio. Informe de caso: Un paciente masculino de 32 años consultó por una lesión nodular en el dorso de la lengua, que había estado creciendo rápidamente durante las últimas dos semanas, acompañada de sangrado al comer y molestias al hablar. El examen clínico reveló una lesión pediculada de aproximadamente 1,5 cm, de color rojo intenso, superficie ulcerada y consistencia firme. Dada la sospecha de granuloma piógeno, se optó por la resección quirúrgica bajo anestesia local con un margen de seguridad de 2 mm. El procedimiento se realizó sin complicaciones en un entorno ambulatorio. El material se envió para análisis histopatológico, el cual confirmó el diagnóstico de granuloma piógeno. El paciente fue seguido durante 60 días, con curación completa en tres semanas y sin recurrencias ni complicaciones. Conclusión: Aunque es poco común en el dorso de la lengua, el granuloma piógeno debe considerarse en el diagnóstico diferencial de las lesiones exofíticas orales. El tratamiento quirúrgico es eficaz, proporcionando alivio sintomático, buena recuperación funcional y bajo riesgo de recurrencia. La confirmación histológica es esencial para descartar otras lesiones agresivas. Este informe refuerza la importancia de una evaluación clínica detallada y una intervención temprana para asegurar un pronóstico favorable.Introdução: O granuloma piogênico é uma lesão vascular benigna, caracterizada por crescimento rápido e tendência a sangramentos espontâneos. Embora seja mais frequente em gengiva, lábios e mucosa jugal, sua ocorrência no dorso da língua é rara. A etiologia está associada a traumas locais, irritações crônicas e alterações hormonais, sendo comum em indivíduos jovens. Objetivo: Relatar um caso clínico de granuloma piogênico localizado no dorso da língua, destacando os aspectos clínicos, terapêuticos e evolução pós-operatória. Relato de Caso: Paciente masculino, 32 anos, procurou atendimento com queixa de lesão nodular no dorso da língua, de crescimento acelerado nas últimas duas semanas, acompanhada de sangramentos durante a alimentação e desconforto ao falar. Ao exame clínico, observou-se lesão pediculada, de aproximadamente 1,5 cm, coloração vermelho-intensa, superfície ulcerada e consistência firme. Diante da suspeita de granuloma piogênico, optou-se pela ressecção cirúrgica sob anestesia local, com margem de segurança de 2 mm. O procedimento foi realizado em ambiente ambulatorial, sem intercorrências. O material foi encaminhado para análise histopatológica, que confirmou o diagnóstico de granuloma piogênico. O paciente foi acompanhado por 60 dias, apresentando cicatrização completa em três semanas e ausência de recidiva ou complicações. Conclusão: Apesar de incomum no dorso da língua, o granuloma piogênico deve ser considerado no diagnóstico diferencial de lesões exofíticas orais. O tratamento cirúrgico é eficaz, proporcionando alívio dos sintomas, boa recuperação funcional e baixo risco de recidiva. A confirmação histológica é essencial para excluir outras lesões de comportamento agressivo. Este relato reforça a importância da avaliação clínica detalhada e da intervenção precoce para garantir um desfecho favorável

Relação entre a vacinação contra COVID-19 e o desenvolvimento de pênfigo vulgar: uma revisão integrativa da literatura

Introduction: Pemphigus vulgaris (PV) is a rare autoimmune blistering disease characterized by the formation of intraepithelial blisters caused by autoantibodies targeting desmosomal proteins, such as desmoglein 1 and 3. Although uncommon, its clinical severity is significant, especially because oral manifestations are often the first to appear and the most persistent. In this context, the dentist plays a crucial role in the early diagnosis of the disease. With the introduction of COVID-19 vaccines, sporadic reports have emerged of patients developing new-onset or reactivation of PV following immunization, raising hypotheses about a possible immunological correlation. Therefore, it is important to understand whether this association reflects causality or merely a temporal coincidence, contributing to clinical surveillance and appropriate management of susceptible patients. Objective: To analyze the relationship between vaccination against COVID-19 and the development or exacerbation of pemphigus vulgaris (PV), a rare autoimmune bullous disease, investigating the immunological mechanisms involved and highlighting the role of dentists in early identification. Methods: An integrative literature review was carried out in the PUBMED database between January and June 2024, studies