Evaluación de los cambios en la densitometría y el volumen corneal en pacientes intervenidos de miopía con cirugía refractiva tipo SMILE

Abstract

Objetivo: Evaluar los cambios ocurridos en la densitometría corneal (CD) y volumetría corneal (VC) tras la extracción del lentículo por incisión pequeña (ReLEx SMILE) y analizar la influencia de la refracción, la profundidad a la que se crea el lentículo y la zona óptica sobre la densitometría corneal (DC) y la volumetría corneal (VC). Material y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo, no aleatorizado, compuesto por una muestra 223 ojos. Los valores preoperatorios y postoperatorios de 3 meses y 1 año de DC y VC se midieron usando el sistema Pentacam®. Los pacientes se dividieron en dos grupos según la zona óptica (ZO) y en tres grupos según la profundidad de creación del lentículo y de la miopía tratada. Resultados: La edad media de los pacientes era de 33,53±6,94 años. Se encontraron diferencias estadísticamente significativas a lo largo de las visitas en la DC y VC. La ZO y la profundidad de creación del lentículo no presentaron influencia en el VC (p>0,05), pero si se encontró significación estadística para la DC a los 3 meses en la profundidad de 130 μm respecto a los otros dos grupos de profundidad en el área de los 6 mm centrales de la córnea (p<0,05). La miopía y el VC tienen una relación significativa y lineal, y en la visita anual de la DC se muestran diferencias entre grupos de miopes leves y moderados para los 6mm centrales de la córnea, y entre moderados y altos para la capa anterior de la córnea (p<0,05). Conclusiones: El VC sigue una tendencia decreciente en un inicio y un posterior crecimiento tras la visita anual para cualquiera de las áreas corneales estudiadas, la DC por contra, no sigue ningún patrón tras la cirugía SMILE, el área central es la menos afectada por la intervención y la capa anterior la que más modificaciones sufre. A mayor error refractivo más VC es retirado y en consecuencia, se obtiene mayor transparencia corneal. La ZO y la profundidad a la que se creó el lentículo no influyeron en el VC resultante

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