Ekinokokkozis şüpheli olgularda fasciola hepatica enfeksiyonu

Abstract

Objective: Fasciola hepatica, a liver fluke of sheep and cattle, may accidentally infect humans. The main signs and symptoms of the fasciolosis are eosinophilia, abdominal pain and hepatomegaly and may also be attributed to Cystic Echinococcosis (CE) caused by Echinococcus granulosus, which is a prevalent infection in Turkey. Methods: Sera samples of 226 CE suspected cases were tested for anti-F. hepatica antibodies by an excretory secretory ELISA (ES-ELISA) and for anti-E. granulosus antibodies by ELISA and indirect hemagglutination (IHA) tests. Cases which were seropositive for fasciolosis were further evaluated radiologically and examined for F. hepatica eggs. Results: Five (2.2%) and 96 (42.4%) of the 226 CE suspected cases were found seropositive for fasciolosis and CE, respectively. Although the radiological findings strongly suggested that there was fasciolosis in three cases, F. hepatica eggs were detected in two patients only. Conclusion: These data suggest that human fasciolosis is not as rare as previously reported in Turkey. F. hepatica infection should be suspected especially in the presence of eosinophilia, abdominal pain and liver lesions.Amaç: Koyun ve sığırların karaciğer kelebeği olan Fasciola hepatica; insanları tesadüfen enfekte edebilir. Fasciolosisin eozinofili, karın ağrısı ve hepatomegali gibi başlıca bulgu ve belirtileri Türkiye’de de yaygın bir enfeksiyon olan, Echinococcus granulosus’un neden olduğu Kistik Ekinokokkozise de (KE) bağlı olabilir. Yöntemler: KE olduğu şüphelenilen 226 olgunun serum örnekleri; F. hepatica’ya karşı oluşan antikorlar yönünden salgısal ELISA (ES-ELISA) testiyle, E. granulosus antikorları için ELISA ve indirekt hemaglütinasyon (IHA) testleriyle çalışılmıştır. Seropozitif fasciolosis olguları ayrıca radyolojik olarak değerlendirilmiş ve F. hepatica yumurtaları açısından incelenmiştir. Bulgular: 226 KE şüpheli olgudan beşi (%2.2) fasciolosis ve 96’sı (%42.4) KE için seropozitif olarak bulunmuştur. Radyolojik bulgular; üç olgunun fasciolosis olduğunu doğrulamasına rağmen ancak iki hastada F. hepatica yumurtaları bulunmuştur. Sonuç: Bu veriler; insan fasciolosisinin Türkiye’de bildirildiği gibi nadir olmadığını düşündürmektedir. Özellikle eozinofili, karın ağrısı ve karaciğer lezyonları varlığında F. hepatica enfeksiyonundan şüphelenilmesi yerinde olacaktır

    Similar works