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    The direct effect of fibroblast growth factor 23 on vascular smooth muscle cell phenotype and function.

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    In chronic kidney disease (CKD) patients, increased levels of fibroblast growth factor 23 (FGF23) are associated with cardiovascular mortality. The relationship between FGF23 and heart hypertrophy has been documented, however, it is not known whether FGF23 has an effect on vasculature. Vascular smooth muscle cells VSMCs may exhibit different phenotypes; our hypothesis is that FGF23 favours a switch from a contractile to synthetic phenotype that may cause vascular dysfunction. Our objective was to determine whether FGF23 may directly control a change in VSMC phenotype. This study includes in vitro, in vivo and ex vivo experiments and evaluation of patients with CKD stages 2-3 studying a relationship between FGF23 and vascular dysfunction. In vitro studies show that high levels of FGF23, by acting on its specific receptor FGFR1 and Erk1/2, causes a change in the phenotype of VSMCs from contractile to synthetic. This change is mediated by a downregulation of miR-221/222, which augments the expression of MAP3K2 and PAK1. miR-221/222 transfections recovered the contractile phenotype of VSMCs. Infusion of recombinant FGF23 to rats increased vascular wall thickness, with VSMCs showing a synthetic phenotype with a reduction of miR-221 expression. Ex-vivo studies on aortic rings demonstrate also that high FGF23 increases arterial stiffening. In CKD 2-3 patients, elevation of FGF23 was associated with increased pulse wave velocity and reduced plasma levels of miR-221/222. In VSMCs, high levels of FGF23, through the downregulation of miR-221/222, causes a change to a synthetic phenotype. This change in VSMCs increases arterial stiffening and impairs vascular function, which might ultimately worsen cardiovascular disease

    Palbociclib with Fulvestrant or Letrozole in Endocrine-Sensitive Patients with HR-Positive/HER2-Negative Advanced Breast Cancer: A Detailed Safety Analysis of the Randomized PARSIFAL Trial.

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    Palbociclib has gained a central role in the treatment of hormone receptor-positive (HR+)/human epidermal growth factor receptor 2-negative (HER2-) advanced breast cancer (ABC). Despite its manageable toxicity profile, venous thromboembolism (VTE) or interstitial lung disease (ILD)/pneumonitis may infrequently occur. Therefore, we provide a comprehensive summary of the safety and tolerability of the combination of endocrine therapy and palbociclib among patients included in the randomized phase 2 PARSIFAL study. Patients with endocrine-sensitive HR+/HER2- ABC and no prior therapy in an advanced setting (n = 486) were randomly assigned 1:1 to receive fulvestrant-palbociclib (FP) or letrozole-palbociclib (LP). Laboratory tests and the incidence of adverse events (AEs) were recorded at baseline and day 1 of each cycle. Progression-free survival (PFS) was estimated for patients with and without VTE. A total of 483 patients were analyzed. Neutropenia, leukopenia, anemia, asthenia, arthralgia, fatigue, and diarrhea were the most frequent AEs in both groups. Febrile neutropenia occurred in 3 (1.2%) patients of the FP group and in 1 (0.4%) patient in the LP group. Six (2.5%; 0.4% grade 3) patients in the FP group and 6 patients (2.5%; 0.4% grade 3) in the LP group experienced ILD/pneumonitis. Pulmonary embolism was reported in 12 (5.0%) patients in the FP group and 6 (2.5%) patients in the LP group. Advanced age at baseline was the only factor significantly associated with an increased risk of pulmonary embolism (P  The PARSIFAL data confirmed the favorable safety profile of both palbociclib regimens. VTE and ILD/pneumonitis were occasionally reported, and their early detection allowed patients to continue treatment effectively without detriment to efficacy. NCT02491983; https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02491983)

    Información sobre las posibilidades de tratamiento con medicamentos de terapias avanzadas fabricados en el SSPA: En cartera de servicios dentro de ensayos clínicos en marcha en el marco de la Red Andaluza de diseño y traslación de Terapias Avanzadas bajo uso compasivo

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    Documento a remitir a las direcciones gerencias de los hospitales del Servicio Andaluz de Salud para su difusión a los Servicios Asistenciales Médicos y Quirúrgicos correspondientes, con el objetivo de facilitar el acceso EQUITATIVO de los pacientes a los tratamientos de terapias avanzadas dentro del Servicio Andaluz de Salud.N

    Vol. 28, nº 11. Evolución de las infecciones de transmisión sexual en Andalucía. Años 2021-2022

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    Enfermedades de Declaración Obligatoria por provincias. Semana 10/2023 y acumulado desde semana 01/2023. Datos provisionales. Incluye además el artículo titulado "Evolución de las infecciones de transmisión sexual en Andalucía. Años 2021-2022", de "Marta Oliva Diego, Miguel Mingo Gómez de Celis".Ye

    Vol. 28, nº 09. Otra mirada sobre la enfermedad de alzheimer desde el acompañamiento y los cuidados. A propósito de un estudio cualitativo sobre la consciencia.

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    Enfermedades de Declaración Obligatoria por provincias. Semana 08/2023 y acumulado desde semana 01/2023. Datos provisionales. Incluye además el artículo titulado "Otra mirada sobre la enfermedad de alzheimer desde el acompañamiento y los cuidados. A propósito de un estudio cualitativo sobre la consciencia", de Alicia Martínez Martínez, Técnico del Servicio de Vigilancia Epidemiológica y Salud Laboral, Consejería de Salud y Consumo.Ye

    Vol. 28, nº 20. Plan andaluz para la prevención de los efectos de las temperaturas excesivas sobre la salud 2023

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    Enfermedades de Declaración Obligatoria por provincias. Semana 19/2023 y acumulado desde semana 01/2023. Datos provisionales. Incluye además el artículo titulado "Plan andaluz para la prevención de los efectos de las temperaturas excesivas sobre la salud 2023", de "Esteban Pérez Morilla".Ye

    Vol. 28, nº 04. Evaluación de la respuesta a alertas no-covid 2021 mediante informes finales de brotes.

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    Enfermedades de Declaración Obligatoria por provincias. Semana 03/2022 y acumulado desde semana 01/2022. Datos provisionales. Incluye además el artículo titulado "Evaluación de la respuesta a alertas no-covid 2021 mediante informes finales de brotes', de "Álvaro Serrano Ortiza; Julia Romero Barranca; Mª. Auxiliadora Vergara Díaz; Nicola Lorusso".Ye

    Mortalidad por tumores en el siglo XXI: diferencias entre Andalucía y España

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    En este informe se presentan las tendencias de las tasas de mortalidad por el conjunto de tumores en Andalucía y el resto de España, desde el año 2000 al 2020, mostrando las diferencias según sexo y grupos de edad para las principales causas específicas (según la lista reducida de causas de mortalidad del INE).Ye

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