Heidari, Mohammad Amin

English

Simorgh Research Repository

    کرمانو خدمات بهداشتی درمانی استان دانشگاه علوم پزشکی  دانشکده پزشکی پایان نامه  پزشکی عمومی  جهت دریافت درجه دکترای  عنوان:بررسی ارتباط عفونت هلیکوباکترپیلوری با فراوانی عوارض بعد از عمل اسلیو  7931-89گاسترکتومی در بیمارستان باهنر کرمان در سال های   استاد راهنما : دکتر هادی هادوی  اساتید مشاور : دکتر مریم کوهستانی  دکتر مریم ایران پور  پژوهش و نگارش :   محمد امین حیدری   9931تیر و مرداد         Kerman University of Medical Sciences  And Health Systems  Thesis to receive a general doctorate  Title : The Evaluation of the relationship between Helicobacter pylori infection and the frequency of postoperative complications of sleeve gastrectomy in Bahonar Hospital in Kerman in 1397-98  Supervisor : Dr. Hadi Hadavi   Advisors: Dr. Maryam Koohestani Dr. Maryam Iranpour  Research and writing:  Mohammad Amin Heydari   Summer 2020    فهرست مندرجات  صفحه                                                      عنوان  5 ................................................................................................................................................. ی فارس ده یچک 8 .................................................................................................................................................. یسیانگل دهیچک 1 .............................................................................................................................................................. فصل اول  1 ................................................................................................................................................... مقدمه و اهداف  2 ..................................................................................................................................................................................مسئله:  انیمقدمه و ب-1-1 3 ......................................................................................................................................................................................... : قیضرورت تحق -1-2 4 ............................................................................................................................................................................................ :قیاهداف تحق -1-3 4 .................................................................................................................................................................. از اين تحقیق: یهدف اصل -1-3-1 4 ......................................................................................................................................................................................... : یاهداف فرع -1-3-2 4 .......................................................................................................................................................................................... :قیسوالات تحق -1-4 4 .................................................................................................................................................................... :اتیو فرض یسوالات فرع -1-4-1 5 ..............................................................................................................................................................فصل دوم  5 ......................................................................................................................... بر مطالعات انجام شده ی مرور 6 ...................................................................................................................................................................................... قیتحق ی نهیشیپ -1-2 11 ..........................................................................................................................................................فصل سوم  11 .................................................................................................................................................