Gestão de fluxos de produção aplicando princípios do Lean Thinking no bloco operatório de um hospital

Abstract

Dissertação de mestrado em Engenharia IndustrialO Lean, nascido na indústria automóvel, já tem dado os primeiros passos nos cuidados de saúde. Em Portugal, esta aplicação do Lean na Saúde, é ainda recente, mas as apostas neste paradigma têm dado frutos. Estima-se que cerca de 30-40% dos custos em cuidados de saúde dizem respeito a desperdícios. Assim, este conceito vem tornar a produção isenta de desperdícios e alterar o pensamento dos profissionais de saúde, que se encontra ainda muito vocacionada apenas para as questões clínicas. Este conceito pressupõe um envolvimento ativo de todos os colaboradores, assim como uma perspetiva de continuidade. Esta dissertação foi realizada no âmbito do Mestrado em Engenharia Industrial da Universidade do Minho e teve como área de análise os fluxos do bloco operatório (BO) central do Hospital da Senhora da Oliveira Guimarães (HSOG). Surgiu do seguimento de alguns projetos desenvolvidos, em parceria com o Kaizen Institute, noutros serviços do hospital. O objetivo principal passou pela melhoria da eficiência do BO, eliminando os desperdícios, reduzindo os custos e melhorando o nível de qualidade no serviço prestado ao utente. A metodologia Action-Research foi a metodologia de investigação selecionada que se iniciou com o diagnóstico da situação atual do BO. A análise crítica efetuada permitiu identificar alguns problemas, nomeadamente os atrasos na primeira cirurgia do dia, as falhas ao nível dos sistemas de informação, a falta de normalização em procedimentos e os problemas com stocks. Para estes foi desenhado um conjunto de soluções com base em ferramentas Lean, designadamente, técnica dos 5S, sistema Kanban, Gestão Visual, Normalização e SMED. Apesar da não tradução monetária dos ganhos efetivos com a implementação destas ferramentas, preveem-se mudanças significativas e benéficas a vários níveis. Melhoria das condições de trabalho, redução de stocks, melhoria na articulação de informação entre equipas e menor tempo de espera para o utente, são alguns exemplos dos ganhos que se espera alcançar. Estima-se um ganho de cerca de 1045€ anuais.Lean, born in the automotive industry, has already taken the first steps in health care. In Portugal, this application of Lean in health care, is relatively new, but the election of this paradigm has produced some positive results. It is estimated that about 30 to 40% of the cost of health care services refers to waste. Thus, this concept has turned the production free from waste and changed the thinking of health professionals, which is still very dedicated only to the clinical issues. This concept requires an active involvement of all employees, as well as a perspective of continuity. This dissertation was carried out under the Master in Industrial Engineering in the University of Minho and had as a research area the flows in the central operating room (OR) of the Hospital da Senhora da Oliveira Guimarães (HSOG). Came as the follow-up of some projects, developed in partnership with the Kaizen Institute, regarding other hospital services. The main goal was the improvement of the OR efficiency, elimination of waste, reduction of costs and improvement of the level of quality in the service provided to the user. The Action-Research methodology was the selected research methodology that began with the diagnosis of the OR current’s situation. The critical analysis carried out has identified some problems, including delays in first surgery of the day, the shortcomings in terms of information systems, the lack of standardization of procedures and problems with stocks. For those was designed a set of solutions based on Lean tools namely, 5S technic, Kanban system, Visual Management, Standardization and SMED. Despite the non-cash translation of actual gains from the implementation of these tools, significant and beneficial changes on many levels are expected. Improved working conditions, lower inventories, improved coordination of information between teams and less waiting time for the user, are some examples of the gains expected to be achieved. An annual income of 1045€ is expected

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