A gastrooesophagealis refluxbetegség keletkezésének újabb szempontjai

Abstract

A gastrooesophagealis refluxbetegség (GERD) kialakulásában az alsó nyelőcsősphincter (LES) elernyedése és a csökkent LES-tónus mellett a fokozott hasűri nyomás is szerepet játszhat. Célkitűzés: Annak vizsgálata, hogy az éveken át tartó, foglalkozással járó fokozott hasűri nyomás, hasprés, erőlködés növeli-e a GERD kialakulásának kockázatát. Módszer: A refluxtüneteket kérdőív segítségével kontrollcsoporthoz viszonyítva hivatásos énekesek, fúvós hangszeren játszó művészek és üvegfúvók között értékelték. Eredmények: A hivatásos énekesek között a gyomorégés, a regurgitatio és a rekedtség a lényegességi szintet meghaladóan gyakrabban fordult elő ( p <0,001), mint a kontrollcsoportban. A fúvós hangszeren játszók között a gyomorégés ( p <0,05) és a regurgitatio ( p <0,01), míg az üvegfúvóknál a regurgitatio ( p <0,01) gyakoribb volt, mint a kontrollcsoportban. A refluxos tünetek összefüggtek a foglalkozással eltöltött idővel ( p <0,05). Következtetések: Eredményeik arra utalnak, hogy azon foglalkozások esetén, ahol tartósan fokozott a hasűri nyomás, a refluxtünetek gyakrabban fordulnak elő. Ilyen szempontból a GERD foglalkozási ártalomnak is tekinthető. | In addition to lower esophageal sphincter (LES) relaxations and decreased LES tone, increased intra-abdominal pressure can also play role in the pathogenesis of gastroesophageal reflux disease (GERD),. Aim: To analyze the correlation between occupation-related increased intra-abdominal pressure or straining (experienced for years) and the prevalence of GERD symptoms. Methods: Reflux symptoms were analyzed through a questionnaire among professional singers, wind players and glassblowers in comparison with controls. Results: Heartburn, regurgitation and hoarseness were significantly more frequent among professional singers than in controls (P<0.001). Among wind players heartburn (P<0.05) and regurgitation (P<0.01), among glassblowers regurgitation (P<0.01) were significantly more frequent in comparison with control subjects. Reflux symptoms correlated significantly with the duration of professional activity (P<0.05). Conclusions: Results suggest that reflux symptoms are more frequent among subjects with occupation-related increased intra-abdominal pressure. GERD seems to be a work-related disease in this aspect