مواد و روش ها  21 ....................................................................................................................................................................................................... مقدمه: -3-1 21 ................................................................................................................................................................................................. روش اجرا  -3-2 31 ....................................................................................................................................................................... اطلاعات  ل یو تحل ه يتجز -3-3 31 ..................................................................................................................................................................................ی ملاحظات اخلاق - 3-4 41 ...................................................................................................................................................... فصل چهارم  41 ................................................................................................................................................................... جينتا 91 ........................................................................................................................................................فصل پنجم  91 ....................................................................................................................................... ی ریگ جهیبحث و نت 02 .......................................................................................................................................................... پژوهش  یهاافتهي ری: بحث و تفس5-1 02 .................................................................................................................................................................................. يینها یریگ جهی: نت5-2 12 ...................................................................................................................................................... ی آت یپژوهش ها یبرا شنهاداتی: پ5-3 22 ....................................................................................................................................................منابع و مآخذ      جداول فهرست  صفحه                                                      عنوان  51 .................................... ی شناخت تیجمع اتیشرکت کننده در مطالعه بر اساس خصوص مارانیب یفراوان عي:  توز 1* جدول  61 ........................................................................................................... ماران ی)  در بHMP( یا  نهیزم یمار یب ی:  فراوان 2* جدول  71 ............................................................................................................... مارانیدر ب GSLعوارض بعد از عمل  ی:  فراوان 3* جدول  71 ..................................................که دچار عوارض پس از عمل شدند  یمارانیدر ب یا نهیزم  یها  یمار یب ی:  فراوان 4* جدول  81 ............................................ی لور یکوباکترپیبر حسب ابتلا به عفونت هل مارانیعوارض بعد از عمل در ب ی:  فراوان 5* جدول                               فارسی چکیده            بررسی ارتباط عفونت هلیکوباکترپیلوری با فراوانی عوارض بعد از اين پژوهش با هدف  زمینه و هدف:   انجام شد.  8931تا  7931عمل اسلیو گاسترکتومی در بیمارستان باهنر کرمان در سال های )  است که در lanoitces ssorCتحلیلی (  –پژوهش حاضر يک مطالعه مقطعی   مواد و روش ها:در بیمارستان باهنر کرمان انجام خواهد شد. جامعه آماری اين مطالعه را بیمارانی  7931- 89سال های تحت عمل جراحی  اسلیو گاسترکتومی  قرار   89تا    7931که  در  بیمارستان  باهنر  کرمان  و  در سال  میگیرند تشکیل میدهد ؛ کل اين جامعه آماری با روش نمونه برداری سرشماری وارد مطالعه خواهند در  89تا  79نفر). معیار ورود به مطالعه بیمارانی هستند که طی سال های  001شد (تعداد تقريبی بیمارستان باهنر تحت جراحی اسلیو گاسترکتومی گرفته اند ؛ و معیار خروج از مطالعه بیمارانی هستند هر دلیلی تمايل به که پیش از عمل تحت درمان هلیکوباکترپیلوری قرار میگیرند ، يا اينکه بیمار به  شرکت در اين مطالعه را ندارد.