Dissertação de mestrado em Optometria AvançadaA aberrometria é uma das técnicas disponíveis para a determinação da qualidade
ótica do olho. Tem sido aplicada clinicamente e mostrado ser uma importante ferramenta
de avaliação.
As aberrações oculares variam com vários fatores, tal como a idade, diâmetro
pupilar, erro refrativo e acomodação ocular. Para ter uma melhor compreensão dos
mecanismos do olho humano, é importante analisar essas alterações das aberrações
oculares.
Neste trabalho é apresentada uma metodologia que permite variar de forma
dinâmica a acomodação. Esta metodologia permite alterar o estímulo acomodativo e
medir, in vivo e em tempo real, a variação das aberrações oculares. Para isso, foi montado
um sistema que contém diferentes lentes de potência negativa que estimulam a
acomodação, e que se encontra acoplado a um aberrómetro de Shack-Hartmann. Os dois
sistemas encontram-se sincronizados permitindo determinar a cada momento, e
simultaneamente, o estímulo acomodativo e a respetiva resposta em termos da variação
das aberrações oculares.
Para a análise dos dados obtidos, foram desenvolvidos algoritmos para calcular
parâmetros acomodativos, como a resposta e atraso acomodativo, o tempo de resposta
para acomodar e relaxar a acomodação. Com esta análise é possível obter uma informação
detalhada do comportamento da acomodação em diferentes condições.
São apresentados casos reais das aplicações desta técnica, nomeadamente em
pacientes sintomáticos que não apresentaram alterações nos exames optométricos
realizados habitualmente na prática clínica, mas que são detetáveis através da aplicação
desta metodologia.
Os resultados mostraram que o método desenvolvido é eficaz e com diversas
aplicações como, por exemplo, no estudo das variações das propriedades óticas do olho
como no diagnóstico e acompanhamento de disfunções acomodativas.Aberrometry is one of the techniques available for the measurement of the optical
quality of the eye. It has been applied clinically and shown to be an important diagnosis
and evaluation tool.
The ocular aberrations are affected by several factors, such as age, pupil diameter,
refractive error and ocular accommodation. To have a better and comprehensive
knowledge of the human eye it is important to analyze these changes in the ocular
aberrations.
Here a new methodology to assess how the aberrations change with the
accommodative eye is presented. This methodology permits in vivo and in real time
accommodative stimulation and simultaneous acquisition of the variations of ocular
aberrations. A system with several negative lenses that stimulate the ocular
accommodation, coupled with a wavefront sensor by using a Shark-Hartmann sensor, was
developed. These two systems are synchronized, allowing the detection of the ocular
aberrations while the eye is under the influence of the accommodative stimulus. To
analyze de data obtained, algorithms were developed to calculate some accommodative
parameters, as the accommodative response and lag, the time of the response of the ocular
accommodation and its relaxation. With such analysis it is possible to obtain detailed
information about the ocular accommodation behavior under different viewing
conditions.
Data obtained from real observers performing the experimental procedure is
presented, focusing on the applications of this technique to symptomatic patients who do
not present changes or findings in the regular optometric exams in use in the optometric
clinical practice, but are detected by applying this methodology.
Results showed that the methodology developed is effective and with several
applications, for example for studying the variations of the optical proprieties of the eye
and in helping in the clinical diagnosis of patients with accommodative dysfunctions and
posterior follow-up
