Introdução: A demência caracteriza-se pela deficiência cognitiva persistente que influencia negativamente as atividades diárias do paciente, podendo ser classificada em primária ou secundária a depender da etiologia. Diante dos conflitos diagnósticos na clínica médica atual e devido aos vários subtipos demenciais existentes, descrevemos um estudo de caso sobre uma Síndrome Demencial de etiologia incerta de um paciente em faixa etária pré-senil. Métodos: Foram realizadas três consultas ambulatoriais no período de quatro meses, com a realização do Mini Exame do Estado Mental (MEEM) e da Avaliação Cognitiva Montreal (MOCA), além de exames laboratoriais e de imagem para a elucidação do caso. Relato de Caso: Homem de 47 anos, com antecedentes pessoais de etilismo crônico por 35 anos, de tabagismo, de hipertensão arterial sistêmica e de traumatismo crânio encefálico (TCE) em região frontotemporal em 2006, desenvolveu transtornos neurocognitivos. Discussão: Na avaliação dessa síndrome demencial, procedemos com investigação clínica e complementar, em busca do diagnóstico e tratamento, na qual a história pregressa do paciente levou às hipóteses diagnósticas. Considerações finais: De acordo com os resultados dos exames, observou prejuízo da função cognitiva e redução volumétrica de massa encefálica após o TCE, obtendo melhora significativa após uso de Trazodona por doze meses.Introduction: Dementia is characterized by persistent cognitive impairment which negatively influences the patient’s daily activities and it can be classified as primary or secondary depending on the etiology. Given the diagnostic conflicts in the current medical clinic and due to the various existing dementia subtypes, we describe a case study about a dementia syndrome of uncertain etiology of a presenile age patient. Method: Three outpatient consultations were conducted over a period of four months, with the Mini Mental State Examination (MMSE) and the Montreal Cognitive Assessment (MOCA), as well as laboratory and imaging tests to elucidate the case. Case Report: A 47-year-old man with a 3-year history of chronic alcoholism, of smoking, of systemic arterial hypertension and of head trauma in the frontotemporal region in 2006, developed neurocognitive disorders. Discussion: In the evaluation of this demencial syndrome, we proceed with clinical and complementary insvestigation, in search of diagnosis and treatment, which the patient’s historic led to diagnostics hypotheses. Final Remarks: According to the exams results, it was observed impairment of cognitive function, and volumetric reduction of brain mass after the head trauma, and obtained significative improvement after taking Trazodona for 12 months
