Difficult situations for nursing students during practical classes in the clinical ward

Abstract

Wstęp: Zajęcia praktyczne to duży stres dla studentów pielęgniarstwa. Podczas zajęć często pierwszy raz wykonują różne procedury, mają styczność z cierpieniem osób chorych, muszą odnaleźć się w nowej roli oraz środowisku. Trudno więc uniknąć w tak nowych doświadczeniach trudności. Ważne jest zatem posiadanie skutecznych sposobów radzenia sobie z nimi. Cel pracy: Celem pracy była ocena sytuacji sprawiających największą trudność studentom pielęgniarstwa pierwszego stopnia podczas zajęć praktycznych oraz sposobów radzenia sobie z nimi.Materiał i metody: Badania przeprowadzono wśród 307 studentów kierunku pielęgniarstwo pierwszego stopnia UJ CM Wydziału Nauk o Zdrowiu, którzy uczestniczyli już w zajęciach praktycznych w oddziale klinicznym. Jako narzędzia badawcze wykorzystano: autorski kwestionariusz; Skalę Odczuwanego Stresu (PSS-10) autorstwa S. Cohen, T. i .in. w adaptacji Z. Juczyńskiego, N. Oglińskiej-Bulik; Inwentarz do pomiaru radzenia sobie ze stresem (Mini COPE) autorstwa Carver S. C; Skalę oceny wparcia nauczyciela oraz satysfakcji z pobytu na zajęciach praktycznych (CLEI-19) autorstwa: Salamonson Y., i.in.Wyniki: Sytuacjami sprawiającymi największą trudność badanym w kontakcie z pacjentem były: ciężki stan pacjenta i obcowanie z jego cierpieniem. Spośród czynności pielęgnacyjnych najtrudniejsze było wykonywanie higieny miejsc intymnych. W czynnościach zabiegowych główny problem sprawiało: małe doświadczenie w wykonywanych zabiegach, korzystanie z dotąd nieznanego sprzętu oraz braki w zaopatrzeniu szpitalnym. Jako główną przyczynę nieradzenia sobie z sytuacją trudną ponad połowa badanych wskazała brak doświadczenia. W sytuacjach trudnych studenci II roku, częściej od studentów I i III roku korzystali z aktywnych strategii radzenia sobie ze stresem. Niski poziom stresu odczuwali częściej studenci I roku. Wysoki poziom stresu odczuwało nieco ponad 60% studentów każdego rocznika. Najwyższy poziom wsparcia od nauczyciela otrzymały osoby odczuwające stres na poziomie przeciętnym lub wysokim. Zadowolenie z pobytu na oddziale było najwyższe u osób odczuwających niski poziom stresu, a najniższe u osób z wysokim poziomem stresu.Wnioski: Badania wykazały, że sytuacje trudne i stres towarzyszą studentom i mają wpływ na ich zadowolenie i wiedzę wyniesioną z zajęć praktycznych. Większość studentów potrafiła sobie radzić z sytuacjami trudnymi, strategiami aktywnymi, ale niestety część osób wspomagała się środkami psychoaktywnymi. Należałoby więc badać nadal ten temat, wdrożyć edukację dotyczącą strategii aktywnych radzenia sobie ze stresem wśród studentów.Introduction: Practical classes are a big stress for nursing students. During classes, they often perform various procedures for the first time. They come into contact with the suffering of sick people. They must find themselves in a new role and environment. It is difficult to avoid difficulties in such new experiences, so it is important to have effective ways of dealing with them.The Aim of the research: The aim of the research was to assess the situations which are the most difficult for first-degree nursing students during practical classes and how to deal with them.Material and methods: The research was carried among 307 first-degree nursing students of the Jagiellonian University Medical College of the Faculty of Health Sciences who have already participated in practical classes in the clinical department. The following tools were used as research tools: an original questionnaire; Stress Scale (PSS-10) by S. Cohen, T. and others in the adaptation of Z. Juczyński, N. Oglińska-Bulik; Inventory for measuring coping with stress (Mini-COPE) by Carver S. C; Psychometric testing of the abbreviated Clinical Learning Environment Inventory (CLEI-19) by: Salamonson Y., i.a.Results: The situations which caused the greatest difficulty to the participants of the research in contact with the patients were: severe condition of the patient and contact with his suffering. Of the nursing activities, the most difficult was hygiene of intimate places. The main problem in surgical procedures was: little experience in performed procedures, use of previously unknown equipment and deficiencies in hospital supplies. As the main reason for not coping with the difficult situation, more than half of the respondents indicated lack of experience. In difficult situations, 2nd year students, more often than 1st and 3rd year students, used active coping strategies. Low-year students more often experienced low stress. A little over 60% of students of each year suffered high stress levels. The highest level of support from the teacher was given to people experiencing stress at an average or high level. Satisfaction with the stay in the ward was the highest for people experiencing low stress levels, and the lowest for people with high stress levels.Conclusions: Studies have shown that difficult situations and stress accompany students, and have an impact on their satisfaction and knowledge gained from practical classes. Most students were able to cope with difficult situations, active strategies, but unfortunately some people were supported by psychoactive substances. Therefore, this topic should be researched and education on active coping strategies among students should be implemented