Facteurs explicatifs des inquiétudes et de l'anxiété chez la population âgée québécoise

Abstract

Le Trouble d’anxiété généralisée (TAG) présente une forte prévalence chez les personnes âgées et il a d’importantes répercussions sur la santé mentale et physique de cette population (Porensky et al., 2008). Malgré cela, peu d’études se sont intéressées aux facteurs psychologiques explicatifs de la tendance à s’inquiéter, des inquiétudes quant au vieillissement et de l’anxiété des aînés (Alwahhabi, 2003). Quelques travaux s’inscrivant dans l’approche cognitive-comportementale montrent des liens significatifs entre les symptômes du TAG et des facteurs psychologiques, comme l’intolérance à l’incertitude (Guzman, Lacao, & Larracas, 2015) et les croyances erronées quant au fait de s’inquiéter (Montorio, Wetherell, & Nuevo, 2006) chez les aînés. Toutefois, il n’est pas possible de généraliser l’ensemble de ces résultats, car ces études ne considèrent pas ou peu les facteurs pertinents propres à la période de vie des aînés (p. ex., santé, attitude quant au vieillissement) dans leurs analyses. Aucune étude ne semble également considérer les variables centrales de différents modèles explicatifs du TAG afin de développer une meilleure compréhension des inquiétudes et de l’anxiété des aînés de 60 à 80 ans. La présente étude vérifie l’apport de facteurs psychologiques de différents modèles explicatifs du TAG dans la prédiction de la tendance à s’inquiéter, des inquiétudes quant au vieillissement et des symptômes du TAG chez les aînés. Elle tient compte de facteurs sociodémographiques, situationnels et cliniques liés à leur contexte de vie (p. ex., maladie, solitude). Pour ce faire, 176 personnes âgées de 60 à 80 ans vivant au Québec ont rempli, sur une base volontaire, des questionnaires mesurant les variables à l’étude. Des analyses de corrélation de Pearson, des analyses de régression hiérarchique et des analyses d’effets indirects (méthode par rééchantillonnage « Bootstrap ») ont été réalisées. L’intolérance à l’incertitude (II) s’est montré un prédicteur de la tendance à s’inquiéter générale, des inquiétudes spécifiques au vieillissement et des symptômes du TAG. Les croyances erronées quant au fait de s’inquiéter se sont montrées des prédicteurs significatifs de la tendance à s’inquiéter et des symptômes du TAG. L’évitement expérientiel s’est montré un prédicteur significatif de la tendance à s’inquiéter. Finalement, les stratégies de régulation émotionnelle se sont montrées des prédicteurs significatifs des symptômes du TAG. Les analyses d’effets indirects ont, pour leur part, permis d’observer l’apport indirect significatif des croyances erronées dans le rôle unissant l’intolérance à l’incertitude (II) et la tendance à s’inquiéter générale. Ces résultats offrent des pistes explicatives permettant de mieux comprendre les rôles spécifiques de l’II et d’autres facteurs psychologiques tels les croyances erronées quant au fait de s’inquiéter, l’évitement expérientiel ainsi que les stratégies de régulation émotionnelle dans la prédiction du TAG des aînés âgés de 60 à 80 ans vivant au Québec. Malgré certaines limites, ces modèles apportent un éclairage sur de possibles différences entre les processus étudiés et traités chez les aînés et chez les jeunes adultes. L’étude indique aussi l’utilité d’adresser l’II, les croyances erronées, l’évitement expérientiel et les stratégies de régulation émotionnelle dans les traitements cognitifs-comportementaux

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