including systematic reviews, case-control studies and meta-analyses published between 2021 and 2024, in Portuguese, English and Spanish, addressing post-vaccination PV. Of the 78 articles identified, 40 were selected, resulting in 17 articles included in the review. Results: PV, characterized by the formation of intraepithelial blisters due to autoantibodies, is rare, with an incidence of 1 to 5 cases per million per year. Reports indicate exacerbation of the disease after immunization against COVID-19, possibly due to molecular mimicry and inflammatory dysregulation. However, most patients with autoimmune bullous diseases did not show significant worsening after booster doses. Conclusion: Although the association between PV and COVID-19 vaccination is rare, continued surveillance is essential. Dentists have a crucial role in the early identification of the disease.Introdução: O pênfigo vulgar (PV) é uma doença autoimune bolhosa rara, caracterizada pela formação de bolhas intraepiteliais resultantes da ação de autoanticorpos contra proteínas dos desmossomos, como as desmogleínas 1 e 3. Embora seja incomum, sua gravidade clínica é significativa, especialmente porque as manifestações bucais são, frequentemente, as primeiras e mais persistentes. Nesse cenário, o cirurgião-dentista desempenha papel fundamental no diagnóstico precoce da doença. Com a introdução das vacinas contra a COVID-19, surgiram relatos esporádicos de pacientes que apresentaram o início ou a reativação do PV após a imunização, levantando hipóteses sobre uma possível correlação imunológica. Diante disso, torna-se relevante compreender se essa associação reflete uma causalidade ou apenas uma coincidência temporal, contribuindo para a vigilância clínica e o manejo adequado de pacientes suscetíveis. Objetivo: Analisar a relação entre a vacinação contra a COVID-19 e o desenvolvimento ou exacerbação do pênfigo vulgar (PV), uma doença autoimune bolhosa rara, investigando os mecanismos imunológicos envolvidos e destacando o papel dos cirurgiões-dentistas na identificação precoce. Métodos: Foi realizada uma revisão integrativa da literatura na base PUBMED entre janeiro e junho de 2024, estudos incluindo revisões sistemáticas, estudos de caso-controle e meta-análises publicados entre 2021 e 2024, em português, inglês e espanhol, abordando PV pós-vacinação. Dos 78 artigos identificados, 40 foram selecionados, resultando em 17 artigos incluídos na revisão. Resultados: O PV, caracterizado pela formação de bolhas intraepiteliais devido a autoanticorpos, é raro, com incidência de 1 a 5 casos por milhão ao ano. Relatos indicam exacerbação da doença após imunização contra a COVID-19, possivelmente devido a mimetismo molecular e desregulação inflamatória. No entanto, a maioria dos pacientes com doenças autoimunes bolhosas não apresentou piora significativa após doses de reforço. Conclusão: Embora a relação entre PV e vacinação contra a COVID-19 seja rara, a vigilância contínua é essencial. Os cirurgiões-dentistas têm papel crucial na identificação precoce da doença

Internações e óbitos por Neoplasias Malignas do Sistema Nervoso Central no Brasil: Perfil epidemiológico de 2010 a 2023

Introduction: Understanding the epidemiological profile of malignant neoplasms of the Central Nervous System (CNS) is crucial for guiding public health policies and enhancing knowledge about the factors influencing their occurrence, progression, and management. Objectives: This study aims to analyze the epidemiological profile of hospitalizations and deaths due to malignant CNS neoplasms in Brazil. Material and Methods: This epidemiological study is based on the analysis of indicators related to hospitalizations and deaths caused by malignant CNS neoplasms in Brazil, covering the period from 2010 to 2023. The data were obtained from the Department of Informatics of the Unified Health System (TABNET/DATASUS). Results: The highest absolute number of hospitalizations occurred in the Southeast Region, primarily among individuals aged 60 to 69, with a higher incidence in males and among those identifying as white. The significant number of hospitalizations in the Southeast may be linked to its high population density. The prevalence in individuals over 60 could be attributed to the accumulation of genetic damage over time and changes in immune response. Additionally, the increased risk among males may be exacerbated by immunosuppression, which is often associated with higher rates of HIV infection in men. The variation in incidence related to race or color may reflect existing racial