Віддалені результати комбінованого лікування тричі-негативного раку молочної залози

Abstract

The most dangerous immunohistochemical type of breast cancer is the triple-negative type. This subtype is detected in 10-20 % of breast cancer cases and is characterized by an aggressive clinical course with high proliferative activity and growth rate, which leads to more active surgical tactics and systemic treatment.The aim of the study was to study the long-term results of the combined treatment of triple-negative type of breast cancer in comparison with other immunohistochemical types.Materials and methods. The treatment results of 140 women with breast cancer who underwent radical surgery and were available for contact after 6 months and more after the operation were analyzed depending on the initial clinical and pathological parameters and treatment features using the methods of descriptive statistics, χ2 criterion and correlation analysis, survival tables and the Kaplan-Meier method.Results. During the analyzed period, distant metastases were detected in 5 (3.6 %), locoregional recurrence in 15 (10.7 %), 12 (8.6 %) patients died. Long-term results with triple-negative type of breast cancer are worse than with luminal forms. A significant dependence of survival on neoadjuvant chemotherapy was revealed. Radiation therapy, the volume of surgery (radical resection or radical mastectomy), breast reconstruction did not significantly affect the long-term result of treatment.Conclusion. Triple-negative type of breast cancer has the worst long-term results with an increase in the frequency of distant and locoregional metastases and a decrease in overall and relapse-free survival compared with luminal types. After neoadjuvant chemotherapy, the frequency of locoregional relapses decreases and the life expectancy of patients increasesНаиболее сложным иммуногистохимическим типом рака молочной железы считается трижды-негативный тип, который выявляется в 10-20 % случаев заболевания и характеризуется агрессивным клиническим течением с высокой пролиферативной активностью и скоростью роста, побуждает к более активной хирургической тактике и системного лечения.Цель исследования - изучить отдаленные результаты комбинированного лечения трижды-негативного рака молочной железы по сравнению с другими иммуногистохимическими типами.Материалы и методы. Проанализированы результаты лечения 140 женщин с раком молочной железы, перенесших радикальную операцию и были доступны для контакта через 6 мес. и более после операции в зависимости от исходных клинико-патологических показатели и особенностей лечения с использованием методов описательной статистики, критерия χ2 и корреляционного анализа, таблиц дожития и метода Каплана-Мейера.Результаты. В течение анализируемого периода отдаленные метастазы выявлены у 5 (3,6 %), локорегиональные рецидивы - в 15 (10,7 %), умерли 12 (8,6 %) пациенток. Отдаленные результаты при трижды-негативном раке молочной железы хуже, чем при люминальных формах. Выявлена существенная зависимость выживаемости от проведения неоадьюантной химотерапии. Лучевая терапия, объем операции (радикальная резекция или радикальная мастэктомия), реконструкция молочной железы на отдаленный результат лечения существенно не влияли.Выводы. Трижды-негативный рак молочной железы имеет худшие отдаленные результаты с увеличением частоты отдаленных и локорегиональних метастазов и уменьшением общей и безрецидивной выживаемости по сравнению с люминальными типами. После неоадъювантной химиотерапии частота локорегиональных рецидивов уменьшается и увеличивается продолжительность жизни больныхНайбільш складним імуногістохімічним типом раку молочної залози вважається тричі-негативний, що виявляється в 10–20 % випадків захворювання та характеризується агресивним клінічним перебігом з високою проліферативною активністю та швидкістю росту, що спонукає до більш активної хірургічної тактики та системного лікування.Мета дослідження – вивчити віддалені результати комбінованого лікування тричі-негативного раку молочної залози у порівнянні з іншими імуногістохімічними типами.Матеріали і методи. Проаналізовано результати лікування 140 жінок з раком молочної залози, що перенесли радикальну операцію та були доступні для контакту через 6 міс. та більше після операції залежно від вихідних клініко-патологічних показники та особливостей лікування з використанням методів описової статистики, критерію χ2 та кореляційного аналізу, таблиць дожиття та методу Каплана-Мейера.Результати. Протягом аналізуємого періоду віддалені метастази виявлено у 5 (3,6 %), локорегіональні рецидиви – у 15 (10,7 %), померли 12 (8,6 %) пацієнток. Віддалені результати при тричі-негативному раку молочної залози гірші ніж при люмінальних формах. Виявлено суттєву залежність виживаності від здійснення неоад’юантної хімотерапії. Променева терапія, обсяг операції (радикальна резекція або радикальна мастектомія), реконструкція молочної залози на віддалений результат лікування суттєво не впливали.Висновки. Тричі-негативний рак молочної залози має гірші віддалені результати зі збільшенням частоти віддалених та локорегіональних метастазів і зменшенням загальної та безрецидивної виживаності у порівнянні з люмінальними типами. Після неоад’ювантної хіміотерапії частота локорегіональних рецидивів зменшується та збільшується тривалість життя хвори

    Similar works