京都府立医科大学附属北部医療センター 外科京都府立医科大学 消化器外科Department of Surgery, North Medical Center Kyoto Prefectual University of MedicineDivision of Digestive Surgery, Department of Surgery, Kyoto Prefectual University of Medicine症例は60歳、男性。腹痛・嘔気を主訴に近医から当院受診となった。CTでは小腸内に結石を認めており、その口側腸管の拡張を認めていたことから胆石性イレウスの診断となった。イレウス管留置を行い保存的加療を継続していたが嘔吐、腹痛ともに改善せず、当院外科で腸閉塞解除術を施行した。術中所見では腸管壊死は認めなかったため結石摘出術のみを施行し閉腹した。高度肥満に対する減量指導を行いながら外来で経過観察し、胆嚢十二指腸瘻閉鎖術を二期的に行う方針となっている