inequalities in Brazil and the prevalence of certain ethnic groups. Conclusion: Despite the limitations inherent in epidemiological studies, it is essential to emphasize the need for further research into the causal relationships underlying these epidemiological patterns. This knowledge can help improve government strategies aimed at addressing clinical and surgical conditions associated with malignant CNS neoplasms.Introducción: Comprender el perfil epidemiológico de las neoplasias malignas del Sistema Nervioso Central (SNC) es esencial para guiar políticas públicas de promoción de la salud, así como ampliar el conocimiento sobre los factores que influyen en su ocurrencia, evolución y manejo; Objetivos: Analizar el perfil epidemiológico de las hospitalizaciones y muertes por neoplasias malignas del SNC en Brasil; Material y métodos: Se trata de un estudio epidemiológico que se basó en el análisis de los indicadores referentes a las notificaciones de internaciones y de muertes por neoplasias malignas del SNC en Brasil, comprendiendo el período entre 2010 y 2023. Los datos investigados provienen del Departamento de Informática del Sistema Único de Salud (TABNET/DATASUS); Resultados: En relación a los datos de las hospitalizaciones, la mayor cantidad absoluta de casos ocurrió en la Región Sudeste, mayoritariamente en el grupo de 60 a 69 años, de sexo masculino y con el mayor número de hospitalizaciones en la raza/color blanca. En cuanto a los fallecimientos, el perfil es similar al descrito en las hospitalizaciones. El aumento de hospitalizaciones en la región Sudeste puede estar relacionado con la alta concentración poblacional. El patrón de prevalencia en individuos mayores de 60 años puede deberse a la acumulación de daños genéticos a lo largo del tiempo y a cambios en la inmunidad. Otra cuestión es que el factor de riesgo masculino puede verse agravado por la condición de inmunosupresión consecuencia de una mayor infección por el virus VIH en hombres. En relación al color/raza, la mayor incidencia de la enfermedad en un grupo u otro sería la desigualdad racial en Brasil, o también la prevalencia de determinadas etnias; Conclusión: A pesar de las limitaciones que abarcan el desarrollo de un estudio epidemiológico, vale la pena señalar la importancia de construir nuevas investigaciones sobre la relación de causa y la ocurrencia de esos patrones epidemiológicos de afectación de la enfermedad, con el objetivo de mejorar las estrategias gubernamentales de combate contra el cuadro clínico-quirúrgico.Introdução: Compreender o perfil epidemiológico das neoplasias malignas do Sistema Nervoso Central (SNC) é essencial, para guiar políticas públicas de promoção de saúde, como também, ampliar o conhecimento sobre os fatores que influenciam sua ocorrência, evolução e manejo; Objetivos: Analisar o perfil epidemiológico das internações e óbitos por neoplasias malignas do SNC no Brasil; Material e métodos: Trata-se de um estudo epidemiológico que se baseou na análise dos indicadores referentes às notificações de internações e de óbitos por neoplasias malignas do SNC no Brasil, compreendendo o período entre 2010 e 2023. Os dados pesquisados são provenientes do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (TABNET/DATASUS); Resultados: Em relação aos dados das internações, a maior quantidade absoluta de casos ocorreu na Região Sudeste, majoritariamente na faixa de 60 a 69 anos, do sexo masculino e com maior número de internações na raça/cor branca. Já em relação aos óbitos, o perfil é semelhante ao descrito nas internações. A alta de internações na região Sudeste pode estar relacionada à alta concentração populacional. O padrão de prevalência em indivíduos acima de 60 anos pode ser devido à acumulação de danos genéticos ao longo do tempo e a mudanças na imunidade. Outra questão é que o fator de risco masculino pode ser agravado pela condição imunossuprimida consequente da maior infecção do vírus HIV em homens. Em relação à cor/raça, a maior incidência da doença em um grupo ou outro seria a desigualdade racial no Brasil, ou também a prevalência de determinadas etnias; Conclusão: Apesar das limitações que abrangem o desenvolvimento de um estudo epidemiológico, vale apontar a importância de construção de novas pesquisas sobre a relação de causa e a ocorrência desses padrões epidemiológicos de acometimento da doença, com o intuito de aprimorar estratégias governamentais de combate contra o quadro clínico-cirúrgico

DE LA RECUPERACIÓN A LA ESTÉTICA: UN CASO DE BLANQUEO INTERNO ASOCIADO CON LA CHAPA DE RESINA COMPUESTA.

