Introduction :
Les fractures ouvertes de jambe sont définies par l’existence d’une communication entre l’extérieur et le foyer de fracture.
Elles constituent l’urgence en traumato orthopédie, la plus fréquente et la plus difficile à prendre en charge.
Matériels et méthodes :
Notre travail comporte une étude rétrospective d’une série de 41 cas de fracture ouverte de jambe chez l’enfant traitées au service des urgences chirurgicales pédiatriques de l’hôpital IBN sina, durant une période de 4ans depuis le janvier 2004 à décembre 2008 .
Discussion :
On comparant les résultats de notre série et les séries de la littérature on note :
La prédominance des fractures ouvertes de type I par rapport aux types II et III.
Les fractures de type II viennent au deuxième lieu les fractures type III au troisième. Lieu ce qui va avec quelques séries et le contraire dans d’autres.
D’après la comparaison entre la série de notre étude et les autres séries de littérature :
Le traitement orthopédique constitue la base thérapeutique passant par l’immobilisation puis la réduction et le plâtre cruro pedieux fenêtré ainsi que la technique de gypsotomie. Cependant le fixateur externe occupe une place assez importante avec un pourcentage limité à 20% dans le traitement des fractures ouvertes stade III.
Conclusion :
Les fractures de jambe ouvertes sont les plus fréquentes des fractures ouvertes des os longs. Elles sont en général graves et surviennent le plus souvent après un accident de la voie publique. Le pronostic plus favorable que chez l adulte ; les complication sont surtout les cals vicieux et les pseudarthroses