روش تحقیق به اين صورت است که از تمام بیماران پس از عمل اسلیو، نمونه پاتولوژی معده گرفته  3میشود و از لحاظ ابتلا به عفونت هلیکوباکترپیلوری بررسی میشوند. پس از آن تمام بیماران به مدت س از عمل (خونريزی، عفونت، نشت و...) تحت پیگیری قرار میگرند. ماه از لحظ عوارض کوتاه مدت پسپس اطلاعات بدست آمده از هر بیمار، شامل بررسی پاتولوژيک ابتلا به هلیکوباکترپیلوری و عوارض کوتاه مدت پس از عمل ، بهمراه خصوصیات دموگرافیک بیماران (سن، جنس، شاخص توده بدنی و...) ستانی و پرونده های بیماران استخراج شده است، از طريق فرم جمع آوری داده ها که از داده های بیمار گردآوری میشود. تمام فرم های جمع آوری داده ها فاقد هرگونه اطلاعاتی شناسايی بیماران (نام و نام خانوادگی، شماره ن تمامی ضوابط پرونده و...) میباشد و هیچ يک از اطلاعات بصورت فردی منتشر نخواهد شد. همچنی آيین نامه کشوری اخلاق در پژوهش رعايت خواهد شد. در پايان، داده های جمع آوری شده بصورت آمار تحلیلی و از طريق آزمون های آماری (آزمون کای اسکوئر) مورد سنجش قرار میگیرند  تا  ارتباط احتمالی بین  ابتلا به عفونت هلیکوباکترپیلوری (متغیر  وارض جراحی لاپاراسکوپیک اسلیو گاسترکتومی (متغیر وابسته) مشخص شود. مستقل) و میزان ع% از بیماران دچار عوارض پس از عمل شدند که شايع ترين آنها شامل  11نتايج نشان داد که یافته ها: %  بود.   همچنین  شیوع  عفونت   2%   و  خونريزی  با    2)  با  kael%  ،  نشت  (  7با    ISSعفونت  % بود ، اين شیوع در میان بیمارانی که دچار عوارض پس از عمل  82ر تمام بیماران هلیکوباکترپیلوری د % گزارش شد که نرخ بالاتری را نشان میدهد. 45/4شدند علیرغم  نتايج  اولیه  پژوهش  ،  نتايج  آماری  ارتباط  معناداری  را  بین  عفونت   گیری:نتیجه). ضروری به نظر میرسد 780/0 = V.Pدهد (هلیکوباکترپیلوری و عوارض پس از عمل اسلیو نشان نمیکه پژوهش هايی با هدف بررسی تاثیر ريشه کنی عفونت هلیکوباکترپیلوری بر میزان عوارض پس از  عمل اسلیوگاسترکتومی پايه ريزی شود تا بتوان قضاوت دقیق تری بر ارتباط اين دو متغیر داشت.   هلیکوباکتر پیلوری ، جراحی اسلیو گاسترکتومی ، عوارض بعد از عمل  کلیدواژه :                              چکیده انگلیسی               Abstract Background: The aim of this study was to evaluate the frequency of Effect of Helicobacter pylori Infection on postoperative Complications of Laparoscopic Sleeve Gastrectomy in Bahonar Hospital in Kerman, Iran. Materials and Methods : This was a cross-sectional study. The statistical population of this study was 100 patients undergoing LSG surgery in Bahonar Hospital in Kerman, Iran. surgical outcomes was followed up. Also , the prevalence of H.pylori data among the patient was collected with the goal of evaluation the correlation between H.pylori and the post-operative complications . after completing the check lists , the data was analyzed in SPSS software.  Results: the follow ups showed that 11 % of patient involved with the post-operative complications. the most common complications in patients included SSI (7 %) , leak (2 %) , and bleeding (2 %) . frequency of H.pylori in all patient was 28 % and this frequency in patient with post-operative complications was 54/5 % which shows a higher rate ; Although, the statics caculation dosen't support the result  (P.V = 0/203). Conclusion: the statics results show no logical correlation between H.pylori infection and LSG post-operative complications .it seems necessary to plan researchs about the effect of H.pylori eradication on LSG post-operative complications which can guide us to a certain conclusion. Keywords: Laparoscopic Sleeve Gastrectomy , Complication , Helicobacter pylori                        منابع و مآخذ            1. Shanti H, Almajali N, Al-Shamaileh T, Samarah W, Mismar A, Obeidat F. Helicobacter pylori does not affect postoperative outcomes after sleeve gastrectomy. Obesity surgery. 2017 May 1;27(5): 1301-1298 . 2. Almazeedi S, Al-Sabah S, Alshammari D, Alqinai S, Al-Mulla A, Al-Murad A, Al-Enezi K, Jumaa T. The impact of Helicobacter pylori on the complications of laparoscopic sleeve gastrectomy. Obesity surgery. 2014 Mar 1;24(3):412-5. 3. Goday A, Castañer O, Benaiges D, Pou AB, Ramón JM, del Mar Iglesias M, Priego LB, Le-Roux JA. Can Helicobacter pylori Eradication Treatment Modify the Metabolic Response to Bariatric Surgery?. Obesity surgery. 2018 Mar 2:1-0. 