Introduction: Aesthetic dental enhancement has become increasingly relevant, gaining prominence and importance, with symmetry, shape, contour, and especially color playing a crucial role. In this context, chromatic alteration of the teeth, resulting from numerous factors, is one of the main reasons for dissatisfaction with the aesthetics and harmony of the smile, leading to methodologies that seek to restore dental naturalness in a conservative manner. Aim: This study aims to highlight, through a clinical case of a young patient, the aesthetic rehabilitation of a post-trauma upper lateral incisor, through endodontic treatment, followed by dental whitening and direct composite resin veneer. Case report: Conservative treatment through endodontics of the tooth, internal whitening with 20% sodium perborate, in-office whitening with 35% hydrogen peroxide, and after 7 days of stabilization, composite resin veneer for dental harmony. Discussion: The success of the treatment depends on the choice of material, accurate diagnosis, and proper execution of the technique. Conclusion: Conservative techniques are considered promising approaches for maintaining dental structure without the need for tooth structure removal to restore the aesthetic appearance of tooth darkening post-trauma.Introducción: La mejora dental estética se ha vuelto cada vez más relevante, ganando prominencia e importancia, con la simetría, la forma, el contorno y especialmente el color jugando un papel crucial. En este contexto, la alteración cromática de los dientes, resultante de numerosos factores, es una de las principales razones de la insatisfacción con la estética y la armonía de la sonrisa, lo que lleva a metodologías que buscan restaurar la naturalidad dental de manera conservadora. Objetivo: Este estudio tiene como objetivo destacar, a través de un caso clínico de un paciente joven, la rehabilitación estética de un incisivo lateral superior posterior a un trauma, a través del tratamiento endodóntico, seguido de blanqueamiento dental y carilla directa de resina compuesta. Informe de caso: Tratamiento conservador a través de endodoncia del diente, blanqueamiento interno con perborato de sodio al 20%, blanqueamiento en el consultorio con peróxido de hidrógeno 35% y, después de 7 días de estabilización, carilla de resina compuesta para la armonía dental. Discusión: El éxito del tratamiento depende de la elección del material, el diagnóstico preciso y la ejecución adecuada de la técnica. Conclusión: Las técnicas conservadoras se consideran enfoques prometedores para mantener la estructura dental sin la necesidad de eliminar la estructura dental para restaurar la apariencia estética del oscurecimiento dental después del trauma

IMPACTO DA VITAMINA D NO CONTROLE GLICÊMICO DE PACIENTES COM DIABETES TIPO 2

Introduction: Type 2 Diabetes Mellitus (T2D) is a metabolic condition characterized by chronic hyperglycemia, responsible for serious complications, such as retinopathy, nephropathy, and cardiovascular diseases. In addition, factors such as obesity and sedentary lifestyle are strongly associated with T2D. In this context, vitamin D, traditionally related to bone health, has been investigated due to its potential role in modulating glycemic metabolism, especially in patients with T2D. Therefore, it is essential to explore the impact of vitamin D supplementation on glycemic control. Objective: To analyze the scientific evidence on the relationship between vitamin D and glycemic control in patients with T2D, addressing the mechanisms involved and evaluating the potential benefit of supplementation. Methodology: This is an integrative review, with searches in the PubMed and Scielo databases, with articles published between 2020 and 2024. Thus, the terms "vitamin D", "type 2 diabetes" and "glycemic control" were used. After applying inclusion criteria, such as peer-reviewed and full-text articles, and exclusion criteria, such as animal studies and literature reviews, 16 articles were selected for analysis. These articles were evaluated for methodology, study population, and main outcomes, such as HbA1c