Revista de la Asociación Española de Neuropsiquiatría

Garma, Ángel

Repetición de traumas ancestrales e identificaciones destructivas en la religión y en el antijudaísmo.

Psicodrama de los sueños (Integración de Psicoanálisis, psicodrama y Gestalt)

El Estado parece estar a la defensiva, atenazado por unos poderes políticos incapaces y medrosos. Ellniedo domina la cosa pública. El reajuste de las estructuras de la Administración central y local -y la consecuente modelación y delega.ción de competencias en los entes autonómicos-no acaba de realizarse

Consejo de Redacción, -

Asistencia

Asistencia El Estado parece estar a la defensiva, atenazado por unos poderes políticos incapaces y medrosos. Ellniedo domina la cosa pública. El reajuste de las es­tructuras de la Administración central y local - y la consecuente modelación y delega.ción de competencias en los entes autonómicos- no acaba de realizar­se. Los Servicios Públicos siguen adoleciendo de los defectos de antaño, en franca contradicción con el proyecto de sociedad democrática que se dice estar construyendo. La Salud, encrucijada de poderosos intereses financieros y pro­fesionales, permanece estancada en la misma situación que el franquismo deja­ra. El Parlamento no se ha planteado aún una Ley de la Salud. El Proyecto de Reforma Sanitaria, contradictorio y ambiguo, aprobado con los votos de veo, no pasa de ser una declaración de principios inaplicable y sumamente peligrosa por el espíritu privatizado! que le anima. El creciente malestar de la población, mediato e impreciso, claro está, en su demanda, se confunde con la expresión de tensiones gremiales, con la burda defensa de posiciones privilegiadas y frau­dulentas enmascaradas de liberalismo en un sistema de pluriempleo y paro, de asistencia desigual, incardinada, caótica. El reciente conflicto entre la Diputa­ción y un privilegiado sector de médicos del Hospital Provincial de Madrid, ejemplariza la situación. Hay quienes pretenden socializar los medios del Sector Público - o mantener su socialización - y privatizar lo más posible las ganan­cias. Millonarias ganancias a costa del erario público y del sufrimiento de los usuarios sin más poder adquisitivo ql;le su cartIlla de la Seguridad Social o de la Beneficencia. La Diputación de Madrid, con una política coherente y firme, ha dado los primeros pasos, ha corregido los abusos más fraglantes. Enhora­buena. Ahora bien, hay que ser conscientes de que nos encontramos en el prin­cipio de un duro y complejo conflicto entre dos modelos de asistencia en pug­na: fortalecer la Salud Pública o privatizarla lo más posible. Las incompatibilida­des, una Ley estricta que evite los pluriempleos, constituye una de las claves, una de las cuestiones claves. Por eso subyace, de forma velada o manifiesta, en todos los conflictos recientes. En este contexto la psiquiatría continúa arrinconada, abandonada por el es­tancamiento general de la Sanidad y en especial, particularmente, por la estre­cha mentalidad de medicina reparadora - donde parece que sólo existe el acci­dente, la urgencia somátIca o quirúrgica - dominante en los actuales gestores 94 de la Salud. Continúa abandonada en sus recintos aSIlares yen sus apresuradas consultas de la Seguridad Social. Contribuir en el intento de romper esta situación es uno de los propósitos de esta Revista como ya hemos dicho en el Editorial. Desde esta sección daremos información de cuanto suceda en el ámbito de la asistencia, a través de los in­formes que nos lleguen de colectivos y centros, a través de artículos sobre as­pectos parciales, reflexiones elaboradas o simples documentos hechos en la prisa de una situación conflictiva, además de publicar los Planes y Proyectos de los organismos públicos. En este sentido, habíamos pensado incluir en este número una mesa redon­da donde se analizara las formas de atención psiquiátrica en la provincia de Ma­drid. Pretendíamos sentar en una misma mesa -¿quizá por primera vez?- a representantes de las entidades gestoras de la salud mental madrileña. Sólo acudió el delegado de Salud de la Diputación. En vista de las ausencias, quizá debidas a otras ausencias más graves: la inexistencia de programaciones con­cretas en dichos organismos y, sobre todo, sus insuperables, al parecer, dificul­tades para coordinarse, hemos optado por dejar para más adelante el asunto. Quizá entonces tengamos más suerte. O prescindiremos de la voz de nuestros gestores. En cualquier caso, en la medida en que creemos que es imposible una Re­forma hecha de una vez por todas y de que estamos en unos momentos donde el apuntalamiento y el desarrollo de proyectos parciales van a ir conformando el futuro de la Salud mental española, ofrecemos esta sección como lugar de en­cuentro, como espacio para debatir ideas, para ir fijando posiciones en este proceso de transformación de la asistencia psiquiátrica. 95 

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