4. Fazel I. Surgical treatment of morbid obesity. Iranian Journal of Surgery. 2011 Aug 27;19(2):1-21. 5. Yang CS, Lee WJ, Wang HH, Huang SP, Lin JT, Wu MS. The influence of Helicobacter pylori infection on the development of gastric ulcer in symptomatic patients after bariatric surgery. Obesity surgery. 2006 Jun 1;16(6): 9-735 . 6. Albawardi A, Almarzooqi S, Torab FC. Helicobacter pylori in sleeve gastrectomies: prevalence and rate of complications. International journal of clinical and experimental medicine. 2013;6(2):140. 7. Hashemi ST, Mohammadi-Farsani Z. Short-Term Outcomes of Bariatric Surgery in Patients with Obesity. Journal of Isfahan Medical School. 2018 Jan 26;35(453): 5-1521 . 8. Malinowski SS. Nutritional and metabolic complications of bariatric surgery. The American journal of the medical sciences. 2006 Apr 1;331(4):219-25. 9. Mocanu V, Dang JT, Switzer N, Skubleny D, Shi X, de Gara C, Birch DW, Karmali S. The Effect of Helicobacter pylori on Postoperative Outcomes in Patients Undergoing Bariatric Surgery: a Systematic Review and Meta-analysis. Obesity surgery. 2017 Nov 21:1-7. 10. Kargar M, Souod N, Ghorbani-Dalini S, Doosti A. Epidemiological evaluation of Helicobacter pylori infection in patients with gastrointestinal disorders in Chahar Mahal and Bakhtiari province. Journal of Fasa University of Medical Sciences. 2013 Jan 1;2(4):266-72. 11. Verma S, Sharma D, Kanwar P, Sohn W, Mohanty SR, Tortolani AJ, Gorecki P. Prevalence of Helicobacter pylori infection in bariatric patients: a histologic assessment. Surgery for Obesity and Related Diseases. 2013 Sep 1;9(5): 85-679 . 12. Brownlee AR, Bromberg E, Roslin MS. Outcomes in patients with Helicobacter pylori undergoing laparoscopic sleeve gastrectomy. Obesity surgery. 2015 Dec 1;25(12): -22769. 13. Gonzalez-Heredia R, Tirado V, Patel N, Masrur M, Murphey M, Elli E. Is Helicobacter Pylori associated with an increased complication rate after sleeve gastrectomy?. Bariatric surgical practice and patient care. 2015 Mar 1;10(1): 8-15 . 14. Rossetti G, Moccia F, Marra T, Buonomo M, Pascotto B, Pezzullo A, Napolitano V, Schettino P, Avellino M, Conzo G, Amato B. Does helicobacter pylori infection have influence on outcome of laparoscopic sleeve gastrectomy for morbid obesity?. International Journal of Surgery. 2014 Aug 1;12:S68-71. 15. Danciu M, Simion LA, Poroch VL, Pădureanu SS, Constantinescu RN, Arhire LI, Mihalache LA. The role of histological evaluation of Helicobacter pylori infection in obese patients referred to laparoscopic sleeve gastrectomy. Romanian journal of morphology and embryology= Revue roumaine de morphologie et embryologie. 2016 Jan 1;57(4): 11-1303 . 16. Franklin AL, Koeck ES, Hamrick MC, Qureshi FG, Nadler EP. Prevalence of chronic gastritis or Helicobacter pylori infection in adolescent sleeve gastrectomy patients does not correlate with symptoms or surgical outcomes. Surgical infections. 2015  Aug 1;16(4): 4-401 . 17. Erim T, Cruz-Correa MR, Szomstein S, Velis E, Rosenthal R. Prevalence of Helicobacter pylori seropositivity among patients undergoing bariatric surgery: a preliminary study. World journal of surgery. 2008 Sep 1;32(9): 5-2021 . 18. Ramaswamy A, Lin E, Ramshaw BJ, Smith CD. Early effects of Helicobacter pylori infection in patients undergoing bariatric surgery. Archives of Surgery. 2004  Oct 1;139(10): 6-1094 . 19. Birkmeyer NJ, Dimick JB, Share D, Hawasli A, English WJ, Genaw J, Finks JF, Carlin AM, Birkmeyer JD, Michigan Bariatric Surgery Collaborative. Hospital complication rates with bariatric surgery in Michigan. Jama. 2010 Jul 28;304(4):435-42.                              

بررسی ارتباط عفونت هلیکوباکترپیلوری با فراوانی عوارض بعد از عمل اسلیو گاسترکتومی در بیمارستان باهنر کرمان در سال های ۹۸-۱۳۹۷

http://eprints.kmu.ac.ir/34920/1/7826.pdf

بررسی ارتباط عفونت هلیکوباکترپیلوری با فراوانی عوارض بعد از عمل اسلیو گاسترکتومی در بیمارستان باهنر کرمان در سال های ۹۸-۱۳۹۷

Abstract

Similar works

Full text

Available Versions

Simorgh Research Repository