and HOMA-IR. Results and Discussion: The analyzed studies indicated that vitamin D supplementation can significantly reduce fasting blood glucose levels, HbA1c, and HOMA-IR, especially in patients with vitamin D deficiency. In addition, greater benefit was observed in high-dose and short-term supplementation. However, some studies did not show significant benefits, highlighting the need for further investigations that consider factors such as dosage and duration. Conclusion: In summary, vitamin D supplementation has potential as a complementary strategy in the management of T2D, especially in patients with hypovitaminosis D. However, further studies are needed to define ideal protocols that maximize the benefits in glycemic control.Introdução: O Diabetes Mellitus tipo 2 (DT2) é uma condição metabólica caracterizada por hiperglicemia crônica, sendo responsável por complicações graves, como retinopatia, nefropatia e doenças cardiovasculares. Além disso, fatores como obesidade e sedentarismo estão fortemente associados ao DT2. Nesse contexto, a vitamina D, tradicionalmente relacionada à saúde óssea, tem sido investigada devido ao seu potencial papel na modulação do metabolismo glicêmico, especialmente em pacientes com DT2. Portanto, torna-se essencial explorar o impacto da suplementação de vitamina D no controle glicêmico. Objetivo: Analisar as evidências científicas acerca da relação entre vitamina D e o controle glicêmico em pacientes com DT2, abordando os mecanismos envolvidos e avaliando o potencial benefício da suplementação. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa, com buscas nas bases de dados PubMed e Scielo, com artigos publicados entre 2020 e 2024. Assim, foram utilizados os termos "vitamin D", "type 2 diabetes" e "glycemic control". Após aplicar critérios de inclusão, como artigos revisados por pares e em texto completo, e exclusão, como estudos em animais e revisões literárias, foram selecionados 16 artigos para análise. Estes artigos foram avaliados quanto à metodologia, população estudada e principais desfechos, como HbA1c e HOMA-IR. Resultados e Discussão: Os estudos analisados indicaram que a suplementação de vitamina D pode reduzir significativamente os níveis de glicemia em jejum, HbA1c e HOMA-IR, especialmente em pacientes com deficiência de vitamina D. Além disso, observou-se maior benefício em suplementações de altas doses e curto prazo. Contudo, alguns estudos não evidenciaram benefícios significativos, destacando a necessidade de mais investigações que considerem fatores como dosagem e duração. Conclusão: Em suma, a suplementação de vitamina D apresenta potencial como estratégia complementar no manejo do DT2, especialmente em pacientes com hipovitaminose D. Entretanto, são necessários mais estudos para definir protocolos ideais que maximizem os benefícios no controle glicêmico

PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DA FEBRE REUMÁTICA AGUDA: INCIDÊNCIA E PREVALÊNCIA NO BRASIL (2019-2024)

Acute rheumatic fever (ARF) is a systemic inflammatory disease resulting from infection by the bacterium Streptococcus pyogenes, often associated with poor socioeconomic conditions. The objective of this study was to identify the epidemiological profile of acute rheumatic fever in Brazil. The time frame was the incidence of notifications of the disease in the period from 2019 to 2024. A quantitative, retrospective and epidemiological methodological approach was used, showing the number of cases due to acute rheumatic fever. Data were collected through the SUS Information Technology Department (DATASUS), and the variables investigated were year of hospitalization, sex, color/race, age group, type of hospitalization, average hospital stay and number of deaths due to acute rheumatic fever in Brazil. A total of 8,614 hospitalizations were recorded, with a predominance in the Southeast and Northeast regions. There was a slight prevalence among women and individuals who self-declared as brown, with a higher incidence in middle-aged and elderly adults, reflecting late complications of the disease. Most hospitalizations were emergency