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oai:tenshi.repo.nii.ac.jp:02000001departmental bulletin pape

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Aspects of Midwifery Care Valued by Independent Midwives

目的：開業助産師に妊産褥婦への「関わり」を語ってもらう中で、その思考・判断・実践を明らかにすることである。方法：研究対象者は、研究協力に同意を得られた開業助産師８名で、半構造化インタビューを行い語られた内容から逐語録を作成し、質的に内容を分析した。研究期間は、2020 年９月～2023 年２月である。結果：開業助産師の語りを分析した結果、23 コードから 10 サブカテゴリーと３カテゴリーを生成した。３カテゴリーは、【助産師職にこだわる】【開業助産師としての日常と助産ケア】【未来へ向かう助産ケア】であった。考察：開業助産師は、継続的に寄り添うケアを基本とし、これは少しの異常を見逃さないことに繋がることと考える。さらに、ケアの対象は地域への母子を含めた広がりを示唆していると考える。結論：今回、開業助産師の思考・判断・実践内容を教授することは、助産師学生への助産ケアへの教育に貢献できると考える。Purpose：This study was to determine the thoughts, judgments, and practices of independent midwives when asked to “relate” to pregnant women, postpartum women, and postpartum mothers. Methods：The study subjects were eight practicing midwives who agreed to cooperate in the study. Semi-structured interviews were conducted, verbatim transcripts were made from their statements, and their contents were analyzed qualitatively. The study period was from September 2020 to February 2023. Results: After analyzing the narratives of practicing midwives, 10 subcategories and 3 categories were generated from 23 codes, and the 3 categories were [Focusing on the midwifery profession], [Daily life and midwifery care as a practicing midwife], and [Midwifery care for the future]. Discussion: It is believed that practicing midwives realize that the basis of care is to be continuously close to women, and that this leads to not overlooking even the slightest abnormality. Furthermore, we believe that this suggests that the scope of care is expanding to include mothers and children in the community. We believe that teaching the thinking, judgment, and practice of independent midwives can contribute to the education of midwifery care for midwifery students.departmental bulletin pape

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Examination of Usefulness of Simulation Education in Collaboration with Clinical Nurses in Adult Nursing －From Student Self Assessments－

本研究は臨床看護師と連携したシミュレーション教育の有用性を検討することを目的とした。方法は、１．シナリオ作成、２．シミュレーションの実施、３．シミュレーション教育の有用性の検討とした。研究対象者は看護学科３年生６名で術後急性期にある患者の観察を実施した。２人１組で観察した後全員で振り返りを実施した。シミュレーション実施後に無記名自記式質問紙調査を行った。内容は５段階のリッカート尺度を用いた目標達成度の自己評価、自由記述による演習の感想とし、単純集計と自由記述の内容から有用性を検討した。臨床看護師はシナリオ作成およびデブリファーとしてシミュレーシに参加した。質問紙調査の結果、目標達成度の項目平均値は 3.0～4.8 であった。臨床看護師の指導により、観察の視点や観察方法、アセスメントの根拠や報告の方法の理解が深まっていたことから、本シミュレーション教育は学習の動機付けとなっており有用であることが示唆された。This study examined the usefulness of simulation education in collaboration with nursing guidance in nursing education. Clinical nurses participated in the simulation by formulating scenarios and acting as de-briefing supporters. For the execution of the simulation, six third-year nursing students worked in pairs to observe acute post-operative patients, and all students reflected on their observations. They assessed the usefulness of simulation education via a self-administered, anonymous questionnaire distributed after the simulation. The content was the self-evaluation of goal achievement using a five-point Likert scale, and impressions of the exercise were provided through free writing. The results demonstrated that the mean value of the items for goal attainment ranged from 3.0 to 4.8. Meanwhile, the guidance of clinical nurses helped the students deepen their understanding of observation perspectives, observation methods, assessment rationale, and reporting methods. The findings indicated that simulation education was beneficial because it provided motivation for learning.departmental bulletin pape

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An Exploratory Study of Thinness Trends and Health Problems in Healthy Young Japanese Women

