Biyofilmler, antibiyotik etkisine dirençli ve antifagositik etkileri olması nedeniyle
sıklıkla tedavisi zor, kronik enfeksiyonlardan sorumlu tutulmaktadır. Staphylococcus aureus
ve S. epidermidis hastane kökenli enfeksiyonların en sık etkenlerinden olmaları,
enfeksiyonların çoğunlukla biyofilm kaynaklı olmaları nedeniyle oldukça önemli etkenlerdir.
Bu çalışmada, Trakya Üniversitesi Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezi’nde çeşitli
klinik örneklerden izole edilen 50 adet S. aureus ve S. epidermidis izolatının, biyofilm yapma
yeteneklerinin, stafilokok tedavisinde kullanılan antibiyotiklerin Minimum Biyofilm
Eradikasyon Konsantrasyonlarının (MBEK) ve biyofilm oluşumu ile ilgili olduğu düşünülen
genlerin ekspresyon seviyelerinin, N-asetilsistein (NAC) molekülü varlığındaki değişimin
ortaya konması amaçlandı. Çalışmada, mikroplak kristal viyole yöntemi, mikrodilüsyon
yöntemi, dama tahtası yöntemi ve qRT-PCR tekniği kullanıldı. Kontrol ve deneme gruplarının
(sinerji ve aditif etki tespit edilen konsantrasyonlar) karşılaştırılmasında Student-T testi
kullanıldı; p˂0,05 değeri anlamlılık sınır değeri kabul edildi.
Çalışmamızda, NAC molekülünün ampisilin ve vankomisin ile birlikte kullanıldığında
bu antibiyotiklerin stafilokoklara etki eden MİK değerlerini ve stafilokok biyofilmine etki
eden MBEK değerlerini düşürdüğü ve ayrıca stafilokoklarda biyofilm oluşumunda etkili olan
icaA, icaD ve sarA genlerinin ekspresyon seviyelerini değiştirdiği tespit edilmiştir.
Sonuç olarak çalışmamızda, NAC molekülünün kombine ilaç tedavisi için yeni bir
alternatif olabileceği söylenebilir. Ayrıca NAC molekülünün diğer mikroorganizmalar ve
antimikrobiyal ajanlar ile de birlikte çalışılmasının tedaviye yeni yaklaşımlar kazandırması
açısından umut vaad edici olduğu düşünülmektedir.Biofilms are often responsible for difficult to treat chronic infections due to their
antibiotic and antiphagocytic effects. Staphylococcus aureus and S. epidermidis are quite
important agents because of their biofilm forming capability and being one of the most
common hospital-originated infections.
In this study, it is aimed to reveal that; biofilm forming capability of S. aureus and S.
epidermidis strains which are isolated from various clinical samples obtained from Trakya
University Health Research and Application Center Hospital, the Minimum Biofilm
Eradication Concentration (MBEC) of antibiotics used in staphylococcal treatment and,
expression levels of genes thought to be related to biofilm forming in the presence of Nacetylcysteine
(NAC)
molecule.
In
this
study,
microplate
crystal
violet
method,
microdilution
method,
checkerboard method and qRT-PCR technique were used. The Student-T test was
used to compare the control and experimental groups (concentrations detected with synergy
and additive effect); p˂0.05 was accepted as the limit value of significance.
In our study, when NAC molecule was used together with ampicillin and vancomycin,
MIC values of antibiotics to these staphylococci and MBEC values that affect staphylococcus
biofilm have decreased. Also the expression levels of icaA, icaD and sarA which were
effective in biofilm formation in staphylococci have changed.
In conclusion, we may say that; NAC molecule may be a new alternative for combined
drug therapy as a result of this effect shown in staphylococci in our study. In addition, it is
thought that working with NAC molecule together with other microorganisms and
antimicrobial agents is promising in terms of providing new approaches to treatment