Cet essai a pour objectif principal d’élaborer un processus de gestion des matières résiduelles pour l’hôpital québécois de demain en analysant les pratiques de divers établissements de santé. Les centres hospitaliers génèrent une quantité importante de déchets entrainant des impacts négatifs sur la santé et l’environnement. Des sept catégories de déchets générés dans les hôpitaux, les déchets généraux et recyclables sont générés en plus grande quantité. Plusieurs programmes sont disponibles afin de soutenir les hôpitaux pour la gestion de leurs matières résiduelles. Cependant, malgré les actions en gestion des matières résiduelles qui figurent dans le Plan d’action de développement durable 2016-2020 du ministère de la Santé et des Services sociaux, peu de plans de gestion des matières résiduelles ont été développés à ce jour par les centres hospitaliers.
Le réseau de la santé et de services sociaux fait face à plusieurs défis afin que la ségrégation des matières résiduelles soit effectuée adéquatement. Plusieurs dimensions sont considérées : ressources financières, information et formation du personnel, aspects techniques, santé et environnement et règlementation. À partir des enjeux identifiés, une grille d’analyse comportant douze critères est élaborée permettant d’évaluer de façon empirique cinq hôpitaux qui ont réussi à gérer une partie de leurs matières résiduelles. L’Hôpital Pierre-Boucher, le Centre hospitalier universitaire de Sherbrooke, The Hospital for Sick Children, la Clinique Pasteur et le Boulder Community Health sont retenus afin de dresser un portrait de leur processus de gestion des matières résiduelles. L’analyse démontre que l’engagement de la direction, l’information et la formation du personnel ainsi que la collaboration avec les partenaires sont des éléments centraux pour le succès à long terme d’un système de gestion des matières résiduelles. À partir de cette évaluation, un processus de gestion des matières résiduelles en treize étapes est modélisé en tenant compte des défis posés.
Développer un outil de gestion commun au réseau de la santé, étudier les matières résiduelles générées et planifier un projet de réinsertion sociale pour trier ces matières sont trois des six recommandations énoncées à l’intention du ministère de la Santé et des Services sociaux, des équipes de direction ou des conseillers en environnement. Afin d’optimiser la gestion des matières résiduelles, les établissements de santé doivent travailler de concert avec le ministère afin de faire évoluer la perception que l’industrie de la gestion des matières résiduelles a de la qualité des matières générées en milieu hospitalier