【目的】やせは低出生体重児出産、耐糖能異常などとの関係が示唆されている。本研究では若年女性の体格と代謝関連物質の結果からやせに関する健康問題を探索することを目的とする。 【方法】18～29歳までの健常女性65名を対象として早朝空腹時に体組成測定、血液生化学検査、簡易型自記式食事歴法質問票（BDHQ）、国際標準化身体活動質問紙表（IPAQ）、３次元型睡眠尺度の調査を行った。 【結果】体脂肪率高値、骨格筋指数（SMI）低値、インスリン抵抗性等の問題が無く、普通体重の者は20人 (31％)であった。成長ホルモン、総ケトン体は各々基準値より高値の者が20％以上存在した。多重ロジスティック回帰分析の結果は、SMI低値を従属変数とした解析で、睡眠位相得点のみ有意（OR=0.808、95%CI=0.657-0.994、p=0.043）な結果が得られた。 【考察】若年女性が抱える健康問題として、慢性のエネルギー不足と偏った食生活、および睡眠の位相の乱れが示され、これらはサルコペニア予備群、糖尿病予備群、隠れ肥満と関連している可能性が考えられた。【Purpose】Thinness has been suggested to be related to baby’s low birth weight and glucose intolerance. This study aimed to explore health issues relating to thinness using physique and metabolism-related factors in young women. 【Methods】Sixty-five healthy women, aged 18–29 years were examined early in the morning in a fasting state. Measurements included body composition, blood biochemical markers, the Brief-type self-administered Diet History Questionnaire (BDHQ), the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ), and the 3-Dimensional Sleep Scale (3DSS). 【Results】Twenty of the 65 women (31%) were of normal weight, without problems such as high body fat percentage, low skeletal muscle index (SMI), or high insulin resistance (measured via the homeostatic model assessment for insulin resistance [HOMA-IR]). Of these women, more than 20% had growth hormone and total ketone levels higher than the respective reference values. Multiple logistic regression analysis showed that the sleep phase scores were significant (OR=0.808, 95% CI=0.657-0.994, p=0.043) only when low SMI was the dependent variable. 【Discussion】Chronic energy deficiency, unbalanced diet, and sleep phase disorders were identified as the health problems faced by thin young Japanese women; these may be associated with pre-sarcopenia, pre-diabetes, and hidden obesity.departmental bulletin pape

2022 Revised Edition and 2010 Edition of "Seito Shido Teiyo" Chapter/Section Changes and Verification of Statistical Data Related to "Student Guidance"

本稿においては、「生徒指導提要」と「生徒指導」に関係のある統計的データについて、４つの仮説を設定して統計的な検討を行った結果を報告する。研究対象は、「生徒指導提要」の2022年改訂版と2010年版、及び「生徒指導」に関係のある官公庁が発表した2010～2019年度の統計的データである。研究方法は、これらのデータについて統計解析を行った。１つ目の研究課題である「「生徒指導提要｣の2022年改訂版と2010年版における章・節の変更は、統計的に説明できるか」であるが、多重比較検定（Tukey-Kramer法)を行い、説明は可能であった。２つ目の研究課題である「「生徒指導提要」に関係のある2010～2019年度間の統計的データの違いは、どの程度あるか」であるが、８種類のデータで多重比較検定（Tukey-Kramer法）を行い、13項目のデータ間で有意差があった。３つ目の研究課題である「「生徒指導提要」に関係のある2010～2019年度の統計的データにおける北海道と全国の違いは、どの程度あるか」であるが、多重比較検定（Tukey-Kramer法）では、14項目のデータ間で有意差があった。母平均の差の検定では、「いじめ」と、「不登校（小中学校）」の２項目で「有意差なし」となり、北海道と全国の違いがないことが分かった。４つ目の研究課題である「「生徒指導提要｣に関係のある2010年度と2019年度の「教員一人当たりの児童生徒数」と「いじめ認知件数」の関係性は、どの程度あるか」であるが、相関係数の大きさは、2019年度の小・中学校と2010年度の中学校では、「全国」＞「上位10県」＞「下位10県」の順になった。This research reports the results of a statistical examination by setting four hypotheses about statistical data related to "Seito Shido Teiyo" and Student Guidance. The subjects of the research are the 2022 revision and 2010 editions of "Seito Shido Teiyo" and the statistical data from 2010 to 2019 published by government offices related to Student Guidance. These data were used to perform statistical analysis. The first research question was: Can the changes in chapters and verses between the 2022 revised edition and the 2010 edition of "Seito Shido Teiyo" be statistically explained, and what are the possible explanations contributing to the changes? A multiple comparison test (Tukey-Kramer method) was performed.It was possible to explain. The second research question was: How much is the difference in the statistical data between the 2010 and 2019 academic years related to Seito Shido Teiyo"? Again, a multiple comparison test (Tukey-Kramer method) was erformed. As a result, the P value between the data of 13 items was a significant difference. The third research question was: How much is the ifference between Hokkaido and the entire country in the statistical data from 2010 to 2019 related to "Seito Shido Teiyo"? In the multiple comparison test (Tukey-Kramer method), between the 14 items of data, showing a significant difference. In the test of the difference in population averages, no significant difference was obtained for the two items of "bullying" and "refusal to attend school (primary and junior high school). The fourth research question was: To what extent is the relationship between the number of students per teacher, and the number of cases of bullying recognized in 2010 and 2019 related to "Seito Shido Teiyo"? The magnitude of the correlation coefficient was in the order of nationwide > top 10 prefectures > bottom 10 prefectures for elementary and junior high schools in 2019 and junior high schools in 2010.departmental bulletin pape

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