Efeito da convergência das perspetivas do terapeuta e do cliente sobre as sessões para a evolução dos resultados da terapia

Abstract

Os estudos atuais tendem a considerar a psicoterapia como um processo diádico, de partilha, negociação de significados e encontro entre terapeuta e cliente. Quanto maior a concordância e convergência de perspetivas do terapeuta e cliente sobre a própria terapia melhores serão os resultados. Neste estudo pretendemos descrever a convergência no que diz respeito à avaliação que terapeuta e cliente fazem das sessões terapêuticas e avaliar o seu contributo para os resultados da terapia. A amostra foi composta por 24 sujeitos que realizaram acompanhamento psicoterapêutico no Serviço de Psicologia da Escola de Psicologia da Universidade do Minho. Após as sessões, terapeutas e clientes preencheram o Questionário de Avaliação da Sessão, enquanto apenas os clientes responderam ao Outcome Questionnaire no final de todas as sessões. Os dados foram analisados com recurso a um procedimento de Modelagem Linear Hierárquica Polinomial em combinação com a Análise de Resposta de Superfície. Os resultados sugerem que a concordância na suavidade e a convergência na positividade, aspetos que definem qualidades relacionais e emocionais da relação terapêutica, em fases mais avançadas da terapia, se associam à obtenção de resultados. Havendo discordância, em particular no fator positividade, que ocorreu tipicamente na fase inicial da terapia, para a obtenção de resultados é mais importante que o cliente se sinta melhor do que o terapeuta. Este estudo permitiu estabelecer hipóteses relativamente ao modo como a experiência partilhada pelo terapeuta e cliente nas sessões poderá contribuir para os resultados terapêuticos numa população clínica.Current studies tend to consider psychotherapy as a dyadic process of sharing, meaning negotiation and meeting between therapist and client. The greater the agreement and convergence of the therapist and client's perspectives on the therapy itself, the better will be the outcome. In this study we intended to describe the convergence with regard to the therapist and client evaluation of the therapeutic sessions and to assess their contribution to the outcome. The sample consisted of 24 subjects who underwent psychotherapeutic follow-up at the Psychology Service of the School of Psychology at the University of Minho. After the sessions, therapists and clients completed the Session Evaluation Questionnaire, while only the clients answered the Outcome Questionnaire at the end of all sessions. The data were analyzed using a Polynomial Hierarchical Linear Modeling procedure in combination with the Surface Response Analysis. The results suggest that the agreement on smoothness and the convergence on positivity, aspects that define the relational and emotional qualities of the therapeutic relationship are associated to the outcome, in more advanced stages of the therapy. If there is disagreement, particularly in the positivity factor, which typically occurred in the initial stage of the therapy, it is more important for the client to feel better, than for the therapist. This study made it possible to establish hypotheses as to how the experience shared by therapist and client in the sessions could contribute to the therapeutic results in a clinical population

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