Orientador: Adyléia Aparecida Dalbo Contrera ToroDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências MédicasResumo: Introdução: A asma é uma doença inflamatória crônica, um problema de saúde pública, uma das principais causas de morbidade na faixa etária pediátrica e a quarta causa de hospitalização no Brasil. Há estudos que atribuem importância à vitamina D (vit. D) na asma, através da sua possível intervenção nos mecanismos da doença. Objetivo: Avaliar a associação dos níveis séricos de vit. D com o controle e gravidade da asma em crianças e adolescentes. Método: Estudo longitudinal, prospectivo, com pacientes diagnosticados com asma de 7 a 18 anos, avaliados durante as diferentes estações do ano. Todos os participantes realizaram questionário para avaliação do controle da asma (Asthma Control Test - ACT), espirometria e coleta de sangue para dosagem dos níveis séricos de Vit. D. Resultados: Foram avaliados 141 indivíduos com asma. As prevalências de insuficiência de vit. D foram iguais em relação aos grupos de asma controlada (AC) e asma não controlada (ANC). Não houve diferença entre as médias de vitamina D em relação aos grupos AC e ANC. O número de pacientes com vit. D insuficiente foi superior nos sujeitos classificados com asma grave (AG) na primeira avaliação (A1) (p= 0,015). Os sujeitos classificados com AG apresentaram média de vit. D inferior aos classificados com asma leve e moderada (ALM). Observou-se uma correlação positiva entre vit. D e VEF1 nas duas avaliações e com o FEF25%-75% na A1. Os sujeitos do sexo feminino apresentaram valores de vit. D mais baixos. Os sujeitos que se expuseram ao sol por mais que 30 min, tiveram média de vit. D maior. Conclusão: Os valores dos níveis séricos de vit. D. estão relacionados com gravidade e função pulmonar na asma o que sugere o envolvimento da vit. D com a fisiopatogenia da doençaAbstract: Introduction: Asthma is a chronic inflammatory lung disease and a public health issue. It¿s one the main causes of morbidity in pediatric patients, and the fourth cause of hospitalization in Brazil. Vitamin D (vit. D) has been attributed as in important factor of intervention in asthma pathophysiology. Objectives: To evaluate serum levels of vit. D and its association asthma severity and control. Methods: Prospective longitudinal study with children and adolescents diagnosed with asthma, aged 7 to 18 years-old, evaluated according to seasonality. All patients answered the Asthma Control Test (ACT) questionnaire, performed spirometry, and had their blood collected for vit. D dosage. Results: A total of 141 patients were evaluated. The prevalences of vitamin D insufficiency were similar between controlled asthma (CA) and uncontrolled asthma (UCA) groups. There was no difference of vit. D mean values between them both. The number of patients with vit. D insufficiency was higher among severe asthma (SA) patients on first assessment (A1) (p=0.015). The subjects classified with severe asthma (SA) presented vit. D mean values lower than those classified as mild and moderate asthma (MMA). We observed positive correlation between vit. D values and VEF1 in both assessments, and to FEF25-75% in the first one. Female patients presented lower vit. D levels. Subjects who had sun exposed for longer than 30 minuts presented higher vit. D mean levels. Conclusion: Serum levels of vit. D relate to lung function and asthma severity, suggesting an implication in its pathophysiologyMestradoSaude da Criança e do AdolescenteMestra em Ciência
