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Relación hospedero-parásito Trypanosoma cruzi
Cuando hablamos de la relación hospedero - parásito es necesario remitirnos a la concepción de un abordaje tipo asociación de dos protagonistas que desempeñan funciones activas y fundamentales. Existen muchas interacciones parásito - hospedero las cuales son particulares dependiendo del parásito involucrado. Los parásitos protozooss afectan la red inmunológica del hospedero, generando un desequilibrio a su favor, induciendo una respuesta insuficiente o inespecífica. Sin embargo, para cada parásito existe una serie de mecanismos efectores que llevan a desplazar la respuesta a favor del hospedero y son esos mecanismos los que precisamente deben ser conocidos y estudiados para tratar de eliminar los parásitos patógenos
Diagnóstico y respuesta inmune en neurocisticercosis
La neurocisticercosis (NCC) es una de las infecciones parasitarias más frecuentes del sistema nervioso central en el mundo (White, 1997). Su agente etiológico es el cisticerco del céstodo Taenia solium. Esta infección es endémica en muchos países en vía de desarrollo. Se estima que unos 5 millones de personas están infectadas, y la Organización Mundial de la Salud ha informado que en el mundo mueren 50,000 personas al año a causa de esta infección. Adicionalmente, muchas otras quedan inhabilitadas (Schantz, 1996). En Colombia la NCC es endémica en ciertas regiones, especialmente donde la disposición de excretas humanas es inadecuada. Estudios independientes han demostrado serologías positivas para cisticercosis en 25% de los pacientes con convulsiones (Departamentos de Nariño y Antioquia), en 13% de los pacientes admitidos a un servicio clínico de neurología (Cali, Valle del Cauca), y en 10% en una población endémica para esta infección (El Hato, Santander) (Arango et al., 1988; Franco et al., 1986; Palacio et al., 1997; Sanzón-Guerrero et al., 1991
Contribuciones del Médico veterinario al desarrollo local
La meta de Salud Para Todos no solo debe lograr que todos utilicen los seivicios sanitarios, sino que reduzcan y eliminen las diferencias en salud que resulten de factores que se consideren evitables e injustos. Estos factores predominan en los grupos vulnerables como las comunidades rurales y las poblaciones urbano-marginales e indígenas, ya que poseen la menor esperanza de supervivencia y tienen la menor probabilidad de recibir un buen nivel de servicios. Para producir cambios hay que darle poder a los gobernantes locales y estatales, concienciándolod de la necesidad del auto cuidado y autogestión, lo que multiplica el número de personas que deciden el que hacer nacional. En este proceso es necesario que los niveles locales gestionen la salud con equidad, que insistiéndose en que la comunidad elabore respuestas mediante proyectos específicos que resulvan los problemas locales. A este respecto, los médicos veterinarios pueden contribuir identificando la importancia de las zonas rurales como un problema de salud pública. Estas atacan a grupos vulnerables, fundamentalmente campesinos, que son los expuestos a riesgos y justifican programas de intervención en los animales, para de incrementar su producción y eliminar la exposición a riesgo de los expuestos. También es importante la intervención en la solución de otros problemas de salud animal, que no sean zoonosis, ya que se incrementa la producción y productividad. Sin embargo, este incremento de ganancias de los productores no se refleja en bienestar social, siendo necesario pensar en formas familiares para contribuir a la reactivación socioeconómica de las áreas rurales postergadas. Enfrentar los problemas de zoonosis en las ciudades también resuelve problemas de grupos vulnerables, ya que generalmente son las comunidades postergadas las más afectadas por su presencia,como es el caso de la rabia y de la leptospirosis urbanas, entre otras. También es importante para estas comunidades la protección que proporcionan los servicios de higiene de alimentos que disminuyen el riesgo de las enfermedades transmitidas por alimentos
Leishmaniasis visceral canina
La leishmaniasis visceral canina (LVC), producida por Leishmania infantum (=Leishmania chagasi) es una patología infecciosa zoonótica de importancia para la salud pública en países del Nuevo y Viejo Mundo. En Colombia se la encuentra distribuida en varios focos donde predomina el bosque seco tropical (Corredor et al., 1989). El perro es tanto una víctima como un reservorio de esta parasitosis y por ello el manejo de la enfermedad tiene las connotaciones clínicas del perro como paciente y las epidemiológicas como fuente de infección para los humanos. El veterinario se encuentra en el dilema de responder satisfactoriamente a ambos problemas. Por eso a continuación se resumen aspectos de la LVC que son de uso general en la práctica veterinaria