cases, evidencing late diagnosis. The fatality rate was 3.6%, highlighting the severity of the disease despite it being preventable and treatable. The analysis reinforces the need to intensify early diagnosis and prophylaxis strategies, especially in vulnerable populations.A febre reumática aguda (FRA) é uma doença inflamatória sistêmica resultante de infecção pela bactéria Streptococcus pyogenes, frequentemente associada a condições socioeconômicas precárias. O objetivo no presente estudo foi identificar o perfil epidemiológico da febre reumática aguda no Brasil. O recorte temporal foi a incidência de notificações da doença no período de 2019 a 2024. Foi utilizada uma abordagem metodológica quantitativa, retrospectiva e epidemiológica, mostrando o número de casos devido a febre reumática aguda. Os dados foram coletados por meio do Departamento de Informática do SUS (DATASUS), e as variáveis investigadas foram ano de internamento, sexo, cor/raça, faixa etária, caráter da internação, média de permanência hospitalar e número de óbitos por febre reumática aguda no Brasil. Foram registradas 8.614 internações, com predominância nas regiões Sudeste e Nordeste. Observou-se discreta prevalência entre mulheres e indivíduos autodeclarados pardos, com maior incidência em adultos de meia-idade e idosos, refletindo complicações tardias da doença. A maioria das internações ocorreu em caráter de urgência, evidenciando o diagnóstico tardio. O coeficiente de letalidade foi de 3,6%, destacando a gravidade da doença apesar de ser evitável e tratável. A análise reforça a necessidade de intensificação de estratégias de diagnóstico precoce e profilaxia, principalmente em populações vulneráveis

DESAFIOS ÉTICOS E DISCRIMINATÓRIOS NA ATUAÇÃO DA ENFERMAGEM EM HOME CARE: IMPACTOS DA NEGAÇÃO DE PROFISSIONAIS COM BASE EM GÊNERO, RAÇA E CORPO

ABSTRACT Objective: This article aims to analyze the ethical and discriminatory challenges faced by nursing professionals in the context of home care, with particular emphasis on the refusal of professionals by patients or family members based on gender, race, sexual orientation, and body prejudices. Methods: A narrative review of existing scientific literature was conducted, covering research in the areas of home nursing, bioethics, human rights, and discrimination in the healthcare environment. The focus was on studies exploring the manifestation of prejudices in the home care context, their consequences for the organizational climate, the quality of care, and the well-being of professionals. Publications from the last five years until August 2025 were prioritized, complemented by classic and fundamental works. Results: The literature indicates that the refusal of nursing professionals in home care, motivated by gender, race, sexual orientation, and body prejudices, can cause significant dysfunctions in the care environment. Such discriminatory practices are associated with professional devaluation, increased work-related stress, compromised quality of care, and negative impacts on professionals' well-being. Manifestations include gender stereotypes, structural racism, homophobia, and prejudices related to physical appearance, which undermine collaboration and trust between professionals and patients. Conclusion: The recognition and understanding of ethical and discriminatory challenges in the home care environment are crucial for human resource management and the sustainability of home healthcare services. Awareness, the implementation of inclusion policies, and the development of intervention strategies can mitigate the adverse effects of discrimination, promoting healthier and more productive work environments, in addition to ensuring humanized and quality care for patients. Keywords: Home nursing; home care; prejudice; bioethics; human rights; refusal of professionals; discrimination.RESUMEN Objetivo: Este artículo tiene como objetivo analizar los desafíos éticos y discriminatorios que enfrentan los profesionales de enfermería en el contexto de la asistencia domiciliaria (home care), con un énfasis particular en la negativa de profesionales por parte