目的系统评价成人间歇滴注与持续滴注两种鼻饲方式的喂养效果。方法计算机检索清华同方知网数据库(Chinese National Knowledge Infrastructure,CNKI)、万方数据库知识服务平台(WanFang Data)、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库(Chinese biology medicine disc,CBMdisc)、PubMed、Web of Science等数据库,检索时限为建库至2017年12月。采用RevMan 5.3软件对纳入的比较间歇滴注与持续滴注两种鼻饲方式喂养效果的随机对照试验进行Meta分析。结果共纳入19篇文献,包括1739例患者。Meta分析结果显示,间歇滴注组在降低APACHE-Ⅱ评分及胃潴留、便秘、恶心呕吐、误吸、吸入性肺炎、堵管的发生率方面优于持续滴注组,同时可提升淋巴细胞计数,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);持续滴注组在提高血红蛋白浓度、缩短住ICU时间、降低病死率方面优于间歇滴注组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论采取间歇滴注鼻饲在降低胃潴留、便秘、恶心呕吐、误吸、吸入性肺炎、堵管的发生率的同时,可提高淋巴细胞计数,降低APACHE-Ⅱ评分;而持续滴注鼻饲有助于提高血红蛋白浓度、缩短住院时间、降低病死率。厦门市科技局科技惠民项目(3502Z20134017
