Estudio comparativo de costos médicos directos en el tratamiento de reproducción asistida por los métodos inseminación artificial, fecundación in vitro e invo en Colombia

Abstract

Infertility is defined as an feminine reproductive system illness where a clinical pregnancy does not come to fruition after 12 months of unprotected sexual intercourses. In those cases, assisted reproduction treatments are an option among those couples who have reproductive issues and whose dream/necessity is to conceive a child. The treatments studied were artificial insemination, in vitro fertilization, and the INVO procedure. None of these procedures are currently covered by the colombian health-insurance plans. The total cost for artificial insemination is $5'960.00, for in vitro fertilization is$19'345.766, and for INVO procedure is $11'445.766. The high cost of these fertilization techniques could be derived from their lack of regulation, and the fact that they are not fully included in the colombian health-care system, which allows practitioners to establish the prices at their will. Also, some high impact generating events were characterized, including the use of human chorionic gonadotropin (HCG) ($355.761 COP) which corresponds to the 81.4% of the medicines' total cost; for the artificial insemination, the main procedure is the laparoscopy ($2'500.000 COP) that corresponds to the 41.9$9'100.000 COP), that corresponds to the 47% of the treatment cost; and for INVO procedure, the main procedure is follicular aspiration ($3'800.000 COP) which corresponds to the 33.6When this techniques are compared by their cost-effectiveness, it is evident that the artificial insemination has a low cost, but its effectiveness is also low, which means that a lower number of women will have successful pregnancies compared with the use of the other two methods (that are more effective, but whose cost is also higher). On the other hand, we did a cost-reduction study where we compared the success of the in vitro fertilization and INVO procedures, and we discovered that that the INVO procedure is as effective as the in vitro fertilization, but its cost is lower.La infertilidad es una enfermedad del sistema reproductivo definida por la incapacidad de lograr un embarazo clínico luego de 12 meses o más de relaciones sexuales no protegidas, los tratamientos de reproducción asistida buscan dar solución a los problemas de infertilidad que se generan dentro del seno de una pareja que tiene el sueño y la necesidad de concebir. Los tratamientos que se costearon fueron la inseminación artificial, la fecundación in vitro y el método INVO, actualmente en Colombia estos procedimientos no se encuentran dentro del plan de beneficios en salud; el costo total de los tratamientos es, para el método inseminación artificial$5’960.000, fecundación In vitro $19’345.766 e INVO$11’445.766 y el elevado costo de algunos procedimientos dentro de estas técnicas puede deberse a la falta de regulación y la falta de inclusión de las mismas al plan de beneficios en salud, lo que le permite al proveedor de servicios de tratamientos de reproducción asistida disponer de los precios que considere dar a cada intervención. También Se caracterizaron los eventos generadores de mayor impacto dentro de los cuales en medicamentos se encuentra la gonadotropina Corionica menopaúsica ($355.761 COP) correspondiente al 81,4$ 2’500.00 COP) correspondiente al 41,9% del costo total del tratamiento, para la fecundación In vitro es la fecundación in vitro incluyendo la ICSI ($9’100.00 COP) correspondiente al 47,0$ 3’850.00 COP) correspondiente al 33,6% del costo total del tratamiento. Al comparar estas técnicas según su costo/efectividad se obtiene que el método inseminación artificial es el método que tiene más bajo costo pero con una efectividad muy baja, lo que termina en una inversión en dinero que puede resultar con un número mucho menor de mujeres embarazadas en comparación con las otras dos tecnologías que representan un mayor costo pero también tienen una mayor efectividad, por otro lado se realizó mediante estudio de minimización de costos una comparación de los costos obtenidos en los tratamientos fecundación in vitro e INVO, concluyendo así que el método INVO presenta una efectividad igual a la de la fecundación in vitro pero con un menor costo.PregradoQuímico(a) Farmacéutic