Comprehensive Geriatric Assessment of patient with osteoporosis

Abstract

Wstęp: Osteoporoza jest jedną z najczęstszych chorób, dotykających osoby starsze. Prowadzi do zmniejszenia gęstości kości i zaburzenia mikroarchitektury w tkance kostnej. Stanowi istotny i wielopłaszczyznowy problem współczesnego społeczeństwa polskiego. Ze względu na wzrastającą liczbę osób po 65 roku życia oraz postępujące zmiany fizjologiczne, a także niezdrowy styl życia, zwiększa się liczba pacjentów po upadkach, ze złamaniami i niepełnosprawnością. W związku z tym opieka pielęgniarska powinna opierać się przede wszystkim na profilaktyce. W jej skład wchodzi: odpowiednia dieta, aktywność fizyczna oraz eliminacja ryzyka upadków, edukacja, leczenie i rehabilitacja. Cel pracy: Celem pracy, było przeprowadzenie całościowej oceny geriatrycznej u pacjentki z osteoporozą.Materiał i metody: W pracy posłużono się metodą kazuistyczną. Na podstawie przeprowadzonego wywiadu pielęgniarskiego, analizy dokumentacji medycznej oraz całościowej oceny geriatrycznej, wyodrębniono problemy zdrowotne osoby starszej. Wyniki: Problemy zdrowotne, które wystąpiły u osoby starszej to: ból kręgosłupa i kończyn; obniżona aktywność ruchowa; niepokój o zdrowie członków rodziny; deficyt wiedzy na temat właściwego odżywiania w osteoporozie; podwyższone ryzyko upadku i złamania w obrębie szkieletu; możliwość wystąpienia powikłań narządowych, spowodowana nadciśnieniem tętniczym; ryzyko pojawienia się skutków ubocznych stosowanej farmakoterapii. Wnioski: Chora objęta opieką pielęgniarską cierpi na zaawansowaną osteoporozę pomenopauzalną. Występuje u niej wiele chorób współistniejących. Rozpoznano 7 problemów zdrowotnych. Osobie starszej przyznano w skali: ADL 4 pkt., I-ADL 21 pkt., GSOD 15-punktowa 6 pkt., Norton 15 pkt., MNA 12,5 pkt. Jej stosunek do postępującej choroby jest pozytywny. Należy zastosować prewencję wtórną: właściwa dieta, rehabilitacja, suplementacje i prewencja upadków.Introduction: Osteoporosis is the most common disease at elderly people. It causes bone mass decline and microarchitecture of bone tissue disorder. This disease poses serious and multilevel problem for contemporary Polish society. The rising number of people over 65 years of age, physiological changes and unhealthy lifestyle cause that the number of falls, fractures and disability increases. Nursing care should be based on prevention. The prevention contains: healthy diet, physical activity and prevention of falls, education, cure and rehabilitation.Aim: The aim of the study was to make Comprehensive Geriatric Assessment at patient with osteoporosis.Methodology and materials: Casuistic method was used in the study. The elderly person’s health problems were find on the base nursing interview, medical documentation and Comprehensive Geriatric Assessment.Results: The elderly person’s health problems: pain of spinal column and; reduced physical activity; anxiety caused by health of family members; deficit of the knowledge about of the diet in osteoporosis; the risk of falls and osteoporotic fractures; the risk of complications caused by hypertension; the risk of side-effects caused by medicines.Conclusion: Nursing care covered elderly women with osteoporosis. She has a lot of diseases. She has seven health problems. The elderly women’s results from scales: ADL 4, I-ADL 21, GSOD 15-points 6, Norton 15, MNA 12,5. Her attitude towards disease is positive. It should use secondary prevention: healthy diet, rehabilitation, supplementation and prevention of falls