Microbiological evaluation of specimen obtained during bronchofiberoscopy performed in patients with respiratory diseases.

Abstract

Celem pracy była ocena mikrobiologiczna popłuczyn oskrzelowych uzyskanych podczas bronchofiberoskopii u pacjentów z chorobami układu oddechowego. Analizie retrospektywnej poddano wyniki badań mikrobiologicznych popłuczyn oskrzelowych wykonanych u 777 pacjentów, 443 mężczyzn i 334 kobiet, z różnymi wskazaniami do badania bronchofiberoskopowego. Badania zostały wykonane od początku stycznia do końca grudnia 2011 roku. Pacjenci byli kierowani z Klinik Pulmonologii i Alergii, Ambulatorium Przyklinicznego, a także Aresztu Śledczego przy ul. Montelupich w Krakowie. Popłuczyny oskrzelowe uzyskano poprzez podanie do drzewa oskrzelowego roztworu mleczanu Ringera, a następnie ich odessanie do pojemnika śluzu Luckensa i przesłanie do badania mikrobiologicznego.W popłuczynach oskrzelowych pobieranych w czasie badania bronchofiberoskopowego najczęściej występuje flora fizjologiczna górnych dróg oddechowych, a szczepem chorobotwórczym najczęściej badanym jest Staphylococcus aureus, którego obecność wykryto u 146 pacjentów (18,79%). Obecność szczepów lekoopornych wykryto u 75 spośród 777 pacjentów, co stanowiło 9,65% grupy badanej. Szczególnie zwraca uwagę związek między charakterem zmian chorobowych w układzie oddechowym a rodzajem flory bakteryjnej badanej u chorych w czasie bronchofiberoskopii.The aim of this study was microbiological evaluation of specimen obtained during bronchofiberoscopy (bronchoalveolar lavage) performed in patients with respiratory diseases. The results of microbiological research of bronchoalveolar lavage specimens done in 777 patients, 443 men and 334 women were retrospectively analyzed. Research was done from the beginning of January to the end of December 2011. Patients were reffered from the Pulmonology and Allergy Clinic, Outpatient Department and custody (Montelupich street) in Krakow. Bronchial fluid was obtained by application of Ringer’s lactate solution to the bronchial tree and subsequent aspiration into Lucken’s mucus container and referring for microbiological examination.The most common in the collected bronchoalveolar lavage fluid there was physiological flora of the upper respiratory tract, and the most pathogenic strain was Staphylococcus aureus, whose presence was detected in 146 patients (18,79%). The presence of drug-resistant strains were detected in 75 of 777 patients (9,65% of the studied group). The relationship between the type of the lesions in the respiratory system and the typeof bacteria tested in patients during bronchofiberoscopy was really significant