de pacientes o familiares basada en prejuicios de género, raza, orientación sexual y cuerpo. Métodos: Se realizó una revisión narrativa de la literatura científica existente, abarcando investigaciones en las áreas de enfermería domiciliaria, bioética, derechos humanos y discriminación en el ámbito de la salud. El enfoque recayó en estudios que exploran la manifestación de prejuicios en el contexto del cuidado domiciliario, sus consecuencias para el clima organizacional, la calidad del cuidado y el bienestar de los profesionales. Se priorizaron publicaciones de los últimos cinco años hasta agosto de 2025, complementadas por obras clásicas y fundamentales. Resultados: La literatura indica que la negativa de profesionales de enfermería en el cuidado domiciliario, motivada por prejuicios de género, raza, orientación sexual y cuerpo, puede causar disfunciones significativas en el entorno de atención. Dichas prácticas discriminatorias se asocian con la desvalorización profesional, el aumento del estrés laboral, el compromiso de la calidad del cuidado brindado y los impactos negativos en el bienestar de los profesionales. Las manifestaciones incluyen estereotipos de género, racismo estructural, homofobia y prejuicios relacionados con la apariencia física, que comprometen la colaboración y la confianza entre profesionales y pacientes. Conclusión: El reconocimiento y la comprensión de los desafíos éticos y discriminatorios en el entorno del cuidado domiciliario son cruciales para la gestión de personas y la sostenibilidad de los servicios de salud a domicilio. La concientización, la implementación de políticas de inclusión y el desarrollo de estrategias de intervención pueden mitigar los efectos adversos de la discriminación, promoviendo ambientes de trabajo más saludables y productivos, además de asegurar un cuidado humanizado y de calidad para los pacientes. Palabras clave: Enfermería domiciliaria; cuidado domiciliario; prejuicio; bioética; derechos humanos; negativa de profesionales; discriminación.  Objetivo: Este artigo visa analisar os desafios éticos e discriminatórios enfrentados por profissionais de enfermagem no contexto da assistência domiciliar (home care), com ênfase particular na recusa de profissionais por parte de pacientes ou familiares baseada em preconceitos de gênero, raça, orientação sexual e corpo. Métodos: Realizou-se uma revisão narrativa da literatura científica existente, abrangendo pesquisas nas áreas de enfermagem domiciliar, bioética, direitos humanos e discriminação no ambiente de saúde. O foco recaiu sobre estudos que exploram a manifestação de preconceitos no contexto do home care, suas consequências para o clima organizacional, a qualidade do cuidado e o bem-estar dos profissionais. Foram priorizadas publicações dos últimos cinco anos até agosto de 2025, complementadas por obras clássicas e fundamentais. Resultados: A literatura indica que a recusa de profissionais de enfermagem no home care, motivada por preconceitos de gênero, raça, orientação sexual e corpo, pode causar disfunções significativas no ambiente de cuidado. Tais práticas discriminatórias estão associadas à desvalorização profissional, aumento do estresse laboral, comprometimento da qualidade do cuidado prestado e impactos negativos no bem-estar dos profissionais. As manifestações incluem estereótipos de gênero, racismo estrutural, homofobia e preconceitos relacionados à aparência física, que comprometem a colaboração e a confiança entre profissionais e pacientes. Conclusão: O reconhecimento e a compreensão dos desafios éticos e discriminatórios no ambiente do home care são cruciais para a gestão de pessoas e a sustentabilidade dos serviços de saúde domiciliar. A conscientização, a implementação de políticas de inclusão e o desenvolvimento de estratégias de intervenção podem mitigar os efeitos adversos da discriminação, promovendo ambientes de trabalho mais saudáveis e produtivos, além de assegurar um cuidado humanizado e de qualidade aos pacientes. Palavras-chave: Enfermagem domiciliar; home care; preconceito; bioética; direitos humanos; recusa de profissionais; discriminação