Complicaciones en cirugía de catarata por facoemulsificación en pacientes con miopía axial alta

Abstract

Background: Cataract extraction by phacoemulsification plus intraocular lens (IOL) implant is the most used treatment against the main cause of reversible blindness in the world; the cataract. It is a very successful procedure due to its low frequency of complications and its high reproducibility. However, patients with high axial myopia do not behave in this way and tend to present more complications.Objective: to determine the frequency of complications in patients with high axial myopia and cataract, who underwent cataract extraction by phacoemulsification.Study design: observational descriptive.Method: 107 eyes of patients with high axial myopia were included. All underwent cataract extraction by phacoemulsification plus IOL implantation, in 2015. A review of clinical histories and surgical descriptions of all patients was performed to determine the frequency of complications during a follow-up time of one year after surgery.Results: 2 eyes presented posterior capsule rupture (1.8%). Two other eyes presented zonular dialysis (1.8%) and 3 eyes had vitreous loss (2.7%). During the first postoperative year of follow-up, retinal detachment was observed in 1 eye (0.9%). No cases of IOL dislocation to the anterior chamber were reported.Conclusion: The frequency of complications in this population is similar to the one reported in other studies and even lower in some variables such as posterior capsule rupture and retinal detachment.Introducción: La cirugía de extracción de catarata por facoemulsificación más implante de lente intraocular (LIO) es el tratamiento más utilizado contra la principal causa de ceguera reversible en el mundo; la catarata. Es un procedimiento muy exitoso debido a su baja frecuencia de complicaciones y su alta reproducibilidad. Sin embargo, los pacientes con miopía axial alta no se comportan de esta manera y tienden a presentar mayores complicaciones.Objetivo: determinar la frecuencia de complicaciones intra y posoperatorias de pacientes con miopía axial alta y catarata, a los que se les realizó extracción de catarata por facoemulsificación.Diseño del estudio: observacional descriptivo de frecuencia.Método: se incluyeron 107 ojos de pacientes con miopía axial alta, a los que se les realizó extracción de catarata por facoemulsificación más implante de LIO, operados en 2015. Se realizó una revisión de historias clínicas y descripciones quirúrgicas de los pacientes seleccionados y se evaluó la presentación de complicaciones con un seguimiento a un año después de la cirugía.Resultados: 2 ojos presentaron ruptura de cápsula posterior (1,8 %). Otros 2 ojos presentaron diálisis zonular (1,8 %) y en 3 ojos se evidenció pérdida de vítreo (2,7 %). Durante el primer año postoperatorio de seguimiento se observó desprendimiento de retina en 1 ojo (0,9 %). No se reportaron casos de luxación del LIO a cámara anterior.Conclusión: La frecuencia de complicaciones es similar a la reportada en la literatura mundial e inclusive más baja en algunas variables como la ruptura de capsula posterior y el desprendimiento de retina