Serebrovasküler hastalık kliniği olan olgularda malignite gibi kitle etkisi olan lezyonların ayırıcı tanısı için öncelikle bilgisayarlı beyin tomografisi çekilmesi gereklidir. Bilgisayarlı beyin tomografisi ile lezyon gösterilemez veya kuşkulu görünüm varsa manyetik rezonans görüntüleme yapılmalıdır. İnme kliniğiyle hastaneye yatırılan altmış dört yaşında erkek hastada ileri tetkikleri sonucunda evre IV skuamöz hücreli akciğer karsinomu tanısı kondu. Bu olgu sunumumuzla inme kliniğiyle acil servislere başvuran, ileri yaşta, risk faktörleri olan ve ilk değerlendirmelerinde kolaylıkla iskemik serebrovasküler olay tanısı alabilen hastaların, ayrıntılı olarak tetkik edildiklerinde inme kliniğinin altında yatan farklı patolojilerin de olabileceği gerçeğine dikkat çekmek istedik.In patients with clinical findings of cerebrovascular accident, computed tomography is initially necessary for the differential diagnosis of mass lesions such as malignancy. If the lesion cannot be demonstrated with computed tomography or if there is a suspicion, magnetic resonance imaging should be performed. The diagnosis of a stage IV squamous cell lung carcinoma was made with further investigation in a 64-year-old male patient who was hospitalized with stroke clinic. In this case report, we emphasize that various disorders may be the underlying pathology in elderly patients with risk factors who admit to the emergency room with the stroke clinics and may easily be diagnosed to have cerebrovascular incident at initial evaluation